Консультация андролога /

Анализ спермограммы — вопрос №370934

544 просмотра

У мужа здоровый образ жизни .
Сдал спермограмму оказалась плохая. Пришли проверяться ( это было 1 год назад) Сделали трузи, Выявился калькулезный хронический простатит. В бак посеве обнаружили тогда же (год назад) какие-то бактерии. Их пролечили. В мае 2020 сдали спермограмму, была очень хорошая . Беременности до сих пор нет, решили снова сдать и вот результат ...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Имеется астенотератозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов, повышение количества аномальных форм сперматозоидов. С такой спермограммой вероятность естественного зачатия крайне мала. Нужно исключать воспалительный процесс в мочеполовой системе, бактериальный простатит, сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, также ПЦР соскоб из уретры на все ИППП, УЗИ органов мошонки.
Клиент
Галина, супругу назначили трузи простаты и бак посев Спермы. Далее отправили на икси. ( так как больше тянут не хотим) . Уролог посоветовал лечить антибиотиками при необходимости) все отклонения , уже после икси

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, если в течение года не получается зачать ребёнка, речь идёт о бесплодии. Да, с такой спермограммой необходимо именно ИКСИ, а не ЭКО. Удачи в проведении ИКСИ. То, что посоветовал врач в лечении а/б - при необходимости - если будут жалобы, то лечение будет уже необходимо.
Клиент
Галина, он посоветовал лечиться мужу именно после Икси , что бы не убить последнюю морфологию антибиотиками (((( вы согласны с таким мнением ?
Галина скажите пожалуйста как вы считаете почему за пол года морфология и подвижность так сильно упали?((
Клиент
Галина, Подскажите пожалуйста а чем различается ИКСИ от эко и почему именно в такой ситуации нужно ИКСИ?
Уролог, Андролог
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение, т.е. оплодотворение вне тела женщины, применяется с целью лечения бесплодия. Яйцеклетку необходимо извлечь из организма женщины и затем её оплодотворяют сперматозоиды. В пробирке необходимо, чтобы эмбрион находился в течение 2 - 5 дней, затем уже его переносят в полость матки. ИКСИ - вводят с помощью шприца один сперматозоид в яйцеклетку, который выбирают по наилучшим показателям. ИКСИ назначают, если не эффективно проведение ЭКО, также при очень плохой спермограмме, когда нормальных форм сперматозоидов очень мало, сильно снижена их концентрация, подвижность. С помощью таких методов беременность возможна даже если имеется только один нормальный сперматозоид.
Уролог, Андролог
Да, лечение антибиотиками влияют на сперматогенез, поэтому доктор Вам так и порекомендовал. По поводу изменений в спермограмме, нужно смотреть спермограмму до и после, в сравнении.
Клиент
Галина, Я прикрепила предпоследнюю спермограмму сделанную в мае. Нам удалось добиться такого результата, После лечения антибиотиками, Свечами лонгидаза ,Витапрост, сперотон. Пил крапиву.
Уролог, Андролог
Подвижность всё равно была низкая, морфология получше.
Клиент
Галина, скажите пожалуйста как вы считаете почему за пол года морфология и подвижность могли так сильно упасть?
И как жить с калькулезным простатитом? Что рекомендуется ?
Клиент
Галина, как исключить воспалительный процесс в мочеполовой системе ? Что сделать ? На узи мошонки уже записались, в пятницу сдадим бак пасев спермы. Что ещё посоветуете ?
Уролог, Андролог
Да, эти обследования пройдите, учитывая, что была раньше операция по поводу варикоцеле - узи органов мошонки с сосудами сделать.
Клиент
Галина, только что сделали узи мошонки с сосудами и трузи.
Уролог, Андролог
После бак. посева спермы, дальнейшая тактика будет определена. Конкременты в предстательной железе могут образовываться из - за обратного заноса мочи, также зависит от состава мочи, но с ними особо бороться и не нужно, главное, чтобы не было застойных процессов в железе - регулярная половая жизнь + здоровый образ жизни. Только при очень больших камнях можно будет сделать операцию.
Клиент
Галина, подскажите пожалуйста какие именно пцр сдать ?? Готовы прямо сейчас сдать анализы
Клиент
Галина, узист сказал что обратного заноса мочи нет. В заключении написала калицинаты в паренхиме предстательной железы.
По узи сосудов , ни чего не выявлено . Сказали все в порядке
Уролог, Андролог
Понятно. ПЦР соскоб из уретры - не мочиться за 3 - 4 часа до сдачи анализа.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Делали ли УЗИ мошонки на предмет варикоцеле? Обследовались ли на ИППП ?
Клиент
Дмитрий, варикоцеле оперировали в 17 лет, больше проблем не было , не беспокоило .Узи мошонки делал 4 года назад , когда простудился , были признаки везикулита. На все ИППП сдавала лично я, года 1,5 назад , не чего не было обнаружено
Андролог, Уролог
Переделайте УЗИ с доплером сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, Мы сегодня же сделаем узи с допплером.
Скажите пожалуйста что ещё можно посмотреть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дмитрий
2020-12-15 10:12:20
15 декабря 2020
Дмитрий Тикоцкий, 15 декабря 2020
Здравствуйте! Если планируется ЭКО-ИКСИ, то обязательно нужна подготовка супруга, с целью улучшения качества сперматозоидов. Посев спермы нужно сделать в ближайшее время, так как при наличии обильного роста -лечение с учетом чувствительности. Воспалительный процесс вызывает оксидативный стресс и способствуют нарушению строения сперматозоида.
Похожие вопросы по теме
Результаты спермограммы
19 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
ДНК фрагментация
2 февраля 2024
M
Вопрос закрыт
Плохая спермограмма
26 апреля 2024
Ольга, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна