Что вас беспокоит?
Частый кашель
Здравствуйте. Дочери 4года и 3 месяца . С 12.09 начался насморк , густоотделяемый , жёлтого цвета . Промывали аквамарисом , капали називин и полидексой, делали ингаляции с физраствором . 15.09 сдали ОАК и ОАМ . 17.09 насморк практически прошёл, но появился сухой , редкий кашель. С 18.09 кашель стал влажный, продуктивный , редкий , был в течении дня . С 20.09 начала закашливаться в ночное время , кашель стал хуже и появилась хрипотца в голосе . Начали делать ингаляции с пульмикортом . Сегодня, ездили на очный приём, принимал не врач , а фельдшер . Сказала, что лёгкие чистые , послушала кашель, сказала, что на уровне трахеи . Из лечения , назначили гомевокс и проспан . Сказала, что ингаляции нам не нужны. Вечером , дочь пришла с прогулки , и просто вся изошлась в кашле . Кашель частый , суховатый . Я в замешательстве, правильно ли , что отменили ингаляции? И как всё таки лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, просран, не рекомендуется давать, в этаких случаях, от него ещё больше будет закашливаться ребёнок, в таких случаях рекомендуется ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции, рекомендуется вибрационный массаж., обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Анна Николаевна, можно ли на этой стадии , делать ингаояции с пульмикортом ?
Если кашель лающий или осиплость голоса, тогда показан пульмикорт
Анна Николаевна, есть небольшая осиплость
Пульмикорт по 0,25 2 мл с физ-р по 2 мл, 3-5 дней, через 3 дня осмотр доктора
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты от кашля, муколитики, в том числе и Проспан не рекомендуется принимать детям до 5-6 лет.
Так как данные препараты усиливают выработку слизи, из-за чего кашель может усилиться и затягиваться.
В таких случаях обычно рекомендуется выполнять ингаляции с Физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Промывать носик продолжить раствором морской воды.
Так как кашель в ночное время может быть из-за стекания слизи по задней стенке горла, когда ребенок ложится.
Так же на время сна рекомендуется приподнимать головной конец.
Пульмикорт назначается при стенозах, когда есть лающий кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на вирусный ларингит/ларинготрахеит (после насморка появился «суховатый», приступами усиливающийся кашель, ночные приступы, осиплость; лёгкие чистые). Это отёк в области гортани и трахеи, антибиотики и «отхаркивающие» тут не помогают.
В подобных случаях обычно рекомендуют контроль микроклимата в комнате, прохладный влажный воздух 18–20 °C и влажность 50–70 %, частое тёплое питьё, промывание носа изотоническим раствором 3–6 р/сут, на ночь можно коротким курсом сосудосуживающие капли (ксилометазолин 0,05 % по 1–2 капли в каждую ноздрю до 3–5 ночей), мёд/тёплое молоко допустимы, если переносит.
При осиплости и «трахеальном» кашле ингаляции как раз уместны: будесонид (Пульмикорт) 0,5 мг через небулайзер 2 р/сут 2–3 дня, затем 0,25–0,5 мг 1–2 р/сут ещё 2–3 дня, дышать через мундштук/маску, после — прополоскать рот/вымыть лицо.
«Проспан», «гомеовокс» и другие отхаркивающие/гомеопатия не нужны и могут усилить кашель; паровые ингаляции тоже не нужны. Жаропонижающие только при t ≥ 38,5 °C или дискомфорте. ОАК и ОАМ без признаков бактериального процесса; МСV чуть низкий на фоне нормального Hb вернётесь к этому позже, когда поправится (можно будет сдать ферритин/СРБ вне болезни).
Если в ближайшие 48–72 ч на фоне будесонида и режима кашель явно не редеет и осиплость не уходит — очно к педиатру/ЛОРу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Добрый день. Как дышит нос у ребёнка - спит с открытым ртом, храпит во сне? Лор на предмет аденоидов осматривал? От коклюша ребёнок вакцинирован, кашель до рвоты бывает? Как собирали анализ мочи, ребёнок был подмыт перед сбором? Уровень лейкоцитов в моче пограничный
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201714 ответов
- 27 Марта 20191 ответ
- 8 Октября 20199 ответов
- 27 Февраля 202045 ответов