СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щемет в сердце , боли в грудном отделе позвоночника , в области лопаток и боли в грузных мышцах

Изначально было трудно дышать как плита на груди тяжелая , потом как боли в сердце в левой груди , Потом заболела спина где лопатки . Начало отекать лицо как одутловатое стало .Начало повышаться давление .Ранее было такие симптомы , но проходили как начинала лечение. Начала колоть мовалис и мазать грудиной отдел и грудной отдел позвоночника . Сеголнв начала принимать мидокалм 150 . На данный момент симптомы не проходят , давление стало поднимать с 120/80/79 до 148/95/68 , мое рабочее давление 110/76/71 Я переживаю связано ли это с сердцем или это все такие защемление и грудной остеохондроз . Пугает такое высокое давление и то что щемет в левой груди так долго и не проходит . УЗИ сердца делала в апреле этого года. ЭКГ делала в июле ( прикрепила) Как лучше на данный момент лечить эти симптомы ? Принимаю селектру по назначению невролога и урсофальк по назначению гастроэнтеролога

Дискинезия желчевыводящих путей
35 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 88·Ирина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! АД снизилось само? Как долго длились симптомы? Отек лица был заметен окружающим? На фоне чего возникли? Как долго принимаете селектру и в какой дозировке?
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не дает повышения АД и отёков. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги или даже панической атаки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Селектру принимаю 10 мг ,3 месяца , так как постоянно то голова болит то спина , постоянно невролог поставила диагноз :

Хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-депрессивного
состояния.
Хроническая дорсалгия; Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническими проявлениями; Миофасциальная болевой синдром;
Интракраниальная венозная дисциркуляция.
Утек лица по утрам но потом проходит но не до конца .
Давление сбрасывала физиотенз
Я колола мовалис , после него заметила что давление поднимается
Под правой лопаткой такое ощущение есть защемление, спину ломит и грудь где декольте и уколы не помогли .
Может быть из за защемление увеличиваться давление мое рабочее 110 или мне нужно опять к кордиологу , но я узи и ЭКГ делала уже .
У что лучше сердалуд или мидокалм ?

Отёки утром требуют исключения патологии почек. Сердечные отёки возникают к вечеру чаще всего. Также исключают солёные продукты перед сном,что может давать такой же эффект.
Любая выраженная боль может давать незначительное повышение АД. Оно снижается само при купировании боли.
Из миорелаксантов эффективнее сирдалуд. В основном назначается на ночь, т к может давать сонливость и снижение АД.
На фоне антидепрессанта есть полная ремиссия тревоги и депрессии или нееоторые симптомы сохраняются? И тревога и депрессия могут хронизировать любую боль в теле, возникать том числе боль в спине и головную боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Тревоги депресси нет , но симптомы что все где то постоянно защемляет есть( от этого и прописывали селектру , но видимо не помогает ) и когда начинает повышаться давление или долго щемит в сердце мне не по себе
Лицо отекает когда вот или защемляет где то или голова болит , сразу уже знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

После уколов мовалисазаметила что давление повысилось сильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мне раньше неврологи назначали от отеков диакарб по узи сосудов была выявлена веночная дисциркуляция и по МРТ вариант развития виллизиева круга , могу ли я опять начать его принимать ?
Голова не болит но как ее сдавливают или она переполнена водой такие ощущения

Диакарб показан только при отеке головного мозга или повышенном внутричерепном давлении. Он никак не влияет на сосуды и не назначается в таких случаях, т к венлщная дисциркуляция - это просто скорость кровотока в момент времени, она меняется каждую минуту. У каждого человека свой вариант развития Виллизиева круга, это вообще не патология, а индивидуальная норма.
Вероятнее по описанию это соматоформное расстройство, когда нет органической патологии, но страдает функция органов. В таких случаях необходима коррекция дощировки антидепрессанта, либо замена на антидепрессант с противоболевым эффектом из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Не всем подходит один и тот же антидепрессант и минимальная рабочая дозировка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста я могу заменить уколы мовалис ( написано в побочках повышение ад)на ксефокам , если я 4 дня колола мовалис или уже перейти на таблетки?

Принятый ответ

Здравствуйте
В какой дозировке принимаете антидепрессант ? Как давно ?
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Селектру принимаю 10 мг ,3 месяца , так как постоянно то голова болит то спина , постоянно невролог поставила диагноз :

Хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-депрессивного
состояния.
Хроническая дорсалгия; Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническими проявлениями; Миофасциальная болевой синдром;
Интракраниальная венозная дисциркуляция.
Я колола мовалис , после него заметила что давление поднимается
Под правой лопаткой такое ощущение есть защемление, спину ломит и грудь где декольте и уколы не помогли .
Может быть из за защемление увеличиваться давление мое рабочее 110 или мне нужно опять к кордиологу , но я узи и ЭКГ делала уже .
У что лучше сердалуд или мидокалм ?

Сирдалуд как показала практика эффективнее
В таких случаях можно рассмотреть замену антидепрессанта на противоболевой дулоксетин или венлафаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мне раньше неврологи назначали от отеков диакарб по узи сосудов была выявлена веночная дисциркуляция и по МРТ вариант развития виллизиева круга , могу ли я опять начать его принимать ?
Голова не болит но как ее сдавливают или она переполнена водой такие ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Отеки на лице утром и которые проходят медленно появляются когда у меня или голова болит или спина , заметила такое

Утренние отеки больше характерны при патологии почек
В таких случаях лучше проконсультироваться с терапевтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста я могу заменить уколы мовалис ( написано в побочках повышение ад)на ксефокам , если я 4 дня колола мовалис или уже перейти на таблетки?

Можно в таком случае перейти на ксефокам в таблетированных формах

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости замены текущего АД на противоболевой - венлафаксин
по поводу отеков- консультация терапевта
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/metody_relaksatsii
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.