Анемия железодефицитная

Добрый день. Два месяца назад сдавала анализы был низкий гемоглобин. 116 мне было плохо. Вчера сдала опять анализ посмотреть прикрепляю. Меня пугает низкое распределение подскажите что с анализом?

Остеохондроз шейного отдела. Тонзилит
31 год
12 Октября 2025·Просмотров: 62·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. При оценке обмена железа ориентируемся прежде всего на уровень ферритина. В норме он от 30 до 200.
Железо и % НТЖ повышены, трансферрин снижен, что возможно на фоне приема препаратов железа. Небольшое повышение витамина В12 чаще всего встречается на фоне его приема в составе БАД и витаминов. Это повышение не токсично, он постепенно израсходуется на нужды организма.

Общий анализ крови спокоен, признаков анемии и заболевания крови нет.

Данные анализов соответствуют латентному дефициту железа без анемии. В таких ситуациях рекомендуется продолжить прием препаратов железа 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40 - 60.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Игоревна, да я вчера выпила тотему потому что было плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Игоревна, у меня с жкт проблемы есть что вы посоветуете пить из железа ?

Если раньше принимали тотему, то можно обсудить с лечащим врачом продолжение её приема по 1 - 2 ампулы в день, минимум 2 месяца.

Если хорошо переносили тотему, то можно продолжать её принимать.
Более щадящими из препаратов железа являются ферлатум, ферретаб, мальтофер.
При плохой переносимости всех препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Игоревна, почки печень в порядке по анализам?

Уровни АЛТ, АСТ, общего белка, креатинина и мочевины в норме, что говорит о нормальном функционировании печени и почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Игоревна, подскажите пожалуйста это железодефицитная анемия может быть от чего или наследственно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Игоревна, я бросаю курить может сигареты влияли

Железодефицитная анемия это приобретенное состояние.
Чаще всего вызвано дефицитом железа в пище (мало мяса, печени, рыбы), обильными менструациями и другими кровопотерями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, снижением функции щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл и/или коэффициента НТЖ ниже 19% считаются скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобин, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Уровень ферритина менее 30 нг/мл обычно характерен для латентного дефицита железа. Поэтому и могут быть такие изменения как, снижение распределения эритроцитов, на этот показатель нет смысла ориентироваться.
Обычно при снижение уровня Ферритина в организме рекомендуют принимать препараты железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком.
Препараты железа, как правило, принимают до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, почки печень по анализам все нормально?

Да, не переживайте, показатели в пределах нормальных значений, нарушений функции нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, я переживаю это может быть онкология ? Из за чего железодефицитная анемия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, мне надо что то дальше проверять

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, у меня у мамы так это может быть наследственно?


Онкология маловероятна, не переживайте. У молодых девушек зачастую снижено железо и гемоглобин на фоне обильных менструаций, недостаточного питания (малое употребление красного мяса). В стандарт диагностики причин анемии входят следующие анализы и исследования:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы (зачастую гипотиреоз приводит к анемии)
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, спасибо

Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, при онкологии другие анализы был показали да ?

Разумеется.
Подобные изменения крови зачастую встречаются в практики (я бы сказала у каждой 3 девушки), и это вовсе не говорит ни о какой онкологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, не подскажите при тотеме может горечеть в ногах еще где?

Нет, обычно на фоне приема тотемы, возникновение таких побочных эффектов не характерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, есть остеохондроз это от него скорее ? Плюс есть гтр

На фоне этих состояний да, вполне могут возникать подобные ощущения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.