По результатам анализа крови нужно ли принимать препарат железа и витамин д3 ребенку 3 месяца

Виктория Карелова26 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Витамин д в норме от 30 до 100, при таких показателях как правило рекомендуется только профилактическая дозировка 1000МЕ- аквадетрим /вигантол в первой половине дня

Арсения Сидорова26 Сентября 2025

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин от 90 в норме и эритроцитарные индексы не снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Смотрим по абсолютным числам, а не на проценты

Тромбоциты в норме до 600-700, у ребенка в пределах возрастной нормы

Показаний к приему препаратов железа не отмечается

На сывороточное железо не смотрим, это вариабельный показатель, ферритин в норме

Витамин д на хорошем уровне, но профилактическая доза по 1000 ме 1 раз в день рекомендуется

Общий белок в возрастной норме

Вита Додина26 Сентября 2025

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализов
Прием железа не требуется
Гемоглобин по возрасту
Может быть от 90
Чаще 100-110
Витамин д можно принимать проф дозу 500 ме (1 капля) Как профилактика рахита
Дефицита витамина на данный момент нет

Виктория Нассонова26 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина до 6 мес от 90 г/л), показаний для приёма мальтофера нет.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Всё показатели в абсолютном значении в норме 10/9

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600 -700

4.СОЭ норма до 20 мм/ч.

Норма витамина Д от 30 нг/мл, по анализу дефицита нет, в таких случаях рекомендуют приём проф дозы 1000 МЕ ежедневно.

Всё остальные показатели биохимии вариант возрастной нормы.

Евгения Панова26 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Железодефицитной анемии по анализу нет. Это, так называемая физиологическая анемия новорожденных, и она проходит без медицинского вмешательства. Она является нормальным, физиологически обусловленным снижением гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у детей обычно с двух месяцев. Объясняется тем, что дети рождаются с довольно высоким гемоглобином, 70% которого представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения ребёнка, эритроциты, которые содержат фетальный гемоглобин, быстро разрушаются, а новые эритроциты-со «взрослым» гемоглобином образуются медленно. Где-то к четырём- шести месяцам у ребёнка устанавливается нормальный уровень гемоглобина.
Препарат железа не показан к приёму в данном случае.
Общий белок норма от 45,в анализе в норме
Уровень витамина Д в норме, рекомендуется приём в профилактической дозе 1000ме( аквадетрим или вигантол)
Сывороточное железо у таких малышей не оцениваем, оно не информативно.

Елена Карнаш26 Сентября 2025

4.2

Педиатр

Здравствуйте! По прикрепленному вами анализу крови по уровню показателей можно предложить об отсутствии каких-то патологических и воспалительных изменений.

У малышей от 2месяцев до 6месяцев норма гемоглобина от 90г, это физиологическая анемия из-за быстрого разрушения фетального гемоглобина. Прием препарата железа при этом не нужен.
Лейкоциты норма от4 до 15-17, характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет
Моноциты норма, признаков вирусной инфекции нет.
Эозинофилы норма до 5%,они не повышены
Тромбоциты норма от150 до 500-700 на первом году жизни.

Показатель витамина Д3 на оптимальном уровне, такой уровень требует приёма только профилактической дозы 1000ЕД ежедневно.

Остальные показатели биохимии в пределах возрастной нормы. На референтные значение лаборатории не ориентируемся, они указаны без учёта возраста детей.

Эльнура Иманова26 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативно

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 700

По БАК все в пределах возрастной нормы