Что вас беспокоит?
Гемоглобин у малыша 3,5 месяца
Здравствуйте. Малышке сейчас 3,5 месяца, сдавали повторно анализ крови. Прошу посмотреть анализы в динамике по поводу анемии, т.к. при первой сдаче и гемоглобине 102 врач в поликлинике сказала, что пока ничего страшного, когда сдавали второй раз, врач сменился и сказал пропить Феррум лек 2,5 мл в течение трех месяцев, а через месяц сдать анализ еще раз. Стоит ли пить курс сейчас, т.к. опасаюсь побочек в виде запоров, а у ребенка и так стул не частый раз в 3-6 дней, хоть и жидкий/густой сметаны. На смешанном вскармливании с рождения, т.к родилась весом 2.590 кг, в месяц- 3,250, в два месяца - 3990 г, три месяца 4700 г. Может ли еще небольшой вес играть роль при анемии? Так же иногда проявляется небольшая синюшность под глазами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, а также анамнез ребёнка (доношенный или нет родился?)
Малышка доношена, родилась на 38 неделе, просто вес маленький. Прикрепила анализы
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
А какая все таки норма эритроцитов? Просто по референсам в анализе прописано, что снижены.
Норма от 3 и выше (по некоторым источникам могут снижаться во время физиологической анемии и до 2.5)
Спасибо большое за разъяснения)
Принятый ответ
На здоровье 🤝
Здравствуйте
С 2 до 6 мес норма гемоглобина от 90, это так называемая физиологическая анемия, страшного мне ничего нет, лечение не требует, если эритроцитарной индексы в пределах нормы. Прикрепите пожалуйста анализы
Здравствуйте. Прикрепила
И то, что сдавали недавно и 2 месяца назад
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
А то, что эритроциты порефернсным значениям тоже ниже?
За счет снижения гемоглобина, может быть снижение эритроцитов
Главное эритроцитарные индексы в норме
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша у пределах нормы.
Гемоглобин у малышей до 6 месяцев в норме от 90.
Для постановки диагноза анемия нужно ориентироваться не только на один гемоглобин, так же смотреть эритроцитарные индексы.
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови
Здравствуйте. Прикрепила анализы от разных дат
У Вашего ребенка эритроцитарный индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Данное состояние никак лечить не нужно, железо принимать не нужно. Гемоглобин самостоятельно придет в норму
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Юлия, здравствуйте!
В подобных случаях, обычно (если ребенок доношенный), не назначают препараты железа, так как нормальным считается гемоглобин при уровне от 90 единиц и выше у деток данного возраста (до полугода жизни).
Здравствуйте, в период с 2-6 месяцев характерна физиологическая анемия, связанная со сменой фетального гемоглобина на обычный, норма гемоглобина в этот период от 90. Так же оцениваем эритроцитарные индексы ( эритроциты, MCV,MCH,mchc,) в случае их отклонений только назначаются препараты железа.
Здравствуйте. Прикрепила анализы, так же эритроциты ниже нормы
Анализ посмотрела, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы, кровь без воспалительных изменений, повышение лимфоцитов над нейтрофилами жто физиологическая особенность у детей до 4-5 лет.
Спасибо
Принятый ответ
Растите здоровыми)
Здравствуйте
Обычно такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90)
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативно
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Показаний к приему препарата железа нет
Здравствуйте, Юлия. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме
По анализу крови все в порядке. Нет показаний для назначения препарата железа.
Здравствуйте. Т.е. по сути до года просто периодически наблюдать и следить за эритроцитарными индексами?
Да, именно так)
А подскажите, пожалуйста, какие нормы по эритроцитам? Ведь по анализам они как бы ниже нормы, если смотреть референсы лаборатории.
Они снижаются за счет снижения гемоглобина, это нормально)
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202117 ответов
- 14 Марта 20236 ответов
- 17 Января 202412 ответов
- 14 Августа 202443 ответа