Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4428372

Что вас беспокоит?

Длина шейки матки, тонус

Здравствуйте! Да данный момент беременность 21 неделя и 4 дня. Сейчас принимаю курантил 1таб*3 раза, премама дуо, магний б6 2таб*2 раза в день, и утрожетсан 200мг на ночь. Утрожетсан с 6 недели был в дозировке 400, снизили дозировку после второго скрининга (с этого понедельник ставлю только на ночь). Со снижением утрожестана стал появляться тонус, ну я так думаю, живот твердеет местами, безболезненно, то там, то тут вылезает твердый бугорок на несколько секунд. Сегодня ночью в спальне упала гардина, я очень испугалась, малышка после этого очень активничала и живот твердел часто даже лежа в удобной позе. Сейчас съездила на узи, сказали что все в норме, отслоек нет, тонус не повышен, активность малышки нормальная. Единственное, что меня смутило за неделю шейка уменьшила с 42 мм до 38 мм, зев сомкнут на всем протяжении, Т-образный. Подскажите, опасно ли такое укорочение? Стоит ли теперь чаще контролировать шейку?

аллергический ринит, цистит
22 года
2 Июля ·Просмотров: 115·Мария

Принятый ответ

Добрый день.
Это даже не укорочение, а совершенно допустимая погрешность.

Однако, если беспокоит повышение маточного тонуса, то рекомендуют вернуться к прежним дозировкам Утрожестана в таких случаях.

Контроль цервикометрии для своего спокойствия можно проводить 1 раз в 10-14 дней

Здравствуйте, спасибо за ваш ответ!
То есть я все правильно понимаю, когда твердеет отдельный участок живота даже без боли - это тонус?
Просто на всех узи и очных приемах мне говорят о том, что тонус не повышен

Да, это повышение тонуса. Но он может быть физиологическим и патологическим.
Нормальный физиологический тонус отличить легко: он будет безболезненный, не будет причинять никакого дискомфорта, быстро и самостоятельно проходить.
Если подобные ощущения нарушают качество жизни, необходимо предпринять необходимые меры

Большое спасибо за ответ!
Подскажите, неделю была на схеме 100 мг утрожестана утром и 200 мг вечером, все было нормально, а как убрала полностью утреннюю капсулу стали появляться эти ощущения. Какую дозировку стоит вернуть 200 утром и 200 вечером или можно 100 утром и 200 вечером?

Возвращают 200 мг с утра

Принятый ответ

Добрый день, Мария. Это абсолютно нормальные показатели ш/м. Не стоит беспокоиться. Небольшая погрешность может быть, особенно если УЗИ выполнялось разными специалистами. Кратковременное повышение тонуса допустимо.

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Пока возвращать прежнюю дозу утрожестна не стоит?

Достаточно той дозировки, которую сейчас получаете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Матка - мышечный орган, в норме может реагировать напряжением (тонусом) на различные раздражители, и это не является патологией.
В норме длина шейки матки при беременности должна быть более 25 мм, при разных измерениях допустимы небольшие колебания, погрешности.
Длина 38 мм и замкнутый внутренний зев описывают абсолютно нормальную шейку.

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Пока не стоит возвращаться к прежней дозе утрожестана?

Препараты с прогестероном в подобных случаях обычно не назначают.

Поняла, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, с 21 недели беременности периодический маточный тонус чаще всего не опасен. Сейчас идёт активный рост матки,малыш подрастает и его активность возрастает. Матка все же это мышечный орган и имеет полное право тонизировать в ответ на шевеления плода, физическую нагрузку, поднятие тяжести, после полового акта, осмотра на кресле, ультразвукового исследования с использованием вагинального датчика, на фоне эмоциональных переживаний, стрессов. Если по результатам ультразвукового исследования все в норме, малыш активный, гипертонуса и отслойки плаценты нет, кровотоки не нарушены, то переживать не стоит,все благополучно. Размеры шейки матки в норме, существенным укорочением это не является и явной отрицательной динамики нет,более частого наблюдения за шейкой матки не требуется. Обращаем внимание на укорочение шейки матки менее 25 мм и/или приоткрытие цервикального канала на всем протяжении более 10 мм. Также настораживать должны постоянные тянущие боли в животе, особенно ночью, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений из половых путей,это поводы для обращения за медпомощью в приёмный покой стационара.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Матка-это одна сплошная мышца.Небеременная матка размером с кулачок.Вовремя беременности она растягивается, это возможно потому что матка это мышца.Маточные сокращения являются нормальными на протяжении всей беременности.Это нормально если они возникают при смене положения теле, физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д.После 22 недели беременности маточные сокращения называют «ложными» схватками или схватками Брэкстона-Хикса.Так же при росте матки происходит растяжение круглых связок матки-это выражается ввиде прострелов или острых колющих болей, которые направлены в диагональном направление из паховой области в сторону лобка.Так же для беременных характерна гипотония кишечника-перерастянутые петли кишечника могут вызывать неприятные ощущения, в такой ситуации боли чаще локализуются по бокам живота.
По данным УЗИ данных за укорочение шейки матки нет, вероятнее всего это погрешности измерения.

Здравствуйте, большое спасибо за ваш ответ!
Подскажите, не стоит ли вернуть обратно дозировку утрожестана 400 мг?

Когда начинала снижать дозировку неделю ставила 100 мг утром и 200 мг вечером, а как полностью отменила утреннюю капсулу стали появляться эти ощущения

Препаратами прогестерона тонус не лечат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.