Что вас беспокоит?
Скрининг,плохие анализы крови
Беременность после ЭКО. Прошла скрининг по УЗИ все хорошо, а по крови вызвали к генетикам, мне пришли только цифры(хгч и папп-а) скрининг делали в 11,5 недель. Из препаратов принимаю Утрожестан 800 и дюфастон 4 таблетки в день. Фото прилагаю анализов и УЗИ, помогите мне разобраться. Это высокие цифры? Очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения ,здравствуйте
Подскажите , пожалуйста,а сам результат биохимического скрининга с подсчетом рисков вам не выдали ?
Отдельно изолированно ,биохимические маркеры ХГЧ и РАРР-А - не рассматривают ,данные показатели важны только при рассчете индивидуальных рисков.
Данные показатели важны только при рассчетах индивидуальных рисков .
Эльвина, нет, только вызвали к генетикам и врачу тоже не присылали
По узи маркеров хромосных аномалий не описано (носовая кость визуализируется ,ТВП-норма)
Нужно дождаться результатов биохимического скрининга ,где будут высчитаны индивидуальные риски .
Эльвина, они готовы, врачу они не прислали, а вызвали меня показать и рассказать видимо всё
Поняла Вас
Не расстраивайтесь , по узи маркеров хромосомных аномалий не выявлено
Дополнительно может быть рекомендован тест нипт (если у вас есть финансовая возможность) по которому можно оценить кариотип плода ,исключить хромосомные аномалии
Эльвина, пришел результат скрининга,можете глянуть пожалуйста
Пограничный риск по трисомии 21 (синдром дауна), риск в серой зоне
Нужна консультация генетика и проведение нипт если есть финансовая возможность
Высокий риск развития преэклампсичи. Поэтому показан прием кардиомагнил 150 мг
Принятый ответ
Здравствуйте!
По отдельности показатели анализа крови в рамках скрининга не оценивают, так отдельно взятые значения ХГЧ и РАРР-А обычно ни о чём не говорят.
Оценивают именно подсчитанные программой индивидуальные риски по хромосомным синдромам и по некоторым осложнениям беременности.
Бланк с подсчитанными рисками лаборатория может прислать позже.
Поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют дождаться результатов.
Дарья Александровна, он готов, меня просто лично к ним вызвали
Дарья Александровна, я выложила сегодня пришли анализы скрининга,можете посмотреть пожалуйста
Риск по трисомии 21 1:236 расценивают, как повышенный. В таких случаях могут рекомендовать консультацию генетика и неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ).
Риск по преэклампсии 1:93 расценивают, как высокий.
В подобных случаях могут рекомендовать приём аспирина или кардиомагнила в низких дозах до 36 недель для профилактики преэклампсии.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации абсолютно нет повода для беспокойства
Вызыв к генетикам это стандартная процедура в такой ситуации
Учитывая результаты узи повода для беспокойства нет
По отдельности кровь на гормоны оценивать не информативно
Самое главное что ктр, носовая кость и твп в норме
По данным узи нет признаков хромосомных патологий
Резеда Венеровна, просто очень переживаю позвонили моему гинекологу и вызвали меня. Даже анализы ей не прислали
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, невозможно оценить данные показатели по отдельности (как раз не просто так там нет референсов), они вносятся в формулу с учетом расы, возраста и результатов УЗИ, далее придут еще именно расчеты и вот в них результат 1:100 и более (1:99, 1:98 и тд) будет означать повышенный риск.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным данным УЗИ без патологических маркеров: ТВП 1,7 мм, носовая кость визуализируется, структура плода и плаценты нормальная. Это нормальные показатели.
По биохимическому скринингу: свободный ХГЧ и PAPP-A их абсолютные значения вне контекста не оцениваются; при ЭКО и приёме прогестерона (Утрожестан, Дюфастон) возможны физиологические колебания этих маркеров, не указывающие на патологию. На основании только этих данных поводов для тревоги нет. Скрининг требует расчёта индивидуальных рисков в «MoM» с учётом ЭКО и гормональной поддержки; по УЗИ признаки хромосомных аномалий отсутствуют. В похожих ситуациях рекомендуют наблюдение по стандартному протоколу.
Анна Николаевна, я выложила анализы скрининга можете глянуть пожалуйста
Ксения, скрининг показал хорошие результаты. По крови показатели слегка отклонены: ХГЧ немного выше, PAPP-A чуть ниже, но такая картина нередко встречается при беременности после ЭКО и при приёме гормональной поддержки, чаще всего это расценивают как вариант нормы. Все хромосомные аномалии в низком риске.
Лишь риск по преэклампсии показал умеренный риск. В таких случаях обычно рекомендуют: стандартное наблюдение, контроль АД, профилактика преэклампсии аспирин 75 мг до 36 нед, плановый скрининг 2 триместра.
Поводов для тревоги нет.
Анна Николаевна, НИПТ мне вы бы посоветовали сделать? Так у вас были такие случае, и всё нормально было?
Ксения, при таких результатах НИПТ не обязателен, но может дать полное спокойствие. То есть по желанию.
В моей практике при похожих данных все беременности развивались нормально.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20227 ответов
- 22 Апреля 20228 ответов
- 11 Августа 20229 ответов
- 23 Января 202310 ответов