Ботокс при АИТ

Ленар Хуснутдинов18 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Ботокс можно когда ттг в норме, повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это не аит, для постановки такого диагноза должны быть все три следующие критерии, повышение антител, повышение ттг, уз признаки аит. Контролируйте ттг 1 раз в год, антитела контролировать не имеет смысла. От ботокса антитела не повышаются

Ольга Дудаева18 Сентября 2025

3.7

Эндокринолог

Здравствуйте!
По данным гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,ТТГ в норме .
Имеется повышенный уровень ат к ТПО ,что да характерно для АИТ. У одних пациентов данные антитела могут приводить к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз),у других функция не нарушается ,все индивидуально.
На ваше самочувствие ,другие органы данные антитела никак не влияют.
АИТ не является противопоказанием к ботоксу.

Анастасия Мартынова18 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Так как ТТГ в норме, то функция железы не нарушена. При нормальной функции железы обычно подобные процедуры не противопоказаны. Но после их выполнения дополнительно рекомендуют проверить уровень ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер
Так как гормоны в норме, то диагноз этот выставить нельзя

Скажите, узи не делали?

Наличие антител так же не препятствует наступлению беременности
Цель ТТГ при планировании и во время естественной беременности (даже при наличии антител) до 4,0
При беременности с помощью эко или на фоне терапии до 2,5

При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Елена Мягкова18 Сентября 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

В данном случае так как гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено. Противопоказаний к ботоксу в данном случае нет.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили? Если имеются какие либо узелки в области щитовидной железы, имеются противопоказания для процедур на переднюю поверхность шеи.

Так же при планировании беременности если ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует без нарушения, причина ненаступления беременности в щитовидной железе исключена.

Екатерина Авсиевич18 Сентября 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день!
Диагноз аутоиммунного тиреоидита выставляется в случае наличия всех 3-х критериев: наличие АТ-ТПО, диффузных изменений ткани ЩЖ по данным УЗИ ЩЖ, а также наличия стойкого снижения функции ЩЖ (повышение ТТГ, снижение св.Т4).
В случае нормального ТТГ (в пределах референса) АИТ не выставляется. Истинный АИТ (в случае всех трех критериев) требует медикаментозной терапии. Эффективного лечения бадами или питанием, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Отмечается наличие антител к ткани ЩЖ (АТ-ТПО), однако, это не говорит о каком-либо неблагополучии. Наличие антител регистрируется у 30% здоровых людей в популяции. И мы не можем сказать, что если антитела повышены, то точно ЩЖ перестанет выполнять свою функцию, совсем нет. Данная ситуация требует контроля уровня ТТГ ежегодно.
В случае наличия АИТ ботокс не противопоказан. В случае повышения антител к ткани ЩЖ (носительстве антител к ткани ЩЖ) ботокс также не противопоказан.