Что вас беспокоит?
Кашель , раздражение в бронхах
Здравствуйте! Переболели всей семьёй вирусной инфекцией , которая прошла без температуры, только красное горло , потом перешло в сильный насморк. Малышке 10 месячной муж аспиратором ( ртом) откачивал сопли . И у него после этого начался сильный кашель. Раздражение в бронхах будто "щекотание" , что вызывает приступы кашля. Мокроты как таковой нет. Отходит очень мало. Но он уже замучился с этим кашлем. Неделю уже . Делал ингалятор с флуимуцилом. Но улучшений нет . Чем помочь и как вылечить ?
Здравствуйте!
Першение в горле кашлеь без мокроты может быть аллергического характера, а также проявлением ГЭРБ.
Скажите кашель не усиливается в положении лежа, после приема пищи?
Также на очном приеме может быть рекомендовано делать ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней 🙏🏼❤️
Сдавали какие-то анализы?
Здравствуйте! Кашель сильный в основном с утра. И потом в течении дня. С приёмом пищи не связывается. Началось после того как видимо дочери аспиратором откачивал сопли. Что такое ГЭРБ? кашель не совсем сухой. Мокрота отходит очень немного
Здравствуйте. Флуимуцил это муколитик, эта группа вызывает сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, если ингаляции делать в вечернее время когда активируется парасимпатическая нервная система, то может возникнуть синдром заболачивания. Секретомоторные препараты- назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня и в сопровождении повышенного питьевого режима. рeкoмeндуют ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Нос ребёнку - промывать столько, сколько нужно, обычно в таких случаях применяют растворы на основе морской воды и что выходит – чистить и лучше жгутиками из марлевых салфеток, можно и аспиратором, но не часто - от частого и интенсивного использования аспиратора можно травмировать слизистую, а от сильно высокого отрицательного давления, можно повредить барабанную перепонку, у детей евстахиева труба короткая и широкая, можно повредить орган слуха. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Кашель усиливается в основном утром. Ночью вообще не беспокоит. Он не совсем сухой . Мокрота отходит но немного
Он уже не делает ингаляции.
Спасибо! Ребенок уже здоров. Больше аспиратором не будем пользоваться .
Здравствуйте!
Судя по всему , сейчас мужчину беспокоит постназальный затек
Постназальный затек - это ситуация, когда слизь из полости носа и пазух стекает не наружу , а по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает кашлевые рецепторы , которые находятся в горле, и провоцирует рефлекторный кашель
Кашель сухой, навязчивый, приступообразный , с ощущением «щекотания» или першения в горле. Мокроты нет, поэтому откашляться не получается
Ингаляции не помогли , потому что он предназначен для разжижения густой мокроты в нижних дыхательных путях , а причина кашля не в этом
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
🔹Первое - это промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
🔹Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
🔹 Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность — 40-60%
🔹Чтобы снять приступы щекотани . можно рассасывать пастилки или леденцы для горла, они смягчат горло. Также помогут полоскания горла теплой водой
🔹Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс, Авамис , Они помогают снять воспаление в носоглотке
Спасибо! Увлажнитель всегда в комнате включён. Возможно , но он жалуется что не в носоглотке или горле , а ниже ощущает, в районе бронхов.
Принятый ответ
Если ощущение именно в районе бронхов , а не в горле, то это может быть постинфекционная гиперреактивность бронхов
После вируса слизистая оболочка трахеи и бронхов становится воспаленной , отечной и очень чувствительной. Вирус уже прошел, а раздражение осталось
Флуимуцил разжижает и выводит ГУСТУЮ мокроту из нижних дыхательных путей. Лекарство просто не находит точки приложения, поэтому и эффекта нет. Этот препарат сейчас лучше отменить
Нужно не выводить мокроту , а успокоить раздраженные дыхательные пути и снять этот мучительный кашлевой рефлекс
Вместо Флуимуцила можно делать ингаляции с физиологическим раствором , он увлажнит слизистую бронхов, снимет сухость и раздражение. Делать по 5 минут 3-4 раза в день
Обильное теплое питье оставляем. Оно работает не на разжижение мокроты , а на постоянное увлажнение и смягчение слизистых
При сухом кашле применяют препараты , подавляющие кашлевой рефлекс. Например синекод , Омнитус или Либексин
Также обязательно в течение дня рассасывать мятные таблетки, конфеты , это помогает увлажнять слизистую 🙏
Спасибо большое ! Попробуем ваши рекомендации . Если так и не пройдёт, пойдёт очно на приём 🙏
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20172 ответа
- 12 Октября 201946 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ