СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Композитрон 5 и хронотрон, остеоперфорация при гонартрозе 1 степени и синовите на одном из колен

Здравствуйте. Мне 24 года. Упала на сноуборде. Болят колени с января месяца, в январе поставили растяжение связок, походила неделю на магнитотерапию, слабая была, мне хватило результата буквально на несколько дней. До сноуборда я 9 лет занималась баскетболом. Болят колени при любой легкой физ нагрузке, при ходьбе, так же щелкают, сгибаю нормально, но чуть какая-то малейшая нагрузка- болят, боль в области чашечки сверху, с двух сторон, боль острая, вечером колени ноют. На днях сделала МРТ двух колен. Результаты прикрепляю. Вчера врач прописал композитрон 5 и хронотрон, в обе колени по два препарата. Аргументировал это врач тем, что уколы помогут восстановить суставы, чтобы не продолжилась дальше стадия гонартроза и синовита. Сходила сегодня к другому врачу, прикладываю заключение его. Он против тех двух препаратов, что назначил прошлый врач. Сказала, что они не лечат, а только питают сустав, и что мне в моем возрасте рано их ставить. выписал магнитотерапию высоковолновую, 1 сеанс остеоперфорации (из колен уберут какую-то жидкость воспалительную как я поняла), витамин Д пить с К2 и сделать стель ортопедические ( у меня со стопами оказалась проблема, гипепронация пяточных костей), стопу смотреть во внутрь. Хотела бы еще послушать мнения других врачей, особенно про остеоперфорацию. Очень боюсь за колени, что станет только хуже. На завтра уже записалась на эту процедуру, но переживаю, ничего особо в интернете нет об этой процедуре. Стоит ли это вообще делать???

24 года
16 Октября 2025·Просмотров: 1031·Алина, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ознакомился со всей информацией, постараюсь ответить на ваши вопросы.
Композитрон и Хронотрон — это протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. Они улучшают вязко-эластичные свойства внутрисуставной жидкости, снижают трение, питают хрящ и помогают снять болевой синдром, но начинать лечение сразу с таких инъекций, не попробовав консервативную терапию (ЛФК, физиотерапия, ортезирование) спорный подход. Эти уколы используются при уже сформировавшемся артрозе.
Второе мнение (магнитотерапия, остеоперфорация, стельки, витамины)
Это назначение гораздо более комплексное, и здесь есть как сильные стороны, так и крайне спорные моменты.
Ортопедические стельки это самое правильное назначение из всех. Гиперпронация (завал стопы внутрь) — это биомеханическая причина, которая перегружает коленные суставы. Без коррекции стопы любое лечение коленей будет давать временный эффект.
Витамин D и K2, помогают направлять кальций в кости.
Высокоинтенсивная магнитотерапия: Более мощный и эффективный аналог того, что вам делали ранее. Может хорошо работать для снятия воспаления, отека и боли.

Самое спорное назначение в данной ситуации это остеоперфорация. Эффективность для лечения хондромаляции и синовита не подтверждена крупными международными исследованиями. Это метод с недоказанной эффективностью.

Основа лечения в такой ситуации, это короткий курс НПВП для купирования воспаления и боли, физиотерапия, подбор стелек и ЛФК. Цель ЛФК укрепить мышцы, которые стабилизируют колено: Укрепление четырехглавой мышцы бедра (особенно внутренней головки),
укрепление задней группы мышц бедра и ягодичных мышц, работа на проприоцепцию (равновесие) для восстановления контроля над суставом.
Если у вас еще есть вопросы, готов ответить на них!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте!подскажите пожалуйста, на лфк прям надо очно ходить к врачу или можно в интернете ролики найти с упражнениями?

Чтобы достичь лучшего результата необходимо очно посетить специалиста, разобрать правильность упражнений и определиться с программой, а после уже заниматься самостоятельно. Очень важно уделить внимание технике выполнения упражнений. Чаще всего происходит консультация врача и после назначений вы встречаетесь с ним для контроля примерно 1 раз в 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Данные диагнозы по МРТ очень характерны для пациентов пожилого и старческого возраста.
Видимо рентгенологу надо было что-то написать в заключении.
Вам еще 24 года и у Вас еще идет рост костей и мягких тканей.
А он пишет уже про дегенерацию.
Считаю, что данное лечение преждевременное и ничего страшного у вас в принципе нет. Просто ушибы коленных суставов.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство за здоровье коленей, это абсолютно нормально в такой ситуации. Вы очень правильно поступили, что решили выслушать несколько мнений – это верный путь к принятию взвешенного решения.

Ситуация, когда врачи дают разные рекомендации, встречается часто. Оба подхода имеют свою логику. Препараты, которые назначил первый врач, действительно относятся к "хондропротекторам" и работают на долгосрочное питание хряща. Второй врач предлагает более активную тактику по снятию текущего воспаления (синовита) и устранению одной из возможных причин проблем – неправильной биомеханики из-за стоп.

Остеоперфорация (или внутрикостная блокада) – это современная методика, направленная именно на снятие воспаления и болевого синдрома внутри кости, что часто является причиной упорных болей. Она не является грубым вмешательством и выполняется тонкой иглой. Ваша тревога понятна, но процедура имеет научное обоснование.

Ваш возраст – это огромный плюс. Организм обладает большими ресурсами для восстановления. Комплексный подход второго врача (устранение воспаления + работа со стопами + физиотерапия) выглядит очень логичным, так как лечит не только симптомы, но и возможную причину. Стельки – это крайне важный момент, они помогут разгрузить коленные суставы.

Прислушайтесь к своим ощущениям. Вы уже сделали МРТ и получили два мнения – это отличный старт. Дайте себе время обдумать и принять решение, с которым вам будет спокойно. Вы на правильном пути, чтобы вернуть здоровье своим коленям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.