СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Ребенок 1,5 года Лезут зубы Стала плохо кушать (практически на одном молоке) Плохо спать. Решила сдать анализы

Нету
1 год
17 Сентября 2025·Просмотров: 14·Валерия, Елабуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жду прикрепления анализов к вопросу
Мне необходимо задать не сколько вопросов
1. Ребенок за последний месяц не болел?
2. Нет ли периодов повышения температуры?
3. До изменения аппетита ребенок хорошо кушал?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

1) не болели
2) нет, температуру не наблюдали
3) аппетит пропал давненько
Кушает выборочно(именно с ложки)
С бутылкой проблем нет
Анализы прикреплены

Анализ мочи хороший воспалениях нет
По анализу крови
Воспаления нет, у детей вашего возраста количество лимфоцитов должно превышать нейтрофилы. Соэ в норме это еще раз доказывает, что острого вопаления нет
Тромбоциты в норме
Снижение гемоглобина и цветного показателя говорит об анемии. Это может быть как последствием нарушения питания, так и прчиной
При дефиците железа значительно снижается аппетит
Вы препараты железа не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Нет не принимали.

Гемоглобин я бы даже сказала, что с возможной опечаткой. Очень низкий показатель.
Для точности я бы рекомендовала пересдать оак в другой лаборатории +ферритин.
По все эритроцитарные индексы снижены, что также говорит об анемии.
Для оценки сложности нужно знать точный показатель гемоглобина

Какой вес у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

13кг

Если вы пересдадите и показатели все равно останутся низкими. То в таком случае рекомендуются препараты железа: мальтофер или Феррум лек
Ваша суточная доза 65мг. Ее можно за 1 прием а можно поделить на 2
В сиропе 1мл=10мг, значит, Ване нужно 6,5 мл сиропа

Как правильно принимать

Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Если вы съели что-то из перечисленного, то приём препарата минимум через час - полтора. После приёма принимать эти продукты также нельзя в течение данного периода

Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой, поэтому железо можно и нужно запивать соком (яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста.

Прошу прощения опечатка
*вам нужно 6,5 мл сиропа в сутки

Через месяц приема нужно будет сдать оак и ферритин для контроля

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу мочи, можно предположить наличие варианта нормы. Подскажите, общий анализ крови не сдавали? На сегодняшний день у ребёнка зубы не прорезываются? Повышение температуры не было?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Сдавали кровь
Там ниже если пролистать не открывается?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Вроде прорезываются иногда присутствует жидкий стул
Температуры нету

По представленному анализу крови, можно предположить наличие ошибки. Свяжитесь с лабораторией, не совсем понятен показать гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Гемоглобин 118. Опечатка просто

По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин- видимо, ошибка лаборатории; эритроциты в норме, но эритроцитарные индексы снижены, что говорит о латентном железодифиците; в таком случае необходимо сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Для облегчения состояния прорезывания зубов рекомендуется:
- прорезыватели (можно охлажденные)
- массаж дёсен (пальцем или силиконовой счеткой)
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Гемоглобин 118. Опечатка просто

Гемоглобин хороший, анемии нет, но есть скрытый железодифицит, который без лечения может перейти в анемию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во время дентации дети могут отказываться от общего стола в пользу жидкого питания, это нормально.
По приложенным анализам воспалительных изменений нет.
Моча без отклонений.
В оак смущает показатель гемоглобина - 18.
Такого быть не может, опечатка.
Нужно уточнить в лаборатории корректное значение.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Гемоглобин 118. Опечатка просто

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели сниженеы, что говорит о латентном дефиците железа, рекомендовано на фоне полного здоровья контроль Ферритина, и уровень гемоглобина 18 такого значения не может быть, нужно уточнять результат в лаборатории, тромбоциты в норме от 150, эозинофилы и моноциты в пределах нормы. Анализ мочи без воспалительных изменений. При прорезывании Зубов может быть отказ от еды, для облегчения состояния достаточно приема нурофена.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Гемоглобин 118. Опечатка просто

В любом случае лучше сдать анализ на ферритин, для более точной диагностики дефицита железа

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, результат гемоглобин непонятен, результат 18 - это очень мало, отмечается снижение эритроцитарных индексов, может быть признаком латентного дефицита железа, например на фоне дентации, но также на этом фоне может быть снижен и аппетит.


2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По оам воспалительных изменений нет.

В таких случаях рекомендуют передать оак с контролем гемоглобина.
А также сдать биохимию на железо, ферритин, ожсс, т.к. снижение аппетита может быть связано с развитием ЛДЖ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

Гемоглобин 118. Опечатка просто

Поняла Вас, но в любом случае индексы снижены, поэтому при текущих желобах рекомендуют сдать биохимический анализ на вышеуказанные показатели ( важно сдавать на фоне полного здоровья)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174585254885fee28d7c122b8776fc0896e78688a1.jpg
Валерия
Клиент

ЛДЖ это что?

Валерия, ЛДЖ - это латентный дефицит железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.