СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ушибла ногу, больно ходить стало только через несколько дней

Здравствуйте, уважаемые доктора. Такая ситуация, почти неделю назад шла по неосвещённому участку дороги и при ходьбе ударилась ногой об большой камень косточкой на лодыжке. При ударе острой боли не ощутила, даже не поняла, что удар был сильный. Ещё ходила и гуляла после этого, всё было вроде нормально. Лишь через 2 часа заметила дискомфорт в ноге и что нога в области лодыжки сильно отекла. Всё равно особого значения не придала - все мы ударяемся. По приходу домой и до сегодняшнего дня мажу мазью Долгит от воспаления и отёков по 3 раза в день. Почему я ещё не была в больнице и пишу здесь: я нахожусь в деревне у родителей на данный момент, в свой город поеду послезавтра и сразу по приезду собираюсь в травмпункт - здесь нет полноценной больницы, хирурга или травматолога и рентгена. Во-вторых, о том, что что-то сильно не так, я поняла только вчера вечером. Всю неделю нога не болела особо, я ходила и не хромала, порой я и вовсе забывала о том, что был удар. Единственное, что пугало - на 2ой день травмы появилась гематома на месте удара и с каждым днем гематома разрасталась, нога посинела уже везде, и выше щиколотки, и где пятка и на другой стороне стопы. Но опять же я подумала, что это просто обширная гематома. Ещё у меня похоже слабые сосуды, синяки по жизни у меня появляются легко, даже при небольшом механическом воздействии. Отек немного спал, ходила я нормально, но немного, только по дому. Вчера появилась необходимость выйти из дома, но опять же сильно долго ходить не пришлось. И в течение вчерашнего дня после выхода из дома начала разрастаться боль в ноге. Теперь я начала хромать, больно нормально наступать на ногу, боль почему-то появилась на задней стороне (выше пятки) ноги. Скоро начну наносить гепариновую мазь от гематом. Отек кажется не увеличился, не стал больше, чем в день травмы, однако, подвижность стопы как будто стала меньше. Это первая моя такая травма, теперь я переживаю не на шутку - вдруг что-то серьезное. Не похоже на перелом или трещину, ведь всю неделю ходила хорошо, было не больно. Вопрос, подскажите, пожалуйста, почему боль и хромота проявилась только на 6ой день, почему до этого всё было нормально (относительно)? Что это может быть? Разрыв сосудов? Какие обследования пройти, какие рекомендации по лечению? Что делать сейчас, пока я жду поездки в город? На данный момент работаю удаленно, не в любой момент могу поехать. Насколько это опасно? Прикладываю фото в хронологическом порядке. Буду очень благодарна!

Дискинезия жвп, фиброаденомы и кисты в мж
30 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 9601·Анжелика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Учитывая клиническую картину , то возможны несколько вариантов:
- перелом
- ушиб и гематома мягких тканей
- првреждение капсульно- связочного аппарата.
Рекомендации:
- рентгенография и УЗИ
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе или эластичным бинтом
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-гепариновая мазь местно 10 дней
- возвышенное положение конечности для уменьшения отека.
Всего наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте. Благодарю Вас за ответ, рекомендации буду применять. Подскажите, пожалуйста, а можно узнать, почему в первые дни было не особо больно и я могла нормально ходить? Обычно вроде со временем должно становиться лучше

Принятый ответ

Это может быть возникновение воспалительного процесса в области поврежденных связок.Из-за этого болевой синдром.

Здравствуйте.
Нужно сделать рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.

Если перелом - это отдельный разговор. Нужно смотреть снимок.
Если перелома нет, рекомендую сделать УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий.

Ло рентгенографии рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелеи Троксевазина или Гепариновой мазью.- длительно

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

почему боль и хромота проявилась только на 6ой день, почему до этого всё было нормально (относительно)?
То же несколько вариантов может быть. Например, сместился перелом или присоединился синовит сустава и др.
Легче со временем, если лечить адекватно. А если не лечить или плохо лечить, то ситуация ухудшается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Константин Эдуардович, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте.
Сходила сегодня в травмпункт. Сделали рентген, сказали, перелома нет, что это сильный ушиб. Ходить стало ещё тяжелее, почти не хожу. Хочу сделать УЗИ, подскажите, пожалуйста, а какое именно УЗИ - суставов или мягких тканей?
И стоит ли переделать рентген в другом месте? Потому что у меня ощущение, что врач был крайне незаинтересован, толком не осмотрел, не выслушал, рекомендаций кроме покоя не дал. Боюсь, вдруг он просмотрел перелом.

Делать УЗИ голеностопного сустава.

Второй раз рентген делать не нужно.
Заберите оригиналы снимков в рентгенкабинете и пусть посмотрит другой травматолог или рентгенолог.
Мы то же можем посмотреть.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Поняла Вас. Записалась на УЗИ. Мне с результатами к какому врачу лучше записаться - к травматологу или к хирургу, подскажите, пожалуйста? Хотелось бы, чтобы врач очно ещё все посмотрел, расшифровал УЗИ. А то вчера врач даже осмотра визуального не произвел

Записаться к травматологу.
Только постарайтесь выбрать другого врача, если Вам не уделили внимания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое. Да, конечно к другому, в платную клинику обращусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Константин Эдуардович, извините, пожалуйста, за беспокойство. Я вспомнила, что вчера сказал врач, что боль усилилась из-за того, что у меня очень большая гематома, и она начала рубцеваться. Я ознакомилась в интернете, нашла информацию, что гематомы такие вскрывают. Подскажите, насколько высока вероятность, что боль у меня из-за этого усилилась? И что возможно действительно ее нужно вскрывать? Этой процедурой также травматолог занимается?

Принятый ответ

Ничего вскрывать не нужно. Страшилки из интернета не комментирую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.