Что вас беспокоит?
Понос и рвота у ребенка
Здравствуйте! Сыну три года, позавчера был кашецеобразный стул, вечером жалобы, что в животе нехорошо, подумала, что съел что-то не то. Вчера начался жидкий стул, аппетит был, но ел по немного, была рвота однократно, сразу же после нее сын поел, вечером был только жидкий стул. Из лекарств вчера давала энтерол утром и вечером, полисорб и отпаивала адиарином. Сегодня рано утром проснулся с рвотными позывами, но не стошнило, попил воды, через пол часа вырвало. Температуры все эти дни нет. Что это может быть? Скажите пожалуйста, может что-то стоит из препаратов добавить? Вчера вызывала педиатра, но он к нам так и не пришел, переживаю очень, что что-то серьезное пропущу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При рвоте отпаивать дробно - каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые, чтобы не провоцировать рвоту большим объёмом жидкости.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет по инструкции на 10-14 дней.
Из сорбентов - смекта, энтеросгель.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Скажите пожалуйста, как часто в таком случае может быть рвота? Сына вырвало примерно в 7:00, сейчас опять начинает тошнить.
До 10 раз, если больше, то это тяжёлая степень болезни, требующая госпитализации.
Обычно, при кишечной инфекции частая рвота наблюдается в течение суток, затем идёт на снижение и до 3 суток обычно проходит.
Важно следить за общим состоянием ребёнка.
Просто я переживаю очень. Первый раз сын проснулся с рвотными позывами в 6:30, его не стошнило, попил воды, в 7:00 была рвота, затем в 7:30, 8:30, 9:10. В промежутках между рвотой сын в полудреме( но он всегда перед рвотой начинает дремать, его укачивает в транспорте, и перед тем как становится плохо, он всегда засыпает), бужу его, даю по чайной ложке адиарин. Переживаю,что это очень часто.
В таком случае вы можете вызвать скорую помощь, они сделают противорвотный укол и оценят общее состояние ребёнка.
Извините пожалуйста, что снова беспокою. С семи утра сына вырвало 6 раз, отпаиваю адиарином каждые 5-10мин по чайной ложке, но рвота продолжается. Сначала была каждые пол часа, потом каждый час, каждые два, крайний раз стошнило в 13:15. Вызвала скорую, они послушали ребенка, померили температуру и все, укол от рвоты ставить не стали. Скажите пожалуйста, чем еще можно помочь ребенку, он весь день вялый, ничего не ел, просит пить, даю по немногу, может можно еще что-то из препаратов добавить?
В таком случае или сразу госпитализироваться или отпаивать и наблюдать за общим состоянием.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил
Сорбент и пробиотик имеет место быть в таких ситуациях
Нужно время для восстановления слизистой жкт ребёнка, улучшение обычно на 3-4 сутки
Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию
Скажите пожалуйста, как часто в таком случае может быть рвота? Сына вырвало в 7:00, сейчас опять тошнит.
Рвота может сохраняться первые дни болезни, довольно часто возникать, в течение двух – трёх дней рвотные позывы должны уменьшится
Рвота это защитный механизм организма.
После рвоты обязательно выдерживаем 20 – 30 минут, то есть не даем никакой жидкости, только потом начинаем отпаивать понемногу буквально по глоточку
Спасибо большое за консультацию!
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Доброе утро. Ваша тактика действий верная. Энтерол можно оставить, обильное питье, в том числе Адиарин
Полисорб до нормализации стула. Обезболивающие препараты давать нельзя без осмотра врача.
По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции.
Дополнительно может быть рекомендовано соблюдение диеты
рекомендуется убрать из рациона цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Скажите пожалуйста, как часто может быть рвота? Сына вырвало в 7:00 и через пол часа опять вырвало , но он после первого раза воды сразу после рвоты попил.
Рвота – это защитная реакция организма. Если она не неукротимая, то достаточно обильного питья. Противорвотные препараты не дают.
мы знаем, как протекают обычные вирусные инфекции с кишечным синдромом.
Обычно, жидкий стул сохраняется 3 – 7 дней. Очень редко до 14 дней.
Рвота, 1 – 3 дня. Очень редко до 7 дней.
Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы делаете все правильно!
По данным жалобам можно предположить наличие кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют:
-Покой
-Исключить из рациона свежие фрукты и овощи, молочную продукцию,хлеб. Можно использовать безмолочные каши, нежирные сорта мяса,простые супы.
-Обильное питье из расчета 40мл/кг для предотвращение обезвоживания, можно использовать глюкозо-солевые растворы(адиарин, био гая, хумана, регидрон био с 3х лет)
-Сорбенты( энтеросгель, смекта с 2х лет)
-При диарее энтерол или бак сет в течение 10-14 дней
-При повышении температуры выше 38,5 жаропонижающие( парацетамол 15 мг на кг или ибупрофен 10 мг на кг)
Скажите пожалуйста, как часто может быть рвота? Сына вырвало в 7:00, через пол часа опять, но он воды сразу после рвоты попил.
Частота рвоты зависит от тяжести и формы инфекции.
Стоить пить небольшими порциями и часто, большой объем воды может спровоцировать повторную рвоту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Скажите пожалуйста, как часто может быть рвота? Сына стошнило в 7:00 и через пол часа опять, но он воды сразу после рвоты в первый раз попил.
Частота может быть абсолютно разная, сказать сложно. После рвоты сразу воду не даем, минут 20 ждем и по чуть чуть отпаиваем.
Спасибо большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20171 ответ
- 13 Сентября 20191 ответ
- 3 Марта 20203 ответа
- 30 Марта 20201 ответ