Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3674784

Что вас беспокоит?

Высокие эритроциты

Добрый день! Ребенку 5 лет. 22.08.25 упал с турника и получил компрессионный перелом (6.7.8) позвоночника. Носим корсет , соблюдаем рекомендации травматолога. Нам назначили электрофорез, но чтобы его делать , нужно было сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Сдали кровь и мочу позавчера, обнаружилось, что высокий гемоглобин (173) Сдали в этот же день вечером , показало, что (135) И сдали еще вчера утром , показало 149. Что касаемо по моче: ( сдали 2 раза общий и в обоих случаях высокие эритроциты) Сдали сегодня по непочеренко, оказалось , что 13.000 эритроцитов. Сделали узи , все в норме . Все файлы прикладываю. Посоветуйте пожалуйста, что делать нам. Какие анализы лучше сдавать и что сейчас пить ? Это опасно для жизни ? И стоит ли бить тревогу? Ребенок чувствует себя нормально , не болеет. Ходит в корсете. Очень беспокоюсь за эти анализы. Знаю, что нужно очно к врачу тоже, но хотелось бы услышать сейчас тоже мнение

Нет
28 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 70·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие показатели мочи угрозы для жизни не представляют. Эритроциты в анализе неизменённые, их 4-5 в поле зрения, то есть превышение нормы незначительное. На анализ мочи по Нечипоренко не ориентируемся. Стоит повторить общий анализ мочи на фоне соблюдения адекватного питьевого режима ( по анализу крови косвенные признаки недостаточного питья)
Принимает ли ребёнок какие-то лекарства? Не было ли травм наружных половых органов, нет ли фимоза?

Олеся Васильевна, здравствуйте!
Ребенок не принимает лекарства, питьевой режим соблюдает , поэтому и вопросы… так как он ничего не пьет кроме воды и требует ее много.
Фимоза нет, сделали обрезание год назад именно по этой причине.
А то, что эритроцитов 13.000+ в этом нет ничего страшного?

Нечипоренко неточный анализ. Ориентируемся на общий анализ мочи. Консультацию гематолога ребенку не рекомедовали? Как давно повышены показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита?

Олеся Васильевна, здравствуйте.
Нет, не рекомендовали.
Показатели такие после травмы, до этого было все отлично

Утром перед сдачей крови на анализ ребёнок пьёт воду?

Олеся Васильевна, пьет .
Он в априори пьет много воды , отсюда и непонятны результаты анализа.

В таком случае уместна консультация гематолога

Олеся Васильевна, что может быть ? Это опасно ?

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. По моче признаков воспалительного процесса, микрогематурия. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. В случае неизмененных эритроцитов в моче речь идёт о нижних отделах мочевой системы как их источнике. Нет ли воспаления в области наружных половых органов? В плане дообследования в таких случаях рекомендуют биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, срб, астло), коагулограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗИ почек описано неполное удвоение ЧЛС левой почки. Что требует динамического наблюдения, контроля УЗИ 1р/год, анализов крови и мочи 1р/6-12 мес.
В анализах крови повышены эритроцитарные индексы, что может быть признаком не достаточного питьевого режима. Если ребёнок пьёт достаточно, а данные изменения случились недавно, можно рекомендовать консультацию гематолога.
По данным анализа мочи без признаков инфекции мочевыводящих путей, немного увеличены эритроциты неизменнные 5 в п/зр. Свежие эритроциты попадают в мочу на "выходе", то есть при воспалительных заболеваниях нижних мочевыводящих путей, травме. Можно рекомендовать консультацию уролога, для исключения травм и урологической патологии. А так же может быть рекомендовано проведение биохимического анализа крови для оценки функции почек (креатинин, мочевина, мочевая кислота,общий белок), для контроля можно провести трехстаканную пробу мочи - поможет выявить на каком этапе эритроциты попадают в мочу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.