Что вас беспокоит?
Повышены эритроциты, дефициты железа и фолиевой
Готовлюсь к беременности, привожу в порядок здоровье. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны такие показатели? Что дообследовать? Чем лечить, чтобы системно, а не симптоматично.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. По общему анализу крови признаки вирусной ифнекции перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (моноциты ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.
2. Повышен уровень эритроцитов.
Чаще всего это происходит на фоне недостаточного питьевого режима,на фоне курения.
Рекомендуется коррекция питьевого режима из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
3.Снижение MCH может быть на фоне железодефицита, в таких случаях проверяют уровень ферритина. При показателях менее 40 - показан прием препаратов железа.
4. Снижен уровень витамин Д.
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
5. Снижен уровень фолиевой кислоты.
таких случаях рекомендуют прием фодиевой кислоты 1 мг 1 р в день 1 мес.
В целом прям критичного ничего нет,все коррректируется!
Добрый день!
Спасибо, да, у меня с железом такое:
Сывороточное железо - 7,8
Ферритин -3,2
Скажите, в какой форме принимать, чтобы усваивалось лучше? Капельница?
И фолиевую кислоту в каком виде? Надо ли сдать анализ на нарушение фолатного цикла?
Эритроциты, железо, фолиевая кислота — это не связанные нарушения?
Принятый ответ
Скажите, в какой форме принимать, чтобы усваивалось лучше? Капельница?
Начинают с таблетированных форм:сорбифер, тардиферон или тотема
Если нет эффекта,то рассчитывают дозировку капельницы,согласно уровню гемоглобина и веса.
И фолиевую кислоту в каком виде? Надо ли сдать анализ на нарушение фолатного цикла?
Фолиевую кислоту принимают так же в табл,по 1 т в день 1 мес.
На нарушение фолатного цикла сдавать нет необходимости.
Эритроциты, железо, фолиевая кислота — это не связанные нарушения?
Нет ,не связаны
Здравствуйте, по приложенному анализу официально подтверждён дефицит фолатов( витамин В9).
По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов.
Дополнительно для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Добрый день!
Спасибо, да, у меня с железом такое:
Сывороточное железо - 7,8
Ферритин -3,2
Скажите, в какой форме принимать, чтобы усваивалось лучше? Капельница?
И фолиевую кислоту в каком виде? Надо ли сдать анализ на нарушение фолатного цикла?
Эритроциты, железо, фолиевая кислота — это не связанные нарушения?
Принятый ответ
Из препаратов по железу первой линией терапии являются пероральные формы двухвалентного железа,это самые естественные биодоступные препараты ( тардиферон, ферро-фольгамма).
Фолиевую кислоту разрешается принимать по факту дефицита,генетику сдавать не обязательно. Полиморфизмы встречаются у 30-40% населения. Можно обсудить с лечащим врачом прием фолацина.
Это разные дефициты и с каждым положено работать отдельно.
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, прищанн некому анемии нет. Повышение уровня эритроцитов может быть характерно как для скрытого железодефицита, так и для недостаточного употребления жидкости. Уровень ферритина менее 30 нг/мл характерен для латентного дефицита железа, который может сопровождаться слабостью, утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей и прочим. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе , молоком. Препараты железа принимают до достижения ценовых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл).
Помимо этого рекомендуют соблюдать диету: увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
В лейкоформуле снижен уровень моноцитов, что может быть харатерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессильной форме. Данный показатель самостоятельно придет в норму через время.
Уровень витамина в9 (фолиевой кислоты) ниже нормального значения. В подобных случаях рекомендуют ее прием по 1 мг 1 раз в сут 1 мес с последующим контролем анализа. Затем рекомендуют прием по 400 мкг каждый день до наступления беременности (обычно не продолжат принимать весь 1 триместр, так как она влияет на образование нервной трубки у плода).
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом. В подобных ситуациях рекомендуют принимать 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Затем рекомендуют продолжить прием витамина д в профилактической дозе по 2000 ме каждый день.
Добрый день!
Спасибо, да, у меня с железом такое:
Сывороточное железо - 7,8
Ферритин -3,2
Скажите, в какой форме принимать, чтобы усваивалось лучше? Капельница?
И фолиевую кислоту в каком виде? Надо ли сдать анализ на нарушение фолатного цикла?
Эритроциты, железо, фолиевая кислота — это не связанные нарушения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первой линией лечения является именно пероральные формы препарата железа. Капельницы рекомендуют при неэффективности таблетированных форм железа, при доказанной их непереносимости.
Сдавать дополнительно анализ на нарушения фолатного цикла нет необходимости.
Эритроциты, железо и фолиевая кислота это разные дефициты.
Здравствуйте!
По предоставленному результату клинического анализ крови данных за патологические изменения не получено, уровень эритроцитов может повышаться, если у вас астма, это физиологически, они не критичные
С целью восполнения дефицита витамина D (нормой считаются показатели от 30), обычно в таких случаях рекомендуется прием Колекальциферола ( торговое название Аквадетрим или Вигантол или Детримакс или Девилам)
Согласно клинически рекомендациям, рекомендуется в первые 8 недель прием лечебной дозировки - 50.000 МЕ витамина D.
Возможно использовать в виде капель или в виде таблеток (в зависимости от предпочтения), преимущественно в первую половину дня, например:
В виде капель: 100 капель однократно 1 раз в неделю или 15 капель ежедневно
В виде таблеток: 1 таблетка 50.000 МЕ (например Девилам) 1 раз в неделю или 10.000 МЕ ежедневно
Далее рекомендуется принимать профилактическую дозировку 2.000 МЕ, например:
В виде капель: 28 капель однократно 1 раз в неделю или 4 капли ежедневно
В виде таблеток: 10.000 МЕ 1 раз в неделю или 2.000 МЕ ежедневно с конца сентября до начала лета
Далее контроль витамина D, после окончания курса лечения, обычно делать не рекомендуется
Для максимальной реализации функций витамина D (его усвоения), обычно в таких случаях рекомендуется добавлять в рацион продукты питания, богатые кальцием (не менее 1000 миллиграмм (1 грамм) кальция в день), такие как: кисломолочная продукция (сыры, творог, молоко, яйца, кефир, ряженка, йогурт, простокваша, сметан), а также рыбу красную и белую, морепродукты.
Количество кальция на 100 грамм продукта можно посмотреть на упаковке
Учитывая уровень фолиевой кислоты, так же возможно использовать ее по 1 таблетке 1 мг 1 раз в день в течении 1-2 месяцев. Перед планированием беременности рекомендуется перейти на 1 таблетку 400 мкг в день
Добрый день!
Спасибо! С молочкой проблема — лактозная непереносимость, поэтому нутрицевтики нужны
Скажите, в какой форме принимать, чтобы усваивалось лучше? Капельница?
И фолиевую кислоту в каком виде? Надо ли сдать анализ на нарушение фолатного цикла?
Эритроциты, железо, фолиевая кислота — это не связанные нарушения?
Витамин д капли или таблетки без разницы, тут как вам больше нравится, оба способа ффетивные
Если непереносимость лактозы, то тогда возможно использовать кальцемин адванс 500 мг 1 таб в день 2 месяца
Фолиевая кислота так и называется в аптеках, продаётся в аптеках
Дополнительно сдавать не нужно анализы, обычно значение имеет, когда анемия развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты, изолированное её снижение может быть
Я не вижу у вас в анализах уровень ферритина
Сывороточное железо - 7,8
Ферритин -3,2
Принятый ответ
В этой ситуации рекомендуется использовать препараты железа, например Мальтофер Фол, Гино-Тардиферон, Ферро-фольгамма нео (они все идут сразу с фолиевой кислотой в составе). Рекомендуется использовать по 1 таб 1 раз вдень в течение 3 месяцев, после чего возможно сделать контроль оак, ферритина и Фолиевой кислоты
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20166 ответов
- 21 Мая 20176 ответов
- 11 Января 20181 ответ