Что вас беспокоит?
Повышены показатели АЛаТ и билирубин прямой - в чем причина?
Добрый день! прошу помочь разобраться: с начала года наблюдается повышенный показатель АЛАТ при нормальных показателях АСТ и билирубина. На данный момент АЛАТ=57 (норма до 31), АСАТ=23,6, Билирубин общий = 16,5, Билирубин прямой=6,10 (норма до 5,1), билирубин непрямой=10,4, ГГТП = 13, Фосфотаза щелочная = 49, лактатдегидрогеназа=187, узи печени - гемангиома 18х22 мм. Женщина, 33 года, рост 170, вес 62 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение показателя АЛАТ небольшое, чаще всего бывает следствием нарушений метаболических (обменных) процессов, в том числе на фоне длительного приема некоторых лекарственных препаратов, приема алкоголя за несколько дней до сдачи анализа, физической нагрузке накануне сдачи анализа. Не было ли употребления алкоголя или тяжелой физнагрузки за несколько дней до сдачи анализа? Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты постоянно или на курсовой основе? Приведите описание печени и желчного пузыря по результатам УЗИ ОБП..
Марина Юрьевна, добрый день! спасибо за ответ. Употребления алкоголя не было, тяжелых физ. нагрузок тоже не было, лекарственные препараты не принимаю, только редко при головных болях. УЗИ. ПЕЧЕНЬ в размерах не увеличена, КВР правой доли 130 мм, толщина правой доли 102 мм, эхоструктура неоднородная, контур печени ровный, в прав. Доле гиперэхогенное образование с четким контуром 18х22мм (гемангиома), эхогенность обычная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, диаметр воротной вены 8мм, диаметр нижней полой вены 20 мм. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ не увеличен, размеры 69х23 мм. Форма правильная, толщина стенки 2,5 мм, диаметр общего желчного протока 4 мм, в полости анэхогенное содержимое. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА в размерах не увеличена, головка 23 мм, тело 11 мм, хвост 22 мм, контуры ровные, четкие, эхогенность обычная , эхоструктура однородная
Добрый вечер, Лена! По результатам УЗИ ОБП имеется доброкачественное образование печени - гемангиома. При первичном обнаружении нуждается в контроле УЗИОБП через 6 месяцев. Какие цифры АЛАТ наблюдались с начала года? Сами с чем-то связываете повышение АЛАТ? Никакие Бады также не принимаете? не увлекаетесь жирной, копченой, жареной пищей, выпечкой?
Марина Юрьевна, добрый вечер! В 2019 году впервые обнаружили гемангиому -размер 1х0,9 см.
Март 2025: алат 43, асат 28,8, билирубин 11,3.
Июль 2025: алат 67,2, асат 32,5, билирубин 14,1.
В 2023 году был ежемесячный контроль печеночных показателей в связи с приемом препарата Сотрет - алат, асат, билирубин были в норме, за исключением одного-двух периодов - нормализовались благодаря эссенсеале форте.
БАДы не употребляю, стараюсь питаться правильно, но диеты нет.
Терапевт посоветовала урсосан, как считаете в моем случае это подходящее лечение?
Добрый день ,Лена! повышение печеночной трансаминазы небольшое. При отсутствии патологии со стороны УЗИ брюшной полости и остальных показателей биохимического анализа крови, препарат Урсосан не оптимален. Основное назначение данного препарата - улучшение реологических свойств желчи (при застое желчи в желчном пузыре по типу сгущения желчи иди билиарного сладжа). В подобных ситуациях рекомендуется кратность питания 4-5 раз в день, придерживаться Средиземноморской диеты, препараты группы антиоксиданты - Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц с последующим контролем печеночных показателей.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 6 Апреля 20202 ответа