Гипертония — вопрос №1407901

Question

Гипертония — вопрос №1407901

Людмила, Москва

2068 просмотров

9 июня 2023

Давление высокое до 200 и выше. Врач назначила фозиноприл 20мг2раза в сутки и Нифедипин 30 по 1 раз в день. Препараты с тяжёлой полочкой. Можно ли сделать адекватную замену?
До этого спасалась физиотензом 0'4 и клонидипином 0'15

Возраст: 75

Хронические болезни: Головные боли с детства

Вопрос закрыт

препарат

адекватная замена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Михаил, 190/80,если упаду,то 210-215

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

При таких цифрах рекомендую прием препарата Анаприлин, начиная с дозы 10мг и постепенно повышая до 40мг

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Михаил, вместо какого препарата? Уточните,пожалуйста, схему лечения

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

вместо фозиноприла

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анаприлин. Внутрь, до еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
При артериальной гипертензии: внутрь, по 10 - 40 мг 2 раза в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 9 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Желаю вам здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Сафия, спасибо

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Анна, прошла полное обследование, все показатели в норме. Клонидипин и физиотенз единственные препарата которые держат давление , гипертония у меня лет 30. Пропила разные препараты, лечебного эффекта 0, давление зашкаливало.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Если давление у Вас более 30 лет, то показатели здоровья не могут быть в норме. Скорее всего есть нарушение липидного обмена, гипотрофия левого желудочка. Нужно смотреть Ваши обследования.
Моксонидин это не препарат выбора, его можно использовать дополнительно или как скорую помощь.
В лечении у Вас должен быть комбинированный препарат, например ко - перинева, плюс Леркамен если АД не снижается. Лечебный эффект ожидать минимум спустя 2 недели, так как все препараты накопительного действия.

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Анна, да, все это есть

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

В таком случае рекомендации по лечению прежние.

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Только начала пить Нифедипин, фозиноприл пугает головными болями. Она у меня болит и без давления

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

При лечении Фозиноприлом редко возникают головные боли, рекомендую все же принимать как вам назначили.
Будут беспокоить головные боли обсудим замену лечения, без потенциального риска побочных эффектов препаратов не бывает.

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, пробуйте начать леркамен, в дозе 10 мг вечером и периндоприл 10 мг (при высоком давлении доза 10, а при среднем 5)1р в сутки утром.эЭтв схема работает хорошо. Но действие полноценное от 14 дней приёма леркамена. Далее наступает стабильное хорошее снижение. Поэтому главное не бросать ранее 2 недель леркамен. Поепараты переносятся хорошо, побочных действий пациенты обычно не отмечают. При необходимости в эти 14 дней добавлять моксинидин (или каптоприл 50 мг вместе с нифедипином 10 мг.)

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Какие то обе схемы у вас странные.
Нифедипин короткодействующий и не может использоваться на постоянный прием .
А вторая схема вообще не выдерживает критики .Увы.
Пейте эдарби кло 40/25 одну таблетку утром
Леркамен 20 мг по половинке два раза
Мерьте давление 3-4 раза в день
Через три дня коррекция.

Пожаловаться

Людмила, 9 июня 2023

Клиент

Елена, поправлю: нифекард. Начинала пить эдарби кто, полочка сразу: спазм жевательных мышц, конкор-стала задыхаться, сильная одышка, ордис-фарингит, 2 месяца без голоса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочки или не подходит препарат

5 ответов

22 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Депакин или Энкорат Хроно

3 ответа

28 сентября 2022

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Анализы крови

5 ответов

29 декабря 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T13:06:24+03:00

Здравствуйте, Людмила. Не бывает работающих препаратов без побочных эффектов. Побочный эффект это часть фармакодинамики препарата. Не все описанные в аннотации непременно случатся у одного человека и сразу. При соблюдении рекомендованных дозировки и курса, побочные эффекты минимизированы. Какие у Вас цифрыА/Д напишите пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Кокорина Елена Ивановна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T13:06:58+03:00

Здравствуйте. Клонилин и моксонидин имеют не меньше побочных эффектов.

Тяжёлых побочных эффектов у назначенных вам препаратов нет.

Нифедипин должен быть продленной формы - - кордипин петард/кордафлекс.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Салихова Сафия Ринатовна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T13:07:02+03:00

здравствуйте, Людмила!

Физиотенз и клонипидин только временно понижают давление.

С такими высокими цифрами - лечение обоснованное, побочных эффектов меньше, гораздо хуже если очередной гипертонический криз закончится сердечно-сосудистой катастрофой.

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T13:09:21+03:00

Здравствуйте!
Можно, рекомендовала бы препарат Ко - перинева 8 мг + 2,5 мг 1 т утром
Леркамен 10 мг вечером.
Нифедипин принимать не нужно, он может усилить аритмии, явления сердечной недостаточности.
Вам нужно проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4, узи почек, ЭХО - КГ
Пройти осмотр глазного дна
Сдать общий анализ крови, биохимию крови общую и сахар крови натощак, мочу на анализ, холестерин и липидный профиль.
Скачки давления снижать Капотеном 25 мг под язык при цифрах выше 140/90 мм рт ст.

Смагин Алексей Cергеевич, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T13:10:47+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вам назначена адекватная антигипертензивная терапия, препараты актуальны в кардиологии.
Скажите пожалуйста, какие побочные эффекты проявились при лечении?

Принятый ответ