Что вас беспокоит?
Почему сохраняется боль после операции
Здравствуйте! Неделю назад мне провели лазерную операцию в онкологии в Томске, на корне языка по ударению новообразования, результат отправлен на гистологию. Все онкологи что смотрели сказали там у меня добро, после операции врач тоже сказал что ничего такого там не было, выписали меня через 3 дня, из рекомендаций супрастин. Прошла неделя и мой вопрос в том, что у меня очень сильно болит место операции и вся эта часть головы и все тело ломает я еле ползаю по дому, на улице сентябрь, чуть ветерок я еле ползу, мне холодно и плохо просто ломает все тело. Также ощущаю туманность сознания, за руль боюсь садиться, как будто долго соображаю. Операция шла час под общим наркозом . Температуры нет. Всю неделю пью кеторол, но как действие таблетки заканчивается, вся боль везде начинается снова, а особенно на языке. Иногда полоскаю фурацилином.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль после операции на языке имеет место быть из-за большого количества нервных окончаний в этой области, но насчет других симптомов сомнительно, что они связаны с операцией.
Возможно, как вариант фибромиалгии из-за стресса и переживаний.
Можно пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь потом результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль после операций на ротовой полости, даже лазерных, может оставаться достаточно длительное время из- за большой концентрации нервных рецепторов в ротовой полости, подобная боль часто приобретает хронический характер.
Плюс Вы описываете симптомы постстрессового расстройства- ломоту всего тела, затуманенномть сознания и затруднение мышления.
В таких случаях назначают препараты центрального действия, например Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, ретий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Так же пройдите тесты на память и когнитивные функции, в ряде случаев они бывают угнетены некоторое время после операций под общим наркозом.
Принятый ответ
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В данной области очень много нервных окончаний и поэтому после операций могут какое-то время проявляться подобные симптомы . В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20224 ответа
- 2 Июня 20223 ответа
- 19 Марта 20231 ответ
- 14 Октября 20248 ответов