СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение при опоясывающем герпесе

Добрый день, врач при осмотре поставил диагноз опоясывающий герпес без осложнений. Прописал лечение: валацикловир 500 по 1 т 2 р в день 5 дней. Прочитала что это низкая дозировка, насколько эффективно? Имеет ли значение вес - у меня 43 кг. Общее самочувствие небольшая слабость, температура 37.2, боли невралгические по ребрам. Высыпания 1 участок размером 5 см примерно. Лечение начато на 3 день высыпаний. Прошло 2 дня, улучшений нет, кажется появляется новое высыпание на спине, но это еще не точно.

Анемия жда
39 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 181·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алина , здравствуйте!

По описанию можно предположить возникновение опоясывающего герпеса. Это заболевание вызывает вирус ветряной оспы (varicella Zoster), который после перенесенной в прошлом ветрянки прячется в нервных узлах. При ослаблении иммунитета вирус может снова активироваться и вызывать воспаление нерва и кожи по его ходу

Лечение,начатое в первые 72 часа после появления сыпи, наиболее эффективно, так как оно сокращает длительность болезни и значительно снижает риск осложнений , в первую очередь постгерпетической невралгии - хронической боли, которая может сохраняться месяцами

Обычно рекомендуют прием противовирусных препаратов. Они подавляют размножение вируса, уменьшают боль и ускоряют заживлениесыпи:

🔹Валацикловир по 1000 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней ИЛИ
🔹Фамцикловир (фавирокс) 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней

Даже после начала лечения могут появляться новые элементы , поскольку вирус уже был в коже и нерве, когда начали принимать препараты. Лечение не всегда сразу прекращает высыпания. Обычно рост новых элементов возможен первые 3-5 суток от начала заболевания или в течение 2-3 дней с момента начала антивирусной терапии

Новые высыпания могут появляться до 5-7 дней от первого элемента сыпи . После этого новые пузырьки обычно не возникают , существующие начинают подсыхать и покрываться корочкой 🙏

Человек с опоясывающим герпесом может заразить ветрянкой того, кто ей не болел и не был привит. Поэтому на время болезни стоит ограничить контакты с маленькими детьми, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Валерьевна, значит мне стоит увеличить дозировку? Сейчас по 500 валацикловир 2 р в день. Если я в 10 утра выпила 1 таблетку, можно выпить сейчас ещё 1и потом вечером 2 шт, чтобы дозировка была 1000?

Принятый ответ

Да, можно выпить еще одну сейчас , а вечером уже 1000 мг и продолжать в таком режиме до 10 дней

Здравствуйте. Новые высыпания ещё могут появляться несмотря на начатое лечение, в таких случаях рекомендовал бы продолжать лечение и увеличить питьевой режим для ускорения элиминации вируса и токсинов. Герпетические высыпания можно обрабатывать антисептиками например Мирамистин раствор или мазь, можно наносить точечно бальзам Спасатель - хорошо устраняет зуд. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае лучше увеличить дозировку
Валцикловир 1000 мг 2 рд 7 дней
Нпвп например нимесил , чтобы снять воспаление и болезненные симптомы
Если сильный зуд то антигистаминовые препараты можно принимать
Противовирусные препараты не подбираются по весу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.