СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Папе 56 лет. Несколько дней уже высокое давление около 180 на 100, сильная головная боль, боль в спине отдает в ногу, обильное потоотделение, иногда поднимается температура. Вызывали скорую, мы думали из-за почек, но сделали узи и анализы, сказали не почки. Ничем особо не помогли

Атрофия одной почки. Желчнокаменная болезнь
56 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 141·Нилуфар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Нилуфар, здравствуйте!
По симптомам можно предположить, что симптомы схожи с гипертоническим кризом.
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Также прием Телзап плюс 12,5+ 80 мг утром.
Максимальная эффективность от препарата наступает через 1-2 недели.
Также в качестве экстренного снижения ад рекомендуют прием Каптоприла 0,25 мг под язык.
Также в таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. ЭКГ, эхо сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как есть боли в спине, повышение температуры высокое давление может быть следствием реакции организма на стресс. Обильное потоотделение обычно указывает на воспалительный процесс. Если почки исключили, то нужно исключить заболеваие лёгких. В таком случае назначаем общий анализ крови, Срб.
Для снижения давления назначается Каптоприл или Моксонидин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение уровня АД впервые?

Какие-то лекарственные препараты принимает на постоянной основе?

В качестве экстренной помощи для снижения уровня АД рекомендуется прием Капотен 25 мг или Моксонидин 0,2 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Нилуфар
Клиент

Ксения Андреевна, периодически бывает что поднимается давление, чаще из-за почек говорили. Но в этот раз совсем плохо ему. Постоянно ничего не пьет. Каптоприл выпил не помогло, а капотен под язык помогает, хотя состав тот же. Но как действие заканчивается опять поднимается. Час назад укол диклофенак сделала, помог от головной боли и боли в спине. За столько дней от обезболивающих таблеток не проходила боль

Каптоприл препарат,который действует в течение 4-6 часов,допустим прием до 6 таблеток в сутки
Повышение АД может быть спровоцировано болевым синдромом
Подскажите,с чем то можете связать наличие болей?
Обычно боли в пояснице,которые иррадиируют в ногу возникают на фоне защемления нервных окончаний
В таких случаях рекомендуется прием миорелаксантов (сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм лонг 450 мг в сутки в течение 7-10 дней)
Какие обезболивающие препараты принимал?боли совсем не купировались или не надолго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нилуфар
Клиент

Ксения Андреевна, пил парацетамол и пенталгин, совсем не помогало. До болезни был на холоде под дождем, где то неделю назад болело горло, кашель

Диклофенак рекомендуется использовать не более 3-5 дней из за сильного воздействия на слизистую оболочку желудка,так же вместе с ним рекомендуется использовать ИПП - Нексиум 40 мг , для защиты слизистой желудка
Для купирования болевого синдрома рекомендуется более безопасные для желудка и сердечно сосудистой системы обезболивающие из группы коксибов - Целебрекс 200 мг 2 р в сутки,так же вместе с Нексиум
+ миорелаксанты ( выше писала)
+ местное лечение (мази и гели обезболивающие,например Вольтарен)
Контроль уровня АД !
Капотен или Моксонидин экстренно
Из препаратов снижающих уровень АД суточного действия рекомендуется прием Телзап АМ 5+40 мг 1 таб в сутки под контролем АД или Престанс 5/10 мг 1 таб в сутки

Консультация невролога для оценки неврологического статуса,коррекции лечения болей в спине

На фоне высоких цифр ад может незначительно повышаться температура тела
В данный момент кашель сохраняется?боли в горле?

Если будут вопросы - задавайте 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Нилуфар
Клиент

Ксения Андреевна, сегодня температура до 39, кашел еще есть

Добрый вечер!
Кашель частый,сухой?
Уровень АД как?

Такая высокая температура и кашель могут указывать на воспалительный процесс в легких и бронхах

В таких случаях рекомендуется выполнить рентген или кт органов грудной клетки,оценить общий анализ крови и уровень СРБ

Принятый ответ

Здравствуйте

Можете пожалуйста приложить результаты анализов.
Скажите как часто поднимается
температура?
Боль в спине постоянная?
Усиливается или уменьшается при положении лежа?

Ранее давление повышалось?

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Их часто путают с патологией почек, так как при раздражение нервных корешков происходит болезненность в области инервируемой этими нервами.

Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
– мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника

В качестве лечения, обычно рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.

2️⃣повышение давления может дать из-за болевого синдрома.

В качестве терапии, обычно рекомендуют:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.

При систематическом повышении артериального давления выше 140/… мм рт ст, обычно рекомендуют начать прием базисной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.