Что вас беспокоит?
Боль в правом боку тянущая, две недели
Обнаружен камень в желчном пузыре, подскажите сколько по времени можно обойтись без операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Бывают ли приступы желчный колики у пациента? Решение о необходимости операции и срочности принимает доктор хирург. В подобных ситуациях камень большой и консервативному лечению не подлежит.
Бывает бессимптомное течение Жкб, когда пациента ничего не беспокоит. В подобных ситуациях можно воздержаться от операции длительное время.
У всех пациентов Жкб протекает по разному, индивидуально.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть тянущая боль, колик нет, что можно попить чтобы не было воспаления?
Во время еды пью мезим
По общему анализу крови нет признаков воспаления. Для снятия дискомфорта может быть эффективным дротаверин, Спазмомен - согласно инструкции. Обсудить с лечащим доктором
Спасибо большое, у нас просто нет гастроэнтеролога(((!
Понимаю Вас! Терапевта тоже нет и хирурга?
Терапевт есть, на анализы и УЗИ посылал гинеколог. Подскажите пожалуйста лучше пойти к терапевт у или к хирургу?
Этой патологией занимается хирург .
Поняла, спасибо большое, огромное!!!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать крупному камню желчного пузыря. Считается, что камни более 10 мм являются плотными и кальцинированными, поэтому не подлежат медикаментозной коррекции. Камни желчного пузыря, это всегда "мина замедленного действия", никто не знает когда она среагирует. Условно, этого может не произойти никогда, дабы случаи бессимптомного носильтва камней встречаются, а может через неделю. Важно понимать, что камни желчного пузыря, это проблема не только пузыря, но и печени, а главное поджелудочной железы, ведь протоковая система у этих органов - единая. К сожалению не редко наблюдаем развитие острых реактивных панкреатитов, поэтому единственным эффективным способом лечения ЖКБ, является плановая холецистэктомия.
Если оперативное лечение не рассматривается, то обычно рекомендуют соблюдать правильное питание, оьычно оно осуществляется часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки, их рациона рекомендуют исключить острое, копчёное, жирное, жареное, алкоголь.
При появлении интенсивной боли, тошноте, рвоте, изменении цвета кожных покровов и склер (желтизна), изменение цвета кала (белый как мел) или мочи (моча цвета тёмного пива) обычно рекомендуют вызвать БСМП.
Будьте здоровы!
Спасибо большое, скажите пожалуйста, какие нибудь лекарственные препараты нужно принимать для поддержки?) Во время еды принимаю мезим.
И как часто нужно сдавать анализ на биохимию?
Обычно при наличии камней желчного пузыря, контроль биохимии крови рекомендуют 1 раз в 6 месяцев.
Какой то спецефической терапии в подобной ситуации обычно не требуется. Рекомендуют большое внимание уделять питанию, это основа. В подобной ситуации допустим приём ферментных препаратов, но скорее в режиме по потребности, при употреблении какой то тяжёлой пищи, с целью облегчения пищеварения, но стоит отметить, что ферменты в глобальном понимании, не лечат, они лишь немного разгружают работу поджелудочной железы.
Спасибо большое, а дюспаталин можно принимать?
Просто в нашем посёлке нет гастроэнтеролога (((
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Спасибо большое, огромное!!!
Принятый ответ
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ брюшной полости имеется камень средних размеров в желчном пузыре, изменений по результатам биохимического анализа крови со стороны печеночных показателей нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас характер боевого синдрома? Как давно беспокоят боли? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Здравствуйте Марина! Характер боли распирающий, скорее более дискомфорт, редко покалывание. Боли длятся около двух недель. Вес большой 115 кг, на постоянной основе пью Феварин, сейчас иногда пью мезим.
Ещё мучает вздутие живота.
Данных за воспалительный процесс в печени и желчевыводящих путях по результатам представленных анализов нет. Болевой синдром может быть связан как с движением камня, так и с приемом феварина ( в связи с наличием побочных эффектов). Постоянный болевой синдром при желчекаменной болезни, не купирующийся приемом спазмолитиков (Ношпа, Мебеверин), является показанием к холецистэктомии. В подобной ситуации рекомендуют обратиться на консультацию к хирургу и врачу-специалисту , назначившему прием феварина.
Но-шпа + анальгин купирует боль, но боль опоясывающего характера, я думаю что может быть невралгия(, потому что в удобной позе перестаёт болеть, Феварин назначал психиатр, пью уже давно, побочек не было. Чем опасно пока не делать операцию?
Болевой синдром при ЖКБ появляется при движении камня в сторону общего желчного протока из желчного пузыря, когда большой камень застревает в протоке и вызывает болевой синдром, что может привести к нарушению оттока желчи по типу механической желтухи, травматизации мышечной стенки желчного пузыря или общего желчного протока и развитию перитонита(попадание содержимого желчного пузыря в брюшную полость). С целью исключения проявления остеохондроза пояснично-грудного отдела позвоночника следует обратиться к невропатологу.
Скажите пожалуйста, нужно ли сейчас пить какие-то лекарства, для поддержания работы жёлчного пузыря?
Желчный пузырь на данном этапе справляется со своей работой, застоя желчи в желчном пузыре на фоне камня нет. Лекарственной терапии для "поддержки желчного пузыря" не требуется.
Спасибо большое, огромное!Скажите пожалуйста, как часто нужно делать УЗИ и сдавать анализ для контроля?
Принятый ответ
Добрый вечер! УЗИ брюшной полости рекомендуется выполнять в подобных ситуациях 1 раз в год, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза щелочная фосфатаза) 1 раз в 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20151 ответ
- 8 Января 20202 ответа
- 13 Марта 20201 ответ