Что вас беспокоит?
Гноится глаз у ребенка 5 месяцев
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! У ребенка в 2,5 месяца гноится глаз, прокапали Тобрекс, все прошло. Сейчас ровно 5 месяцев . Месяц назад начали слезиться оба глаза, протирада фурацилином, безрезультатно. Начал гноиться чуть правый глаз. Посетили офтальмолога, прописали Альбуцид 7 дней 4р/д, делать массаж носослезного канала и протирать 2 недели фурацилином (капли только в правый глаз). Все прошло спустя неделю и спустя 5 дней правый глаз снова начал гноиться и слезиться. Режутся зубы, есть какая то связь в этом ? Или мы просто недолечились? Нужно ли снова капать глаза? Не навредим ли мы ребенку, если так часто капать ? На данный момент протираю фурацилином 3 р/д
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Это очень похоже на дакриоцистит. В данном случае , желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурацилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Фото прикрепила. Простудой не болеем, аллергии тоже нет , как и патологии (
Спасибо за ответ!
С фотографиями ознакомился. Свои рекомендации оставляю в силе. Рад был помочь. Всех благ вам и здоровья!
Спасибо!
Принятый ответ
Поправляйтесь быстрее!
Добрый день.
Прикрепите, пожалуйста, фото глаза к вопросу, чтобы точнее определить состояние и дать более точные рекомендации.
Здравствуйте! Прикрепила. Тут без гнойного отделяемого, они было с утра, сейчас пока нет
Принятый ответ
Ознакомилась.
У деток данного возраста бывает сужение или непроходимость носослёзного канала.
Обычно рекомендуется промывать глазик от отделяемого раствором фурацилина перед каплями и в течение дня, если скапливается отделяемое.
Альбуцид довольно едкий, лучше использовать Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день до 2 недель.
После Пикторида/Бактавита делать массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику около 6 раз, затем можно дать грудь или бутылочку.
Если отделяемое гнойное, то добавить антибиотик Тобрисс или Тобрекс: 1 капля 4р/день на 7 дней.
Если так и будет гноится, слезиться, то можно будет сделать зондирование канала.
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Всё указывают на дакриоцистит новорожденных.
Это состояние, при котором происходит закупорка или сужение носослезного протока. Слеза не проходит в полость носа, слеза застаивается и присоединятся бактериальная инфекция, глазки закисают. Это не страшно, многие детки с этим сталкиваются. Вы правы, гормональные препараты в составе капель не желательны, т.к. ребенок маленький и есть гной.
В таких случаях рекомендуют комплексный уход, включающий гигиену, массаж и применение капель. Обработку нужно начинать с протирания глаза ватным диском, смоченным в разбавленном растворе фурацилина, чтобы аккуратно удалить отделяемое. Затем сделать массаж области носослезного канала: подушечкой пальца, слегка надавливая, следует провести по направлению от внутреннего уголка глаза вдоль боковой спинки носа сверху вниз, рекомендуется повторять 7-8 раз для механического проталкивания желатиозной пробки. После массажа закапать антисептические капли, например, Окомистин, по 1 капле 3 раза в день. Сразу после процедуры очень полезно дать ребенку грудь или бутылочку, так как сосательные движения стимулируют работу мышц и помогают открыть носослезный канал. Весь этот комплекс рекомендуется выполнять 3 раза в день, а общий курс может длиться до 1 месяца.
Если отделяемое стало гнойным и обильным, то вместо антисептика на 5 -7 дней назначают антибактериальные капли, например, Тобрекс или Тобрисс или Л-оптик (разрешены с рождения) по 1 капле 4-5 раз в день.
В плановом порядке показаться офтальмологу для проведения слезно-носовой пробы с красителем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По описанию жалоб клинически больше данных за дакриоцистит.
Для восстановления проходимости носослезного канальца рекомендуется: -делать массаж(можете посмотреть обучающие видео в интернете, есть много хороших и наглядных),
-утром и в течение дня проводить гигиену век и глазок с помощью
ватного диска, смоченного в растворе фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
При наличии гнойного отделяемого рекомендуется следующее лечение:
-закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Тобрамицин 0,3%(Тобрисс, Тобрекс) или Левофлоксацин 0,5%(Сигницеф или Офтаквикс) капать по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
Так же рекомендуется проведение слезно-носовой пробы у офтальмолога на приеме, для определения проходимости носослезных путей.
Пишите, если остались вопросы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это возможно непроходимость или возможно сужение носослезного протока. И, конечно, связь с зубами есть. При прорезывании зубов откажет слизистая, в том числе и слизистая носослезного протока и он ещё больше сужается. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик окомистин или витабакт или пикторид
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без
Здравствуйте!
Ознакомилась с историей заболевания и жалобами.
Похоже на воспаление / сужение носослезного канала из-за чего не проходит слеза и присоединяется инфекция.
Вы все правильно делаете : массаж, капли, протираете фурацилином.
В подобных случаях сначала обработать глазки ватным диском смоченным в растворе фурацилина, затем массаж, после капли окомистин по 1 к 3 раза в день в течении 7 дней.
Если отделяемое будет желтым, тогда прокапать тобрис/ левофлоксацин по 1 к 3 раза в день 7 дней.
Если не поможет, тогда обратитесь к офтальмологу очно, просести носослезную пробу на проходимость канала.
Возможно появились вопросы- пишите
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20171 ответ
- 25 Марта 201924 ответа
- 15 Октября 20191 ответ
- 9 Января 20201 ответ