Что вас беспокоит?
Можно ли как-то обойтись без операции или какой выход можно найти?
Здравствуйте! Кидала свой снимок КЛКТ насчет исправления прикуса. Пришло сообщение на вайбер от админа со слов врача: "Скелетный дистальный прикус (несоответствие размеров челюстей), обратитесь к хирургу". То, что я была шокирована - ничего не сказать. Во-первых, в первый раз слышу о такой операции, во-вторых, меня даже не позвали на консультацию, чтобы объяснить по снимку в чем дело. После такой информации я поникла очень сильно, сразу подумала, что врач, наверное, не ошибся, так как он по мнению многих один из лучших. Решила сходить к другому ортодонту. Вердикт тот же, но сказал, что нужно делать снимок ТРГ, чтобы понимать, возможен ли компромиссный вариант лечения. Вся сложность заключается в том, что такая сложная операция может принести мне риски для организма, есть доброкачественные образования и непонятно, как повлияет на мой иммунитет и так далее. Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение предоставлено, если по снимкам будет понятно, что тут 100% операция? Я бы себя морально подготовила к такой операции, уже бы откладывала, но ситуация серьезная. Важно ваше мнение <3 У меня скорее всего генетика, врач сказал, что 90% здесь хирургия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса!
В подобных случаях почти всегда есть 2 варианта:
1. Вариант без операции.
Ортодонт будет двигать только зубы, чтобы «замаскировать» несоответствие челюстей. Это может означать удаление некоторых зубов (чаще премоляров) на верхней челюсти для ее «уменьшения» и выравнивание зубных рядов. Это НЕ исправит скелетную проблему, но визуально сделает профиль гармоничнее и исправит прикус. Второй ортодонт прав- для планирования такого лечения нужен ТРГ-снимок.
2. Хирургическая ортогнатическая операция.
Это единственный способ в подобных ситуациях исправить именно скелетную основу проблемы. Операция проходит под наркозом, хирург перемещает нижнюю челюсть в правильное положение и фиксирует, может одновременно проводить костную пластику при необходимости. Лечение всегда комбинированное: брекеты до операции и после. Это меняет лицо кардинально в лучшую сторону. И это более правильное вариант лечения.
Наличие образований и состояние иммунитета это не абсолютное противопоказание в таких случаях. Это вопрос тщательной подготовки и обследования у челюстно-лицевого хирурга и смежных специалистов (например, иммунолога), которые дадут свое заключение о рисках и возможности операции именно для вас.
В подобных случаях рекомендуется сделать ТРГ , взять диск с КТ и сходить на очную консультацию к челюстно-лицевому хирургу в клинике, которая специализируется на таких операциях. Только он, видя полную диагностику, сможет дать окончательный вердикт.
Изабела Ваховна, то есть в моем случае это действительно скелетный прикус и лучше хирургия?
Только по фотографии невозможно сказать, скелетный прикус или нет.
Как минимум КТ посмотреть бы
Изабела Ваховна, просто я пока до сих пор не могу понять насколько у меня сложный случай...
Изабела Ваховна, попробую скинуть
Жду🙏🏼
Изабела Ваховна, прикрепила
Ссылку прикрепите лучше, пожалуйста
Изабела Ваховна, а как прикрепить ссылку?И :( у меня просто папка
Закинуть папку на Яндекс диск и сюда ссылку
Изабела Ваховна, https://disk.yandex.ru/d/CR-qQ5bEhW_xpA
Изабела Ваховна, скажите, пожалуйста, открылось?
Я пока не у компьютера, мне нужен доступ к компьютеру. Поэтому отпишусь по возможности. На телефоне снимок не открывается
Открыла КТ, особо ничего я не вижу нового. Да, Расчеты размеров челюстей и их взаимоотношений ведутся по ТРГ именно.🙏🏼 Поэтому это важное исследование.
Скорее всего работа будет с нижней челюстью.
Но последнее слово за ортодонтом после диагностики и ЧЛХ
Изабела Ваховна, а по снимку сильно сложный случай?
Нет, бывают посложнее случаи. Когда приходится операции в 2-3 этапа проводить.
Изабела Ваховна, хорошо, спасибо! ну, буду надеяться, что по размерам попадет и можно без операции......
Здоровья Вам🙏🏼🙏🏼
Изабела Ваховна, и вам большого-большого здоровья! замечательно осознавать, что есть врачи, с которыми так душевно можно поговорить) мне главное в будущем без зубов не остаться, если операция не получится XD
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации имеется 2 варианта.
1. Ортодонтический, вариант без операции. Ортодонт будет работать только с зубами. На верхней челюсти-может быть удалено два премоляра. На нижней челюсти-зубы, наоборот, будут выдвигаты вперед, насколько это возможно. Но есть высокий риск рецидива!
2. Ортогнатическая операция. Решит проблему на 100%. Исправляется именно причина - скелетное несоответствие. Улучшится эстетика лица. Улучшится дыхание, пережевывание пищи, снимется нагрузка с ВНЧС.
На счёт рисков для организма, да, вы правы. Но вас перед операцией ждет полное обследование (анализы крови, ЭКГ, консультации терапевта и других специалистов при необходимости), чтобы убедиться, что вам можно проводить эту операцию.
По поводу доброкачественного образования, вы должны обсудить с челюстно-лицевым хирургом и своим лечащим врачом (терапевтом, онкологом). Не стесняйтесь, задавайте им вопросы.
Ирина Николаевна, да, буду советоваться, но у меня их несколько,не 3 и не 5. как маммолог сказала, что важно питание, минимум стресса, иммунитет. это усложняет проблему. не хочется в будущем остаться без зубов.
Не переживайте! Все решаемо. Главное пройти все обследования, проконсультироваться со смежными специалистами, получить разрешение на операцию от врачей. Выполнять все рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса)
Скелетный дистальный прикус означает несоответствие размеров верхней и нижней челюсти. Причина может быть связана с наследственностью и проявляется в детстве, но иногда становится заметным лишь во взрослом возрасте.
Брекеты могут менять положение Зубов, но челюсть они не увеличат/не уменьшат. Хирургия же позволяет изменить положение костей челюсти
Поэтому вас и направили к хирургу.
Идет несколько этапов лечения.
1. Подготовка к операции, то есть могут быть пластинки, ортотики
2 Ортогнатическая операция и процесс восстановления
3. Брекет система.
То есть проводиться не просто операция, а также полноценное ортодонтическое лечение.
Брекетами возможно немного улучшить ситуацию, но не на 100%.
Поэтому для начала провести полноценную диагностику, и уже выбрать метод лечения🙏
Наталья Александровна, я правильно понимаю, что все будет понятно по снимку ТРК? все-таки нужно рассчитать положение уклона зубов, можно ли сделать без операции
Да, нужен проводить полную диагностику
Трг, кт.
Но, когда речь идет именно о несоответствии размеров челюсти, конечно здесь больше процентов, что операция потребуется.
Или же, если не готовы на операцию, то просто немного «улучшить» насколько можно на брекетах и пластинах и на этом остановиться.
Наталья Александровна, а были ли все-таки случаи, когда при несоответствии размеров челюстей оказалось, что можно обойтись без операции? или это мизерный шанс?
Это зависит от того, насколько идет несоответствие челюстей по отношению друг к другу) Поэтому важна диагностика)
Наталья Александровна, спасибо) мне надо просто успокоиться. я думаю все-таки что-то решаемо в моей ситуации. как говорят "не решаемо, когда ты в гробу"
Абсолютно верно)
Для начала полноценная диагностика))
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно пролечиться ортодонтическим путём: используется для коррекции положения зубов внутри челюстей. Применяются брекеты, капы, трейнеры и другие аппараты. Может быть частью подготовки к хирургической коррекции.
Хирургическим путём:
хирургически перемещают верхнюю, нижнюю челюсть или обе для восстановления правильных соотношений.
После операции продолжается ортодонтическое лечение для окончательной настройки прикуса.
Комбинированное:
Подготовительный этап: ортодонт размещает зубы в правильное положение внутри каждых челюстей.
Операция по коррекции положения костей.
Ретенционный этап удержание результата.
Когда соберетесь на консультацию к стоматологу, там все подробно расскажут и подберут наиболее подходящий вариант лечения. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 4 Ноября 20181 ответ
- 25 Марта 20241 ответ
- 10 Августа 20259 ответов