Что вас беспокоит?
Болит колено
3 недели назад стала болеть колено, ударов и травмы нет, визуально не отекло, на работе иногда приходится ползать на коленках, работаю монтажником мебели. Сделал МРТ, скажите что то серьезное ? Можно ли отделаться гимнастикой , массажем ?
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, по данным МРТ на фоне не критичного повреждения мениска, в суставе началось воспаление, оперативное лечение на данный момент не показано. В данной случае обычно рекомендуется: максимально постараться ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг) в комбинации с гастропротектором -омез 20мг или разо,нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит, лечебная физкультура для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава после купирования острого болевого синдрома. К лечению иногда добавляют внутрисуставное введение обогощенной плазмы крови для снятия остаточного воспаления и стимуляции репаративных функций-prp терапия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но и массажем не отделаться.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если необходимо стоять на коленях, всегда подкладывайте мягкую подушку. Включите в набор инструментов.
Иначе будут рецидивы.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Константин Эдуардович, спасибо за такой подробный ответ, странно конечно, что вообще стало болеть, никогда проблем с коленями не было. Пока попробую по старинке на авось, просто мазать массаж и не делать физ нагрузок, после велосипед и бассейн, если все это не поможет и организм сам не будет восстанавливаться, то прибегну к вашим рекомендациям.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, повреждение не большое.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20201 ответ
- 1 Июня 20219 ответов
- 3 Февраля 20221 ответ
- 15 Марта 20225 ответов