СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте , посмотрите пожалуйста анализ , мама сдала, и как я понимаю там все завышенное, порекомендуйте какое то лечение 🙏🙏🙏

Нет
58 лет
4 Октября 2025·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро 🌹можете пожалуйста проконсультировать меня по моим анализам (прекркпила анализы которые три недели были и сейчас ) год назад феретин был 5 полняла за месяц до 68, счас 12 , на даный момент принимала тотему две недели больше не смогла начало ужасно тошнить , перешла на ферум лек сейчас принимаю его , скажите пожалуйста есть какие то изменения , и что с витамином Д 🙏🙏

Если тотема не подошла, в подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60, если пропили только тотему несколько недель и сразу сдали, то еще рано говорить об эффективности препаратов. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая.

Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прекрепила анализы до приема железа и после через месяц , посмотрите пожалуйста есть ли улучшение

Есть нарастание гемоглобина со 105 до 119. Но даже при нормализации гемоглобина , только ферритин указывает на то, есть ли дефицит железа в депо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Феретин 12 , мне продолжать пить ферум лек в какой дозировке ??

Может быть рекомендовано для воспаления дефицита по 100 мг 1 раз в день 1-2 мес с последующим контролем ферритина.

Но если вы указываете, что ферритин был низкий, вы его повышали и опять упал, повторюсь, нужно искать причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фгдс делала год назад все хорошо , у гениколога была месяц назад тоже все хорошо, ну у меня как я считаю обильные менструации хоть и три дня

Если менструации действительно обильные, то совместно с гинекологом иногда принимают решение к назначению препаратов железа, после нормализации ферритина, до десяти дней в каждый менструальный цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , при глубоком вздохе боль в груди, когда сплкойно дышу немного как ломит, кардиограмму делала 25.09 на мед осмотре можеье пожалуйста посмотреть все ли нопма , сейчас давление 132/91 пульс 78

Принятый ответ

Острых изменений не наблюдаю. Боли при дыхании обычно связаны с неврологической причиной, защемление межрёберного нерва

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и его фракций, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
У мамв есть гипертония, лишний вес? Не курит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас в посёлке нет врачей, а в город не попадёшь пожтому мы сами проходим всех платно , позже тогда сделаем узи шеи и головы , да мама курит , она поправилась после того как ей удалили щитовидку , скажите пожалуйста как ей принимать розовоствтин в какой дозировке ???

Для начала стоит сделать уздг сосудов, если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера , это тот же самый Розувостатин 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро 🌹можете пожалуйста проконсультировать меня по моим анализам (прекркпила анализы которые три недели были и сейчас ) год назад феретин был 5 полняла за месяц до 68, счас 12 , на даный момент принимала тотему две недели больше не смогла начало ужасно тошнить , перешла на ферум лек сейчас принимаю его , скажите пожалуйста есть какие то изменения , и что с витамином Д 🙏🙏

По анализу крови снижение ферритина и эритроцитарных индексов, что может говорить о дефиците железа. В таких случаях могут рекомендовать продолжать прием феррум лека по 1 т 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, а также больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
При плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Вит д также в дефиците, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики . 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прекиепила анализы до приема железа и через месяц после приема железа , можете посмотреть есть ли улучшение 🙏🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин Д у меня Детримакс Актив , сколько нужно капель его ?

Во первых анализы сданы в разных лабораториях, это не правильно. Динамику смотреть рекомендуют сдав анализы в одной и той же клинике. П во вторых в таких случаях могут рекомендовать сдавать не только общий анализ, но и ферритин в динамике .

Детримакс актив также по 14 капель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Феретин я сдала только вчера , ну по этим анализам гимоглабин же поднялся , был 105 , стал 119?

Да, поднялся, но лучше проверять в динамике ферритин🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста мне еще значит принимать железо ? Мне посаветовали Ферлатум фол вы как считаете это хорошее железо ? Или лучше оставить ферум лек , и один раз или жва его принимать?

Принятый ответ

В составе ферлатума есть фолиевая кислота, как правило его прием приветствуют при дефиците фолиевой кислоты в том числе. Если дефицита можно подобрать другой препарат. Феррум лек хороший препарат можео его продолжать по 1 т 2 раза в течение 2-3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , при глубоком вздохе боль в груди, когда сплкойно дышу немного как ломит, кардиограмму делала 25.09 на мед осмотре можеье пожалуйста посмотреть все ли нопма , сейчас давление 132/91 пульс 78

Здравствуйте!
В результате отмечается повышение общего холестерина, ЛПНП, неЛПВП.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения атеросклеротических бляшек.

Для снижения холестерина рекомендуют среднеземноморскую диету, прием омега-3 , например, омакор 1000мг 2 раза в день.

Если атеросклеротические бляшки будут подтверждены , то рекомендуют назначение статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас в посёлке нет врачей, а в город не попадёшь пожтому мы сами проходим всех платно , позже тогда сделаем узи шеи и головы , да мама курит , она поправилась после того как ей удалили щитовидку , скажите пожалуйста как ей принимать розовоствтин в какой дозировке ???

Если атеросклеротические бляшки подтверждены, то начинают прием статинов. Золотым стандартом является розувастатин 10 мг 1 раз в день, на ночь.

Через 3 месяца повторяют анализ: Биохимический и липидограмму.
Прр необходимост дозировку увеличивают. Целевые значения ЛПНП- 1,8

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы живем в поселке и попасть к врачам это целая трагедия , запишемся платно , а пока что можно начать прием розувастатина ??

Статины принимают на постоянной основе, годами!
Без показаний статины не принимают!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила свои анализы до приёма железа и после приема через месяц ферум лека скажите пожалуйста есть ли улучшения ?

Вижу только значения ферритина 12.
В таких случаях рекомендуют продолжить приём препаратов железа. Нормой ферритина считают 40-60

Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.

Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.

Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро 🌹можете пожалуйста проконсультировать меня по моим анализам (прекркпила анализы которые три недели были и сейчас ) год назад феретин был 5 полняла за месяц до 68, счас 12 , на даный момент принимала тотему две недели больше не смогла начало ужасно тошнить , перешла на ферум лек сейчас принимаю его , скажите пожалуйста есть какие то изменения , и что с витамином Д 🙏🙏

Здравствуйте.
1.Норма ферритина не менее 40. Курс железа 3 месяца.Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
2.Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин

Здравствуйте!

Повышен холестерин за счет фракции ЛПНП (за счет «плохой » фракции). Такой уровень холестерина потенциально может приводить к развитию атеросклеротических изменений и требует коррекции. В такой ситуации при повышении холестерина обычно рекомендуют:

▫️модифицировать питание, предпочтение отдается средиземноморскому типу. Увеличивают потребление овощей и фруктов до 300 гр/сутки, включают в рацион орехи (до 15-30 гр/сутки), оливковое масло, минимизируют красное мясо (до 1-2 раз в неделю), предпочтение отдают рыбе, нежирным сортам мяса (курице, индейке). Ограничивают потребление поваренной соли.

▫️провести УЗИ брахиоцефальных артей для исключения наличия бляшек, сужения в сосудах шеи.

▫️уровень холестерина высокий, поэтому наиболее вероятно, что в такой ситуации есть показания для статинов, и препараты с омегой -3 буду малоэффективны. Однако, для уточнения нужно задать пару вопросов, чтобы посчитать сердечно-сосудистый риск:

Не повышается ли у нее давление? Не курит она?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас в посёлке нет врачей, а в город не попадёшь пожтому мы сами проходим всех платно , позже тогда сделаем узи шеи и головы , да мама курит , она поправилась после того как ей удалили щитовидку , скажите пожалуйста как ей принимать розовоствтин в какой дозировке ???

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление у нее бывает поднимаеться, и частенько болит голова

Поняла вас! В подобной ситуации можно в плановом порядке пройти узи сосудов шеи, это не экстренное исследование , а начать статины уже сейчас , так как факторы ( повышение холестерина, курение, избыток массы тела и повышение давления) говорят в пользу необходимости начать их прием.

Начинают лечение в таких случаях чаще с розувастатина 10 мг 1 раз/сут вечером- это начальная доза, через 4-8 недель контролируют показатели АЛТ/АСТ, КФК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро 🌹можете пожалуйста проконсультировать меня по моим анализам (прекркпила анализы которые три недели были и сейчас ) год назад феретин был 5 полняла за месяц до 68, счас 12 , на даный момент принимала тотему две недели больше не смогла начало ужасно тошнить , перешла на ферум лек сейчас принимаю его , скажите пожалуйста есть какие то изменения , и что с витамином Д 🙏🙏

Ознакомилась! По анализу анемия легкой степени, учитывая низкий уровень ферритина, наиболее вероятно, что речь о железодефицитной анемии.
В таких случаях феррум лек принимают 100 мг 2 раза в день не менее 3 месяцев до восполнения уровня ферритина выше 40. Прием препарата во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).

В анализе выявлена недостаточность витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.

Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , при глубоком вздохе боль в груди, когда сплкойно дышу немного как ломит, кардиограмму делала 25.09 на мед осмотре можеье пожалуйста посмотреть все ли нопма , сейчас давление 132/91 пульс 78

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.