Что вас беспокоит?
Кашель и Амброксол
Здравствуйте! Болею 4 дня, началось с температуры 39, боли в горле и сухого кашля, стала принимать амброксол в таблетках. Кашель стал влажным, отхаркивается желтая мокрота, но кашель совсем не уменьшается. Уже устала от приступов, иногда с хрипами в груди, подскажите, стоит продолжать принимать Амброксол? Или лучше прекратить Так же лечусь Ингаверином и пытаюсь лечить горло (полоскания и Стрепсилс)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок
- аускультация лёгких у врача или выполнение рентгенографии огк при сохранении кашля более 3 -5 дней.
При сохранении кашля с отхождением мокроты рекомендуют приём муколитика- амброксол или ацц.
Помимо кашля есть ли насморк, ощущение стекания слили по задней стенке глотки? Кашель в течение дня преимущественно с мокротой или сухой и навязчивый?
Екатерина Евгеньевна, насморк совсем слабый, практически нет. Кашель приступообразный, с отхождением мокроты, потому что пью Амброксол. Я просто не знаю, можно ли закончить прием Амброксола на 4-ый день или станет только хуже?
Елена, возможно отменить на 1-2 дня препарат и оценить кашель. Может быть именно амброксол провоцирует ещё больше кашлевой рефлекс, так как муколитик рекомендуют при кашле с отхождением мокроты для её разжижения и лучшего выведения.
Если кашель будет в течении дня сухой, надсадный и приступами, то в таких случаях рекомендуется противокашлевые, например, коделак или омнитус
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амброксол облегчает отхождение мокроты, но не влияет на уменьшение частоты самого кашля, если причиной симптомов остаётся воспаление
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок
Также рекомендует выполнить день или КТ органов грудной клетки
Есть ли боль в горле? Температура?
Скажите, мокрота легко отходит?
Когда возникает приступ, всегда ли выделяется мокрота?
Вероника Андреевна, Горло болит, температура сейчас держится 37,3 - 37,7. Мокрота выделяется всегда, но не сразу, то есть перед этим приступ кашля и только потом понемногу отхаркивается
Елена, спасибо за уточнение
При таком кашле обычно рекомендуют отменить Амброксол - более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность кашля
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
Очень важно исключить бактериальную инфекцию, сдав клинический анализ крови, с реактивный белок, рентген или КТ органов грудной клетки - чтобы определить, нужен ли антибактериальный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте, если появляются хрипы во время дыхания то мы к Амброксол у обычно добавляем препараты для расширения бронхов - ингаляции с беродуалом. Возможно из за отека слизистой бронхов или из за вируса появилось сужение в бронхах и из за этого сложнее откашлять мокроту. Если мокрота есть, то препараты для улучшения ее отхождения назначаются, это может быть и Амброксол или ацц, флуимуцил.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По описанию симптомов нельзя исключить развитие острой вирусной инфекции.
Если кашель влажный, то в таком случае может быть рекомендовано продолжить прием препаратов отхаркивающих, таких, как амболксол/лазолвал/ацц и др.
Помимо этого для влажного кашля могут быть рекомендованы ингаляции через небулайзер с отхаркивающими препаратами, например, с лазолваном 1-2 ингаляции в день по 2-3 мл раствора. Курс лечения 5-7 дней.
В качестве лечения симптомов орви обычно рекомендуют:
▫️Для снижения температуры тела жаропонижающие : парацетамол по 1-2 таб (500 -1000 мг)каждые 4- 6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза 4000 мг (8 таблеток) или ибупрофен 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг).
▫️ При сильной боли в горле рекомендуют рассасывать лизобак по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, а так же полоскать его физраствором 2-3 раза в день.
▫️Для уточнения характера инфекции анализы - общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок с целью определить, чем вызвано заболевание (бактерией или вирусом)
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
От кашля с мокротой прием Ацц лонг по 1 т в сутки в течение 7 дней.
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Не сдавали анализы? Рентген не делали?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201822 ответа
- 5 Мая 20193 ответа
- 5 Ноября 201910 ответов
- 16 Декабря 20192 ответа