Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3650636

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Помогите расшифровать анализы крови. По анализам предположительно идет 3-4 неделя беременности. Еще не посетила гинеколога. Начала принимать Фолацин 5мг, пью около 3х дней как узнала о беременности, а сейчас увидела что в крови большая концентрация. Решила пить большую дозировку, потому что у меня эпилепсия, и я пью Ламотриджин 300 мг в сутки. Также принимаю 200 йода и 2000 витамина Д. Помогите понять что надо пить и в каких дозировках. Анализы прикреплю.

Эпилепсия
32 года
19 Сентября 2025·Просмотров: 56·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Высокие дозы фолиевой кислоты показано принимать при гомоцистеине выше 8.

Анализы в остальном без претензий,ни о чем плохом не говорят.

Анастасия Сергеевна, а какую дозировку сейчас пить фолиевой кислоты пока не дошла до гинеколога, чтоб не было никаких дефектов у плода

Стандартная доза 400 мкг в сутки, если нет повышенного гомоцистеина и не было аномалий плода в прошлом.

Анастасия Сергеевна, добрый день. Подскажите пожалуйста как принимать ферритаб если пьешь фольку 1 мг. Ее убирать ?

Ферретаб принимается раз в день по 1 капсуле утром, фолиевая кислота там в минимальной дозе. Если фолиевая кислота 1 мг назначена обоснованно , то может быть оставлен и прием ферретаб и фолиевой кислоты дополнительно.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин).
ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Уровень фолиевой кислоты опасности не представляет. Для профилактики патологии нервной трубки плода достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг.

Анна Павловна, 400 мкг достаточно даже несмотря на то что я принимаю тратогеные противосудорожные препараты?

Возможность приёма этого препарата в беременность необходимо обсудить с лечащим врачом.
Фолиевая кислота профилактирует не все пороки плода, а только патологию нервной трубки. От дозировки эффективность не зависит.

Анна Павловна, добрый день. Подскажите пожалуйста как принимать ферретаб если пьешь фольку 1 мг. Ее убирать ?

Да, если нет показаний к приёму высоких доз фолиевой кислоты. Если есть, то можно принимать и фолиевую, и ферретаб.
Либо же выбрать железо без фолиевой кислоты (тардиферон, сорбифер)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.