Что вас беспокоит?
Ночная одышка
Ребенок часто болел с августа месяца, в саду от силы были 15 дней, дошло до того что делали бронхоскопию, т.к ребенок по ночам сильно кашлял, задыхался, после процедуры, ничего не нашли, кроме как увидили что у нас бронхоспазм и макрота, назначили антибиотик и ингаляции, Это все было в ноябре месяце. После, кашель пропал, но появилась ночная одышка, ребенок часто сглатывает, чавкает, хватает ртом воздух (ещё очень скрипит зубами). были у аллерголога сдали все анализы,аллергопробы ничего не показали. были у пульмонолога там тоже не нашли ничего. три месяца как назначили назанекс (лор поставил аденоиды, но конкретных анализов не проводил, причем были уже у 4-х разных врачей) ставят 1-2 степень, пропили бронхомунал курсом три месяца по схеме, Назонекс уже три месяца, и как мне кажется, все началось именно после назанекса или бронхоскопии, так как они были в одно время. Сейчас ребенок приболел, сопли, температуры нет, горло нормальное, кровь показала воспаление, моча в норме, назначили антибиотик и геделикс (на ночь капаю ещё сосудосуживающие, и с сегодняшнего дня начала давать Зодак) и с момента болезни совсем стало невыносимо, приступы ещё чаще и интенсивней (присутствует сухой кашель). Я уже ссума схожу, к кому бежать, что делать, помогите пожалуйста. За этих пол года осталось без работы и без сна, к сожалению всех врачей пришлось проходить платно, как и все анализы, и финансов не то что бы нет, а в долгах выше крыши((( анализы на глистов - отрицательные. И в августе когда первый раз сильно заболели, был поставлен диагноз герпес 4 вида, не знаю важно это или нет, но пишу всё. Прошу прощения за сумбур в тексте
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавали.
Сколько лет ребенку?
Геделикс будет только усиливать кашель, его лучше отменить
Зульфия Илдусовна, это все анализы что есть на руках
Зульфия Илдусовна, 2,5 года
Галина, детям до 5 лет муколитики (Геделикс, Амбробене, Амброксол и т.д.) принимать не рекомендуется, т.к. они вызывают образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать. Препарат необходимо отменить.
У маленьких детей узкие и короткие дыхательные пути, поэтому есть склонность к обструкции.
Провоцирующие факторы - инфекции, пыльца, плесень и т.д.
Если у кого-то из близких родственников есть бронхиальная астма, атопический дерматит или аллергический ринит, то есть вероятность, что у ребенка может возникнуть бронхиальная астма.
Ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом не делали?
Зульфия Илдусовна, три месяца назад когда был кашель - Пульмикорт. Потом приступы были без кашля (как мне показалось после введения назанекса)
Зульфия Илдусовна, всё это исключили, были и у пульмонолога и у аллерголога
Галина, один из побочных эффектов Назонекса это раздражение слизистой оболочки носоглотки, ощущение жжения , отсюда сглатывания, скрежет зубами, хватание воздуха ртом. Т.к. симптомы начались после его применения, попробуйте отменить препарат и понаблюдайте в течение 1-2 недель.
Сосудосуживающие капли тоже сейчас лучше отменить. Если есть заложенность, промывайте носик Гипертоническим раствором, например РиноСтоп Аква Форте, Аквалор форте х 3 раза в день.
Зульфия Илдусовна, да, уже отменили, 5 дней без него, пока всё так же. Врач сказала, что нужно исключить проблемы в кардиологии и эндокринологии (рефлюр), но прием только в пятницу, а я уже не могу ждать
Галина, приподнимите головной конец кровати.
Мотилиум, Фосфалюгель ещё не давали?
Зульфия Илдусовна, преподымаю, она сползает постоянно, пришлось переложить к себе, ночами подымаю на подушку.
Нет ещё не давали, а для чего это?
Галина, если данные симптомы проявляются преимущественно в положении лёжа, после приема пищи , то это действительно может быть рефлюкс.
Фосфолюгель и Мотилиум в данном случае не лечат, но помогают облегчить симптомы.
Также необходимо кормить ребенка меньшими порциями, но чаще.
Последний прием пищи за несколько часов до сна, чтобы не провоцировать рефлюкс.
Зульфия Илдусовна, да, про это говорили, не кормили, вот проблема с питьем, она постоянно пьет. И забыла указать, что ещё капали протаргол до сегодняшнего дня, тоже по назначению, может его тоже убрать?
Зульфия Илдусовна, только в лежачем положении, днём активный ребенок и не скажешь, что что то беспокоит
Протаргол сильно сушит слизистые , детям до 3-х лет противопоказан, да и в старшем возрасте не рекомендуется его использовать.
Отмените препарат. Сейчас нужно выяснить причину возникновения данных симптомов.
Пить можно понемногу
Зульфия Илдусовна, так вот же, не сам кашель пугает, а приступы которые появились задолго до него
Принятый ответ
Здравствуйте, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Сколько лет ребёнку?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, все прикрепила, 2,5 года
Михаил, жаль что видео не прикрепить, удалось заснять
Если есть нарушение дыхания, то рекомендую вызвать скорую
Михаил, до этого вызывали, но везут в инфекцию, там толкового ничего не говорят, приступы уже 3 месяца, за это время были уже 4-5 раз у педиатра, 4 раза у Лора, у аллерголога и пульмонолога, толку - 0
каждый раз может приехать другая бригада, может попадется хороший специалист. Рекомендую Вам на 2-3 месяца на море. Может ребенку поможет соляная пещера.
Принятый ответ
Здравствуйте. Геделикс нужно убрать, так в составе есть травы, могут вызвать аллергическую реакцию, используете промывание носа, обязательно увлажнение воздуха сейчас, и обильное питье
Юлия Сергеевна, здравствуйте, это всё даём, и увлажняем, и очень много пьет. Но приступы уже слишком давно, и кашля не было, сейчас мне кажется все усугубилось из за болезни. Меня больше беспокоит не кашель, я понимаю что он пройдет, а вот приступы нет
Если у ребёнка аденоиды, т.е увеличенные в носу ткани, это сужает носовые ходы, соответственно ребёнок не может дышать, глотает воздух, дыхание поверхностное.
Возможно вам стоит обратиться к другому Лору, для адекватного лечения и гастроэнтерологу действительно для исключения рефлюкса-у детей так же бывает причиной кашля
Юлия Сергеевна, 4 Лора уже обошли, и кроме назанекса ничего не назначают( два из них из платных клиник... Попробую ещё поискать по отзывам
Да странно конечно(
Обычно как правило назначают-промывание носа, действительно назонекс или авамис, сначала с большей дозировкой, затем постепенно уменьшают
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению без видео сложно понять о какого рода одышке идет речь. При одышке человек чувствует что задыхается, ему не хватает воздуха, дыхание напряженное и с усилием.
Чавканье и сглатывание это не одышка.
Давайте по порядку. Назонекс может вызывать кашель сам по себе. Его надо попробовать отменить и понаблюдать динамику.
Далее по поводу аллергии надо сдать общий иммуноглобулин е. Если он будет положительный, то сдать респираторную и пищевую панель методом иммунокап. Затем контакт с аллергеном исключать полностью и на прием к пульмонологу для оценки функции внешнего дыхания и исключения астмы.
Если сухой кашель сохраняется то можно принимать монтелар по 4 мг перед сном на месяц.
Причиной одышки может быть патология сердчено-сосудистой системы, надо сделать экг и узи сердца.
Неприятные ощущения вызывает рефлюкс-эзофагит. Лечение будет состоять в приеме омепарзола или его вналогов и антацидов типа фосфалюгеля.
Наталья, здравствуйте! Тут даже дело не в кашле, он всего лишь усилил приступы, а в приступах (видео есть, но как вам показать)
Назонекс отменили, наблюдаем, пока ни чего не видно. Аллерголог и пульмонолог исключили свою патологию.
Залейте видео на ютюб или яндекс диск и пришлите в комментарии ссылку.
Наталья, https://youtube.com/shorts/Jt5y0UsQqHY?feature=share
да, посмотрела видео.
Это не одышка , проблема вероятнее всего в рефлюксе.
Вам надо начать пробное лечение и организовать правильный режим питания-часто и дробно, перед сном не есть, головной конец кровати приподнять парой книг под передними ножками, чтобы был небольшой уклон.
Наталья, кушаем часто, дробно, за 2-3 часа ничего не даю, на ночь приподымаю , но она сползает. Спасибо, ждём записи к гастроэнтерологу и УЗИ
Пожалуйста.
Не переживайте, ничего страшного нет, все корректируется и лечится.
Наталья, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте) геделикс в любом случае нужно отменить,он вызывает гиперпродукцию мокроты и осложняют течение болезни.
Проводите ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения. Увлажнитель воздуха 40-60 %. Сон с приподнятым головным концом.
Сдайте кровь ифа на хламидии, микоплазмы, коклюш, паракоклюш.
Ольга, мне приходится буквально выпрашивать анализ у врача (это я про общий и на яйцеглист) остальных у них анализов как и не бывало.... Как сказать врачу, что мне нужны эти анализы, и что бы он выписал направление?
Да, врач должен выписать
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20172 ответа
- 23 Октября 20193 ответа
- 16 Ноября 20193 ответа
- 12 Февраля 202017 ответов