Что вас беспокоит?
У ребенка до сих пор сильная заложенность носа, плохие анализы
Здравствуйте. Ребенку 5 лет Пошли в садик первый раз. Отходили 3 дня. 11.09.25 к вечеру поднялась температура 38.0 и боль в горле. Не могли вообще снизить, буквально на 20 минут снижалась до 37.4 и обратно 38.3 12.09 вызвали педиатра, начался насморк сильный, кашель мокрый, назначила Аугментин 400мг+57/5мл (70мл) 2р в день по 5мл. Баксет, рингалин, в горло оралсепт, полоскание фурацилином, в нос снуп детский, Аквалор форте, Синупрет. Температура спала уже 14.09 17.09 Дала антибиотик последний раз, потому что у ребенка началась рвота на него, не стала допаивать. 19.09 вечером поднялась температура до 38.0 опять развела антибиотик аугментин и дала 1 ложку и жаропонижающее. 20.09 поехали к педиатру, сказала что мы зря убрали и не долечились, поэтому температура. Назначила Амоксиклав 125мг+31,25мг/5мл 2р в день, 4 дня. В нос полидексу, потому что заложенность сильная сохранялась. После этого у нас температура упала до 35.5, я напугалась и снизила дозировку антиб до 3мл. Вроде начала отходить, сопли ушли, не гнусавила. Но 28.09 появилась опять сильная заложенность гнусавость. Местами сопли с зелеными прожилками, но в основном прозрачные. Поднялась температура 37.5 дали жаропонижающее. Начала давать орвирем по лечебной схеме. Пришла педиатр, сказала надо пить панцеф и сходить на рентген, сдали анализы. Оак плохой, бх СРБ высокий. Съездили в лор экстренную, рентген не сделали, сказали острый синусит, назначили кукушку и панцеф. Анализы печальные, лор объяснил что изначально антибиотики никак не пошли, так как у ребенка походу иммунитет к ним, и педиатр неправильную дозировку назначила, должны были пить 3 раза в день по 5,5 (17кг вешает ребёнок). На данный момент, температуры нет, только сильная заложенность в носу и плохие анализы, ребенок активный, кушает. Мы начали сегодня панцеф, как прописал лор. Анализы и выписку Лора прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прошлый антибиотик оказался не эффективен. Снижение температуры происходит при длительном приеме жаропонижающих средств или в момент выздоровления. Не нужно было снижать дозу антибиотика.
17*50*5/125=34 мл в сутки
То есть даже 15 мл в сутки это маленькая доза антибиотика
Суспензия амоксиклав 125 – совсем для малышей.
На данный момент группу антибиотика поменяли. Вероятно, что жалобы связаны с воспалениями в пазухах носа. В Подобной ситуации назначают лечение антибиотик панцеф и спрей ГКС в нос,Например, назонекс или дезринит.
Эффект будем оценивать к третьим суткам.
17*8*5/100=6,8 мл панцеф
Доза верная
Надежда Александровна, что такое ГКС? И что делать с такими анализами?
Надежда Александровна, извините дозу не ту написала, не 125, а 250 она назначала
По анализам признаки бактериальной инфекции. Антибиотик панцеф должен быть эффективен.
Контроль анализов через неделю
Гкс это местный гормональный препараты, который снимает отек и воспаление
Так как длительное применение сосудосуживающих не рекомендовано. Может возникнуть вазомоторный ринит
Если 250
Расчет 50 мг/кг доза верная
Принятый ответ
Здравствуйте. Синупрет это муколитик, секретомоторный препарат, за счёт действующих компонентов стимулирует выделение мокроты, от того и насморк пролонгируется. Его целесообразно назначать при хронич вялотекущих процессах, не в острую фазу. Амосиклав - дозировка была недостаточная, в этом возрасте суспензию целесообразнее приобретать 250/5 или 400/5, суточная дозировка 50 мг на кг веса тела в сутки, тогда антибиотик хорошо работает. Самостоятельно менять дозировку не рекомендую - тогда толку от приёма препарата совсем никакого, а микрофлора адаптируется и приобретает устойчивость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день. Если учитывать данные, которые указаны в вопросе, то антибактериальная терапия не проводилась, так как самостоятельно снижена доза, препарат не стали пить и др. По результатам анализов имеет место бактериальная инфекция и назначение антибиотика необходимо. Панцеф относится к группе цефалоспоринов, у него широкий спектр действия, поэтому принимайте данный препарат , только не уменьшайте дозировку и пропейте курс 10 дней!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими результатами анализов.
По ОАК данных за анемию нет (гемоглобин, эритроциты в пределах допустимых значений.)
Железодефицита не отмечается (эритроцитарные индексы в пределах нормы).
Лейкоциты верхняя граница нормы. СОЭ резко повышено, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
Отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что характерно для бактериальной инфекции.
Тромбоциты в норме.
При такой картине крови и анамнезе ребенку рекомендован прием антибиотика панцеф, курс лечения необходимо пройти полностью, не снижая дозировки и количество дней приема антибиотика самостоятельно, иначе это может привести к неэффективности терапии и формированию антибиотикорезистентности.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20171 ответ
- 30 Января 201915 ответов