Холтер экг и ад

Здравствуйте, привожу холтер монитор и ад. Проблема моя в том, что очень маленькая разница между САД и ДАД,бывает до 21-23.часто 25 и 27. Если 30,то это радость. Расшифруйте пж, напрягает циркадный ритм. Спасибо. Женщина, 44 года. Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течение 1 сут. 2 ч. 2 мин. (пригодно для анализа 1 сут. 1 ч. 19 мин.), из которых 26 мин. занимала физическая активность (26 мин.- интенсивная типа ходьба , интеграл активности за время наблюдения 0 mg*мин), 7 ч. 23 мин. - сон. За время наблюдения средняя ЧСС днем 80 уд/мин, ночью 63 уд/мин. Минимальная ЧСС 56 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС вне ФН 147 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 84 % (>80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.) В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 75 уд/мин (от 56 до 147). АВ-проведение в норме. Зарегистрирована единичная полиморфная желудочковая эктопическая активность в виде 4 одиночных экстрасистол. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 24 одиночных экстрасистол. Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 84 % (>80 %). Средний корригированный QT интервал (по формуле Bazett HC) за сутки 432 мс (от 394 до 466 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС (56 уд/мин) - 426 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. Во время жалоб на Одышка наблюдается Синусовый ритм с частотой от 74 до 147 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Динамика АД в пределах нормальных значений в течение всех суток. Среднее систолическое АД днем 131 мм рт.ст. (от 116 до 151), ночью - 114 мм рт.ст. (от 106 до 134). Циркадный индекс САД 13% ( dipper ). Среднее диастолическое АД днем 85 мм рт.ст. (от 67 до 96), ночью - 68 мм рт.ст. (от 57 до 75). Циркадный индекс ДАД 20% ( dipper ). При нагрузке (ходьба/подъем по лестнице) повышение АД до 151/96 мм рт.ст