Что вас беспокоит?
В положении стоя учащается пульс
Здравствуйте! Я родила год и два месяца назад. Последние 3 с половиной месяца до родов появился синдром сдавления нижней полой вены. Не могла лежать на спине,стоять долго(например, когда посуду мою),не могла носить бюстгальтер и штаны с высокой посадкой, даже для беременных, так как сразу передавливали, живот должен был быть голым. Сидеть не могла прямо, особенно в движении вверх в транспорте, всегда на бочок садилась. Появлялась тахикардия, сдавливание висков, становилось дурно. Полгода назад заметила, что появились эти симптомы, но уже в более щадящей форме, не такие интенсивные. Появляются утром, когда долго стою и что то делаю. Пульс подскакивает 90-100, виски начинает тянуть,становится также дурно, как было и при беременности. Больше никаких симптомов нет, какие описаны в интернете при сдавлении полой вены. При беременности не было проблем с сердцем и давлением. Являюсь очень тревожным и мнительным человеком. Подскажите, что это? Может с полой веной что-то не в порядке, может артерию какую пережимает. Сдавала анализы щитовидки, делала узи сердца, мрт, скт головы делала-ВСЕ В НОРМЕ. Была анемия после родов - 88 гемоглобин, но я пролечила ее быстро, сейчас симптомов анемии нет. Не пью, не курю вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны наличием дефицитных состояний и дисфункции щитовидной железы после родов, для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на общий анализ, Ферритин, витамин Д, ТТГ Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ и сделать УЗИ щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования. присылайте. дам рекомендации.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Синдром сдавления нижней полой вены, который был при беременности, возникает из-за механического давления , увеличенная матка пережимает вену . После родов матка сокращается до нормальных размеров, и эта причина уходит. Если бы сейчас вену что-то сдавливало , это было бы постоянным явлением и, скорее всего , его бы заметили на одном из обследований
По описанию возможна ортостатическая тахикардия . То есть когда встаете , кровь устремляется вниз. В норме сосуды в ногах сужаются , а сердцебиение учащается, чтобы поддерживать нормальное кровоснабжение мозга
Это состояние часто развивается или обостряется у девушек после беременности, вирусных заболеваний или стресса
Сама по себе тревожность заставляет вырабатывать гормоны стресса , которые вызывают учащение пульса , повышение давления, головокружение
Также важно исключить нехватку железа , посмотрев ферритин. В норме он должен быть не менее 40 нг/мл, при его снижении возможно ухудшение общего состояния
Важно не вставать с кровати резко, сначала посидеть спокойно, потом вставать. Также важно достаточно пить воды , так как обезвоживание сильно усугубляет такие состояния. Можно ставить стакан воды у кровати и выпивать его сразу после пробуждения. Норма 1,5-2 литра чистой воды в день
Принятый ответ
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях в первую очередь мы подозреваем постуральную ортостатическую тахикардию. Для нее типично отсутствие каких-либо изменений по ЭхоКГ
В идеале в таких случаях выполнить Тилт-тест в клинике под руководством грамотного кардиолога.
Также важно знать актуальный свежий уровень ферритина. Вполне возможно запасы железа в организме не восполнены
В таких случаях рекомендуют носить компрессионные чулки 1-2 класса, добавить физическую активность ежедневно, контрастный душ с постепенным увеличением колебаний температуры, расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Также в таких случаях важно оценить психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. При ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальный- ткани находятся в гипоксии - от этого могут быть головокружение, тахикардия и даже обморок, организм не успевает переключить иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов, если имеется недостаточный питьевой режим, то в условиях гемоконцентрации сделать сложно из-за нагрузки. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела- пить воду, также рекомендовал бы контролировать железо и его депо ферритин - он должен быть не ниже 40-60- для адекватного снабжения клеток кислородом в любом положении тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Данные проявления, помимо дефицитных состояний (типа нехватки железа и магния), могут обусловлены тревожным расстройством, усталостью, волнением за ребенка и недосыпом. Если не кормите грудью малыша, то могут рекомендоваться легкие противотревожные средства на растительной основе, тот же пустырник, боярышник. В случае отсутствия эффекта может назначаться Афобазол. Также допустимо курсом в 2 недели пропить магний по 400-500 мг дважды в день.
Синдром нижней полой вены исключается, поскольку фактор, его вызывавший, самоустранился уже год и 2 месяца назад :)
Здравствуйте . Все обследования сердца, сосудов, щитовидки и головного мозга в норме, анемия после родов пролечена, серьёзной патологии нет. Симптомы в подобных случаях связаны с повышенной чувствительностью сосудистой системы, лёгкой венозной или артериальной компрессией при определённых положениях тела и тревожностью. Рекомендации в подобных случаях избегать длительного стояния, носить свободную одежду, не давящую на живот и грудь, периодически приседать, ходить или слегка приподнимать ноги. Поддерживать водный баланс 1,5–2 литра воды в день, полноценное питание. При лёгкой тахикардии и тревожности можно принимать Магний цитрат 200–300 мг в день курсом 1–2 месяца при отсутствии противопоказаний. Для снижения тревожности допустимо использовать растительные успокаивающие средства настой пустырника или валерианы по инструкции 2–3 раза в день. С большой вероятностью ваши жалобы функциональные и безопасные, соблюдение этих правил поможет снизить проявления и улучшить комфорт.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 34 минуты назад2 ответа
- 54 минуты назад19 ответов
- 5 часов назад9 ответов