Ребенку почти 5 месяцев, кровь в кале

Ребенку почти 5 месяцев, рожден в 37 недель путем планового КС. Педиатр назначил начать прикорм в 4,5 месяца с безмолочных каш. Давали рисовую и гречневую - всё хорошо. На второй день приема кукурузной каши обнаружили в кале кровяные прожилки. Прикорм немедленно отменили. Сегодня (прошло два дня после последнего приема прикорма) в кале увидела снова немного крови. Что это может быть? Стул ежедневный, несколько раз в день. Ребенок активный, вес набирает хорошо.

Сахарный диабет
39 лет
1 час назад·Просмотров: 69·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Евгения, Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, нет ли в анамнезе абкм?
На каком вскармливании Малыш на гв или на ив?

Как правило, подобные проживки крови в кале на фоне хорошего самочувствия могут быть признаком аллергического проктолита на тот или иной продукт в рационе, в таких случаях рекомендуют отменить последние прикорм минимум на 3-4 недели и понаблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Нет, АБКМ ребенку не ставили. На ГВ.

Поняла Вас, а мама активно кушает молочные продукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Я ем много молочки с рождения ребенка + пью смесь Фемилак НутриМа ежедневно. После обнаружения крови максимально снизила их приём.

Поняла Вас, иногда аллергический проктоколит может проявляться не только на молочные продукты, но и на другие продукты, нельзя исключать что прикорм введён достаточно рано, поэтому на время необходимо исключить полностью весь прикорм минимум на один-полтора месяца и понаблюдать.

Если же в течение 7-10 дней прожилки сохраняются, в таких случаях маме рекомендуют диету, так как нельзя исключать дебют абкм.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Поняла, спасибо. А можно ли слать какие-то анализы на выявление АБКМ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

И ещё вопрос: на следующей неделе ребенку планировали ставить прививку. Не является ли данная ситуация противопоказанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Также у ребёнка примерно с месяца появилась сыпь на лбу и щеках. Педиатры говорили, что это акне новорожденных. Сыпь давно уменьшилась, но шелушение сохранилось, и ребенок часто трогает лицо, царапает лоб. Есть небольшие пятнышки на ногах. Не является ли это симптомом АБКМ?

Как правило, клиника абкм не является противопоказанием к вакцинации, но учитывая что прожилки ещё сохраняются вакцинация может быть перенесена до купирования прожилок.

Прикрепите фото высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Прикрепила

Подобные элементы наиболее характерные для раздражительного дерматита, если отмечается зуд в таких случаях рекомендуют использовать Элилел 1-2 раза в сутки тонким слоем + и эмолент в течение дня

Здравствуйте!

Евгения, обычно подобные симптомы наиболее характерны для аллергического проктоколита (аллергия на пищевой белок), кукуруза также входит в список распространённых продуктов, хоть и встречается редко.

В подобных случаях рекомендуют пока отменить прикорм, на который произошла реакция. Прожилки крови могут сохраняться после реакции некоторое время.

Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.

Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.

Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.

При сохранении прожилок крови диету расширяют.

рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.

Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.


Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).


Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Также у ребёнка примерно с месяца появилась сыпь на лбу и щеках. Педиатры говорили, что это акне новорожденных. Сыпь давно уменьшилась, но шелушение сохранилось, и ребенок часто трогает лицо, царапает лоб. Есть небольшие пятнышки на ногах. Не является ли это симптомом АБКМ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.