Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3661464

Что вас беспокоит?

Редкий стул у ребёнка в 3 года

Добрый день! Примерно после года ребенок начал какакать раз в 2 - 3 дня. Запора нет, живот не болит, активный, в общем ничего его не беспокоит. Но зато беспокоится начинаю я, считается ли нормой не ежедневный стул? Сдали анализ кала на копрограмму и на дисбактериоз, в результате выявлено большое количество мышечных волокон с исчерченностью и без исчерченности, а так же Enterobacter spp 10 в 5 степени. Недавно сдавали оак. Анализы прикреплю. Ребёнку 3 года, рост 94 см вес 14 кг. Кушает хорошо, пьет достаточное количество воды/компота. Фрукты любит, кушает их каждый день, из овощей только огурцы. Молочку не ест, каши соответственно тоже. Может иногда скушать йогурт детский. Очень любит хлебобулочные изделия.

Нет
3 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 2408·Светлана, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте

Если на выходе стул неплотный то прием слабительных препаратов не показан достаточно скорректировать питание и водный баланс

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )


Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте
Если у ребёнка никаких жалоб нет, что это является вариантом нормы. Анализ кала на дисбактериоз и копрограмму на сегодняшний день являются неинформативные
Диагностическая гипотеза выставляется на основании жалоб, если у ребёнка жалоб нет и всё хорошо, то это является вариантом норм

Принятый ответ

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз - состав микрофлоры у каждого человека индивидуален. Соответсвенно, норма данного анализа быть не может. При выполнении данного анализа изучается количественный и качественный состав в каловых массах. НО микробы в кишечнике и в каловых массах отличаются.
«Нужные» нам бактерии живут около стенок кишечника, а все «не нужные» - в центре. Но нас как раз интересуют пристеночные бактерии, а не те, что живут в кишечнике и выходят с каловыми массами. Состояние кала никак не характеризует состояние тонкого кишечника.
Поэтому, то что высеяно в кале на дисбактериоз - никогда и ничем лечить не нужно. Сдавая данный анализ хоть несколько раз в день - каждый раз результат будет разный

Подскажите, пожалуйста, какой консистенции кал?
Если малыша ничего не беспокоит, нет болей в животе, то стул 1 раз в 2-3 дня является вариантом нормы, это лечить не нужно.
Анализ крови пока не прикрепился

Добрый день! Кал сформированный, иногда может жидковато сходить, но редко. Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста.

По копрограмме изменения связаны с незрелой ферментной системой
По анализу крови:

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами вариант нормы для детей до 4-5 лет
По анализу крови все в пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если стул отходит неплотный, не в очень большом количестве, сама дефекация безболезненная, то стул раз в два-три дня может быть в норме

Если ребёнок употребляет большое количество углеводов (хлебобулочные, сладкое, макароны), пьёт мало чистой воды, то задержка стула может быть.

Такие значения в копрограмме являются вариантом нормы,а при запорах в копрограмме может не быть вообще никаких патологических сдвигов.
Кал на дисбактериоз считается устаревшим, поэтому информативность его сомнительна

Добрый день! Стул часто плотный, но безболезненный. Садится на горшок первые секунды дуется, потом расслабленный сидит еще какое то время. По объему в итоге выходит много...

Плотный, редкий стул, который в большом количестве отходит-- это все же признаки запора.
Скорее всего, из-за отсутствия клетчатки от овощей, злаков, и преобладании лёгких углеводов появляется задержка.

Если диетой не получается корректировать, то в таких случаях назначают препараты (сейчас препаратом выбора является форлакс, так как он не вызывает привыкания, действует постепенно и мягко).

По общему анализу крови признаков анемии нет-гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, тромбоциты норма
Признаков острого воспаления нет-общей лейкоциты и лейкоцитарная формула без патологии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Микрофлора постоянно меняется, анализ на дисбактериоз не является информативным и не требует лечения.
Самостоятельно ребёнок и в норме может ходить раз в 2-3 дня, если при этом стул не плотный и нет боли, то коррекции не требует.

Стул часто бывает плотный, садится на горшок и дуется, но только первые секунды, потом расслабленный сидит еще минут 5. И по количеству довольно таки много получается.

Но боли нет? Трещин не было никогда?
Нет фото стула?

В таких случаях хорошо бы добавить в рацион кисломолочные продукты на постоянной основе.

Болей нет, трещин не было. Фото не делала)
К сожалению из кисломолочных продуктов только йогурт может съесть. Кефир, ряженку не пьет.

Если ребёнка это не беспокоит, то просто стараемся налаживать рацион ( показываем своим примером), ничего страшного в редких дефекациях нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.