СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночная одышка

Ребенок часто болел с августа месяца, в саду от силы были 15 дней, дошло до того что делали бронхоскопию, т.к ребенок по ночам сильно кашлял, задыхался, после процедуры, ничего не нашли, кроме как увидили что у нас бронхоспазм и макрота, назначили антибиотик и ингаляции, Это все было в ноябре месяце. После, кашель пропал, но появилась ночная одышка, ребенок часто сглатывает, чавкает, хватает ртом воздух (ещё очень скрипит зубами). были у аллерголога сдали все анализы,аллергопробы ничего не показали. были у пульмонолога там тоже не нашли ничего. три месяца как назначили назанекс (лор поставил аденоиды, но конкретных анализов не проводил, причем были уже у 4-х разных врачей) ставят 1-2 степень, пропили бронхомунал курсом три месяца по схеме, Назонекс уже три месяца, и как мне кажется, все началось именно после назанекса или бронхоскопии, так как они были в одно время. Сейчас ребенок приболел, сопли, температуры нет, горло нормальное, кровь показала воспаление, моча в норме, назначили антибиотик и геделикс (на ночь капаю ещё сосудосуживающие, и с сегодняшнего дня начала давать Зодак) и с момента болезни совсем стало невыносимо, приступы ещё чаще и интенсивней (присутствует сухой кашель). Я уже ссума схожу, к кому бежать, что делать, помогите пожалуйста. За этих пол года осталось без работы и без сна, к сожалению всех врачей пришлось проходить платно, как и все анализы, и финансов не то что бы нет, а в долгах выше крыши((( анализы на глистов - отрицательные. И в августе когда первый раз сильно заболели, был поставлен диагноз герпес 4 вида, не знаю важно это или нет, но пишу всё. Прошу прощения за сумбур в тексте

Бронхиальная астма, но в ремиссии
32 года
12 Февраля 2023·Просмотров: 1062·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!
Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавали.
Сколько лет ребенку?
Геделикс будет только усиливать кашель, его лучше отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, это все анализы что есть на руках

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, 2,5 года

Галина, детям до 5 лет муколитики (Геделикс, Амбробене, Амброксол и т.д.) принимать не рекомендуется, т.к. они вызывают образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать. Препарат необходимо отменить.

У маленьких детей узкие и короткие дыхательные пути, поэтому есть склонность к обструкции.
Провоцирующие факторы - инфекции, пыльца, плесень и т.д.
Если у кого-то из близких родственников есть бронхиальная астма, атопический дерматит или аллергический ринит, то есть вероятность, что у ребенка может возникнуть бронхиальная астма.
Ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, три месяца назад когда был кашель - Пульмикорт. Потом приступы были без кашля (как мне показалось после введения назанекса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, всё это исключили, были и у пульмонолога и у аллерголога

Галина, один из побочных эффектов Назонекса это раздражение слизистой оболочки носоглотки, ощущение жжения , отсюда сглатывания, скрежет зубами, хватание воздуха ртом. Т.к. симптомы начались после его применения, попробуйте отменить препарат и понаблюдайте в течение 1-2 недель.
Сосудосуживающие капли тоже сейчас лучше отменить. Если есть заложенность, промывайте носик Гипертоническим раствором, например РиноСтоп Аква Форте, Аквалор форте х 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, да, уже отменили, 5 дней без него, пока всё так же. Врач сказала, что нужно исключить проблемы в кардиологии и эндокринологии (рефлюр), но прием только в пятницу, а я уже не могу ждать

Галина, приподнимите головной конец кровати.
Мотилиум, Фосфалюгель ещё не давали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, преподымаю, она сползает постоянно, пришлось переложить к себе, ночами подымаю на подушку.
Нет ещё не давали, а для чего это?

Галина, если данные симптомы проявляются преимущественно в положении лёжа, после приема пищи , то это действительно может быть рефлюкс.
Фосфолюгель и Мотилиум в данном случае не лечат, но помогают облегчить симптомы.
Также необходимо кормить ребенка меньшими порциями, но чаще.
Последний прием пищи за несколько часов до сна, чтобы не провоцировать рефлюкс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, да, про это говорили, не кормили, вот проблема с питьем, она постоянно пьет. И забыла указать, что ещё капали протаргол до сегодняшнего дня, тоже по назначению, может его тоже убрать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, только в лежачем положении, днём активный ребенок и не скажешь, что что то беспокоит

Протаргол сильно сушит слизистые , детям до 3-х лет противопоказан, да и в старшем возрасте не рекомендуется его использовать.
Отмените препарат. Сейчас нужно выяснить причину возникновения данных симптомов.
Пить можно понемногу

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Зульфия Илдусовна, так вот же, не сам кашель пугает, а приступы которые появились задолго до него

Принятый ответ

Здравствуйте, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Сколько лет ребёнку?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил, все прикрепила, 2,5 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил, жаль что видео не прикрепить, удалось заснять

Если есть нарушение дыхания, то рекомендую вызвать скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил, до этого вызывали, но везут в инфекцию, там толкового ничего не говорят, приступы уже 3 месяца, за это время были уже 4-5 раз у педиатра, 4 раза у Лора, у аллерголога и пульмонолога, толку - 0

каждый раз может приехать другая бригада, может попадется хороший специалист. Рекомендую Вам на 2-3 месяца на море. Может ребенку поможет соляная пещера.

Принятый ответ

Здравствуйте. Геделикс нужно убрать, так в составе есть травы, могут вызвать аллергическую реакцию, используете промывание носа, обязательно увлажнение воздуха сейчас, и обильное питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте, это всё даём, и увлажняем, и очень много пьет. Но приступы уже слишком давно, и кашля не было, сейчас мне кажется все усугубилось из за болезни. Меня больше беспокоит не кашель, я понимаю что он пройдет, а вот приступы нет

Если у ребёнка аденоиды, т.е увеличенные в носу ткани, это сужает носовые ходы, соответственно ребёнок не может дышать, глотает воздух, дыхание поверхностное.
Возможно вам стоит обратиться к другому Лору, для адекватного лечения и гастроэнтерологу действительно для исключения рефлюкса-у детей так же бывает причиной кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия Сергеевна, 4 Лора уже обошли, и кроме назанекса ничего не назначают( два из них из платных клиник... Попробую ещё поискать по отзывам

Да странно конечно(
Обычно как правило назначают-промывание носа, действительно назонекс или авамис, сначала с большей дозировкой, затем постепенно уменьшают

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению без видео сложно понять о какого рода одышке идет речь. При одышке человек чувствует что задыхается, ему не хватает воздуха, дыхание напряженное и с усилием.
Чавканье и сглатывание это не одышка.
Давайте по порядку. Назонекс может вызывать кашель сам по себе. Его надо попробовать отменить и понаблюдать динамику.
Далее по поводу аллергии надо сдать общий иммуноглобулин е. Если он будет положительный, то сдать респираторную и пищевую панель методом иммунокап. Затем контакт с аллергеном исключать полностью и на прием к пульмонологу для оценки функции внешнего дыхания и исключения астмы.
Если сухой кашель сохраняется то можно принимать монтелар по 4 мг перед сном на месяц.
Причиной одышки может быть патология сердчено-сосудистой системы, надо сделать экг и узи сердца.
Неприятные ощущения вызывает рефлюкс-эзофагит. Лечение будет состоять в приеме омепарзола или его вналогов и антацидов типа фосфалюгеля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, здравствуйте! Тут даже дело не в кашле, он всего лишь усилил приступы, а в приступах (видео есть, но как вам показать)
Назонекс отменили, наблюдаем, пока ни чего не видно. Аллерголог и пульмонолог исключили свою патологию.

Залейте видео на ютюб или яндекс диск и пришлите в комментарии ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, https://youtube.com/shorts/Jt5y0UsQqHY?feature=share

да, посмотрела видео.
Это не одышка , проблема вероятнее всего в рефлюксе.
Вам надо начать пробное лечение и организовать правильный режим питания-часто и дробно, перед сном не есть, головной конец кровати приподнять парой книг под передними ножками, чтобы был небольшой уклон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, кушаем часто, дробно, за 2-3 часа ничего не даю, на ночь приподымаю , но она сползает. Спасибо, ждём записи к гастроэнтерологу и УЗИ

Пожалуйста.
Не переживайте, ничего страшного нет, все корректируется и лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте) геделикс в любом случае нужно отменить,он вызывает гиперпродукцию мокроты и осложняют течение болезни.
Проводите ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения. Увлажнитель воздуха 40-60 %. Сон с приподнятым головным концом.
Сдайте кровь ифа на хламидии, микоплазмы, коклюш, паракоклюш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, мне приходится буквально выпрашивать анализ у врача (это я про общий и на яйцеглист) остальных у них анализов как и не бывало.... Как сказать врачу, что мне нужны эти анализы, и что бы он выписал направление?

Да, врач должен выписать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.