Что вас беспокоит?
Кашель и насморк
Сыну 3 года , первый день температура 37,5 и потом не было вообще . Кашель третий день усилился, и насморк густой прям. Уже 3 ночь не спит нормально из за кашля и носа . Врач вчера назначил Беродуал 2 раза в день и следом пульмикорт ,джосет 2 раза в день и на ночь монтелар- нужно второе мнение как облегчить кашель и носик ребенку ?? Хрипов нет ,горло не красное, уж очень сильный кашель до тошноты ! Есть запись звуковая кашля самого . Сюда никак не прикрепить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- при высокой температуре – жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен
Джосет / Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
Ингаляции с Пульмикортом обычно рекомендуют при лающем кашле, с Беродуалом при одышке, сухих свистящих хрипах.
Все чищю ,и пшикаю називин и вибрацил, помогает буквально на час - два .
В течении дня чистим аква Марис и для насморка и при заложенности носа
Джосет может усиливать кашель
Тогда его убираю , а по поводу ингаляций лучше убрать да ?
Джосет обычно до 5 лет не рекомендуют
По поводу ингаляций (Беродуал, Пульмикорт) - они рекомендуются на основании аускультации легких, возможно доктор услышал хрипы?
Сказала что их нет , но лучше пере страховаться и назначила
Все же это препараты достаточно серьезные
При сильном кашле также может быть рекомендовано сдать кровь на IgM к коклюшу и паракоклюшу, микоплазме пневмонии
А есть ещё сосудосуживающие спреи посильнее ?
Помимо Називина?
Да
Все же по возрасту список ограничен, обычно это один из эффективных средств, любые сосудосуживающие больше 5 дней не рекомендуется использовать (даже если на другой препарат менять)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в легких доктор не услышал хрипов, все чисто, возможно кашель из-за постназального затека. Слизь стекает по задней стенке глотки и тем самым провоцирует кашель. Кашель в таких случаях может усиливаться в положении лежа, утром после сна.
В таких случаях обычно рекомендуется:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-можно выполнять ингаляции с физ. Раствором
- приподнять головной конец кровати
-увеличить потребление жидкости до 40
Дело а том ,что первый день был только ночью кашель,а сейчас даже днём. Кашляет сильно
Спит с поднятой головой и все равно кашель есть
Кашель мог усилится на фоне применения беродуала и сиропа.
Если в легких не было обструкции ингаляции не показаны
Да врач не сказала ничего ,у сына в пол года был ларинготрахеит-лежали в больнице.
После этого всегда когда кашель назначают пульмикорт ,только раньше он купировал и помогал - а сейчас как будто усилился кашель(аж до тошноты )
В таком случае, при отсутствие хрипов в легких беродуал не рекомендуется. Сиропы - муколитики деткам до 5 лет не рекомендуется принимать, так как не умеют эффективно откашливать мокроту.
Пульмикорт назначают при лабще кашле, при ларингите. Для профилактики просто так не назначают.
Можно оставить ингаляции с физ. Раствором после ингаляций вибрационный массаж.
Обязательно санация носа, чтобы слизь не стекала.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется осмотр лор врача.
А также сдать анализы чтобы исключить коклюш/паракоклюш.
Принятый ответ
Здравствуйте, беродуал назначается если в лёгких есть хрипы.
Отхаркивающие препараты, до 5 лет не рекомендуется, от них ещё больше будет закашливаться ребёнок.
Пульмикорт назначается если есть лающий кашель и осиплость голоса.
По описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень
Пшикаю аквалор при заложенности и при насморке в течении дня ,перед ночным сном називин ещё или виброцил.
Но кашель остался
Можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.
Беродуал и джосен рекомендуется убрать, от них ещё больше будет закашливаться ребёнок
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки).
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл*2 раза в день ( 3 дня);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
Противокашлевые препараты, муколитики ( джосет) не рекомендуют детям до 5 лет, так как рефлекторно усиливают выделение мокроты.
Ингаляции с пульмикортом без показаний ( лающий кашель с признаками стеноза гортани) могут усиливать кашель, так как сушат слизистую.
Промываю весь день аквалор,и использую називин ,виброцил(совсем не помогает )и тизин с 2 лет спрей . Все помогает буквально на 1-2 часа и снова закладывает .
Спит с поднятой головой,и все равно хрюкает и кашляет .
Сперва промываете или используете сосудосуживающие?
Первые дни процесс протекает достаточно остро, с выраженным отеком слизистой.
Сначала промываю ,аквалор при заложенности ,он снимает отек и потом капаю перед сном сосудосуживающие
Обычно рекомендуют иной порядок. Снимает заложенность( отечность) - сосудосуживающее средство , затем уже через 10-15 минут промывают нос водно- солевым раствором ( аквалором), так как он увлажняет, заживляет слизистую и промывает свободную полость носа.
Поняла , а нам от кашля назначали ещё ингасалин,его перед сном можно ?
Данный препарат рефлекторно может усилить кашель, обычно данные лекарства деткам не рекомендуют.
Спасибо большое
Пожалуйста! Крепкого здоровья. 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключать признаки вирусной инфекции.
Для санации носа рекомендуют гипертонический раствор, например, аквалор форте либо аква назаль, так как он уменьшает отёк, уменьшает образование количества слизи, с последующей аспирацией и использованием сосудосуживающих.
Джосет и другие муколитики не рекомендуют детям до 5-6 лет, так как они, наоборот, увеличивают количество мокроты, которую ребёнок в силу возраста не может откашлять.
Беродуал рекомендуют только при наличии свистов в лёгких, если их нет необходимости в данном препарате нет.
Монтелар назначают при аллергическом кашле, чаще всего приём курсом.
Подскажите, пожалуйста, ребёнок аллергик или данный препарат назначили просто для купирования кашля?
А также подскажите, на фоне санации носа кашель уменьшается или частота такая же?
Частота кашля такая же , монтелар назначают как купировать кашель ,но не помогает .
Аллергии нет ни на что
Поняла Вас, в таких случаях монтелар не рекомендуют, т.к. он не купирует вирусный кашель.
В таких случаях важно именно часто санировать носовую полость, чтобы убрать отёк, рекомендуют использовать именно гипер растворы ( например, аквалор форте)
Спасибо ,подскажите а аквалор есть дуо форте и экстра форте .
Дуо можно с года ,а актив форте с 2 лет ,какой будет эффективнее ?
Сейчас промываю нос аквалор актив форте затяжной насморк .
Оба раствора подходят, отличие только в насадке.
Аквалор актив форте также содержит гипертонический раствор, поэтому нет смысла его менять.
Спасибо большое,а противовирусные оставить ингаверин сироп ?или есть эффективнее ?ликопид?или орвирем?
Обычно всё перечисленные препараты не увеличивают срок выздоровления, поэтому чаще всего их рекомендуют.
Можно любой получается ?
Обычно вообще никакой не рекомендуют, но если уже начат приём ингавирина, его можно продолжить, т.к. нельзя заочно отменять препараты.
А подскажите пожалуйста,нам назначили ингасалин ?от кашля , его можно перед сном ?
Здравствуйте, обычно всё ингаляции рекомендуют проводить за 2 часа до сна.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20227 ответов
- 23 Мая 202316 ответов
- 25 Июня 20239 ответов
- 23 Января 202423 ответа