Что вас беспокоит?
Высокая температура и красное горло
У ребенка 1.5 года четвертый день высокая температура, вчера вечером стала кашлять и осип голос, приходил фельдшер, сказала красное горло, легкие чистые и что нужно начинать прием антибиотиков Так же мирамистин, гексализ от боли в горле, амбробене от кашля Насколько это верное лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанном случае может быть информативно сдать ОАК ОАМ
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло
Муколитики ( Амбробене) детям до 6 лет не рекомендуют, так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК.
До сдачи анализов рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибактериальную терапию рекомендуют только после сдачи оак, т.к. у детей до 3 лет практически не бывает бактериальных ангин. Подскажите, не сдавали оак + срб?
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Подскажите, пожалуйста, голос сильно осип, вплоть до потери?
Обычно при осиплости голоса и появлении лающего кашля рекомендуют ингаляции с пульмикортом.
Голос осип не до потери, но охрипший, говорит тихо
Анализы крови и мочи не сдавали, так как только вызывали врача на дом
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют сдачу оак + срб, при появлении лающего кашля с потерей голоса рекомендуют ингаляции с пульмикортом.
Поняла, а если мы сегодня-завтра сдадим анализы, можно еще будет сюда их прикрепить?
Да, конечно, вопрос активен в течение 3 дней.
Спасибо за помощь🙏
Подскажите, пожалуйста, а ингаляции с пульмикортом в какой дозировке делать, как часто и сколько по времени?
Вес 12 кг, возраст 1.5 лет
Доза зависит от степени тяжести, на острый период рекомендуют по 1 небуле 0.5 мг (2 мл в 1 небуле) 2 раза в сутки, а затем уменьшение дозы до 0.25 мг ( 2мл в 1 небуле), но перед применением дозировку рекомендуют обсудить очно с доктором.
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день
При вирусной инфекции температура в среднем тоже может держаться и до 7 дней, только лишь четвертые сутки с повышенной температурой, не повод к антибиотикотерапии, рекомендуется сдать ОАК, что бы понимать характер течения инфекции. ( вирус или бактерия)
Амбробене деткам до 5 лет не рекомендуется в силу слабости кашлевого толчка, данная группа препаратов может только усилить и пролонгировать кашель
Спреи в горлышко так же не показаны до трех лет, они увеличивают риски ларингоспазма
Красное горло это всего лишь реакция слизистой оболочки на вирус. Она становится полнокровной, главное , чтобы не было гнойного выпота и налетов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чаще всего причиной подобных жалоб являются вирусные инфекции. Многие вирусы могут давать подъемы температуры в течение 7-10 дней. В таких случаях обращаем внимание на динамику - поднимается ли температура до таких высоких цифр как в первые дни, увеличиваются ли интервалы между подъёмами температуры. При отсутствии динамики рекомендуют обычно сдать ОАК + СРБ, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотиков.
До получения результатов анализа - симптоматическое лечение обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при выраженной осиплости и лающем кашле, затрудненном дыхании показыны ингаляции с пульмикортом, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Сиропы от кашля как Амбробене не рекомендуются детям до 5-6 лет. У таких маленьких детей кашлевой толчок не выражен, а сиропы разжижают слизь и увеличивают ее количество, что может усугубить ситуацию.
Спреи для горла (мирамистин) так же не рекомендуются в таком возрасте.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20201 ответ
- 12 Июля 202112 ответов
- 5 Мая 202210 ответов