Что вас беспокоит?
Тромбоз мозговых артерий и артерий н/к
Здравствуйте. Маме 77 лет. Проблема с ногами: онемение ног, слабость и боль, чуть больше недели назад мама еще передвигалась с помощью костылей, но при этом испытывал сильную боль. Сейчас мама прикована к кровати. Встать сама на может. В больницу категорически отказывается , плачет. Уже больше года ее мучали ночные судороги ног, мы думали, что это из-за ее проблем с тазобедренным суставом правой ноги, опора при хотьбе у мамы была на левую ногу. По совету невролога и сосудистого хирурга прошли сегодня УЗИ на дому нижних конечностей и руки( рука стала западать). Также я без мамы посетила сосудистого хирурга и получила назначение. Просто хотелось послушать мнение и других врачей. Очень переживаю за маму. На ноге появились язвы, я из постоянно обрабатываю. Принимает: Конкор 5 мг, верошптрон 25, диувер 10, дигоксин 0.5 таблетки, Мильгамму, омегу 3 , даю капсулы черно тмина, витамин с , д3, Аспаркам. По назначению невролога ставим капельницы : Мексидол, цитофлавин, Милдронат и пьем цераксон. Кроворазжижающие препараты мама не принимала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Я помню первую консультацию. По узи подтвердили мои предположения, что боль и язвы в ноге связаны с нарушением артериального кровотока, так же выявлен тромбоз глубоких вен. В этом случае кроверазжижающие препараты обязательны!!! Ривароксабан 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно (учитывая ещё и нарушение ритма сердца). Консультация сосудистого хирурга обязательна! Тк речь идёт об ишемии, угрожающей ампутацией конечности.!
Добрый день. Сразу, после проведения УЗИ, я побежала на консультацию к сосудистому хирургу. Сделано назначение:Клопидогрель 75 мг один раз в день, Клексан 0.4*2 раза в день -5 дней, затем ривароксабан 10 мг утром постоянно. Актовегин 20 мл с физ растровом 100 мл 10 дней, по результатам новых анализов альбумин и антибиотик.Медсестра сказала , что Актовегин для нее большая дозировка и ставит капельницу на 10 мл.
Также продолжаю параллельно делать назначение невролога.
У неё тромбоз глубоких вен и фибрилляция предсердий, поэтому дозировку кроверазжижающих препаратов в таких случаях назначают в других дозировках.
Какой вес у мамы?
64-65 кг
Да, тогда по 0,4 мг Клексан 2 раза в день, а вот потом Ривароксабан 20 мг 1 раз в день постоянно
Понятно. Скажите, пожалуйста, а альбумин и антибиотики нужно колоть. Врач написала, что если повышены лейкоциты и нейтрофилы. Лейкоциты вроде сейчас в норме.
Трофические язвы не на фоне инфекции, поэтому я бы не рекомендовала колоть антибиотики. А вот раны обрабатывать растворами антисептиков (Пронтосан, Хлоргексидин, Йодпирон)
Язвочки я обрабатывала сначала Мирамистином и стелланин мазью, сейчас Хлоргексидином и продолжаю мазать Мазью стелланин. Ещё назначили свечи полиоксидоний. Просто врач сказала, что вероятнее всего мама переболела, в ща месяц до этого мы сильно кашляли, и возможно, болезнь и послужила срывом. У мамы повышены нейтрофилы. Поэтому нужно колоть антибиотик, но мне кажется и так очень много разных лекарств. Поэтому не знаю на сколько верно добавить ещё и антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 14 Декабря 20198 ответов
- 1 Января 20201 ответ
- 5 Января 202011 ответов