Что вас беспокоит?
Билирубин у ребенка повышен
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализа. Пришли на комиссию в месяц, сказали ребенок желтоват, белки глаз желтоваты и при нажатии на кожу это видно. Сдали кровь вот пришли результаты. Сильно ди опасно и что делать?
Здравствуйте
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.
Уровень прямого билирубина не более 20% от общего, следовательно возможно предположить что желтуха физиологическая
Ребёнок на грудном вскармливании?
Такой уровень билирубина как правило не опасен, токсическое действие возможно при показателях более 350-400
Да, мы на гв
Данный уровень билирубина не опасен,В таких ситуациях рекомендуется частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится из организма с калом и мочой
Здравствуйте!
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
При уровне билирубина больше 300 при возрасте старше 5 дней рекомендуют проведение фототерапии. При уровне ниже лечение не назначают
Здравствуйте, при биллирубине, ниже 160,лечения не требуется, в таких случаях рекомендуется если ребёнок на груди, чаще прикладывать ребёнка к груди, если на искуственном рекомендуется допаивать водой 40 мл на кг веса, биллирубин выводится с мочой и калом
Это физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Причина возникновения желтухи-разрушение фетального гемоглобина (HbF). После рождения идёт активная смена крови-старые эритроциты разрушаются, высвобождая билирубин.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л.
Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).
Если уровень непрямого билирубина менее 160-150, то лампа не понадобится. То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже. Гулять лучше до 10:30 и после 17:00, открываем ручки, ножки и частично грудь, голову оставляем в тени.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Билирубин не высокий, не опасный.
При таком уровне Билирубина фототерапия не требуется.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
УЗИ брюшной полости делали?
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202130 ответов
- 30 Ноября 202216 ответов
- 26 Августа 202412 ответов