Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3762219

Что вас беспокоит?

Гипертония,криз

Добрый вечер,уважаемые доктора! Помогите пожалуйста облегчить состояние папе. Он гипертоник. Возраст 64. Из хронических заболеваний:жгт повышенная кислотность. Вчера подскочило давление:160/90,(нормальное рабочее 120,130/80) пульс 70 ,состояние критическое ,упадок сил, кололо в сердце. Принимал каждые 3 часа корвалол ,лазартан тоже по целой таблетке и бессопропол половинка ,стабилизировать пульс. Сегодня тоже пьет препараты каждые 3 часа ,примерно к 16:00 состояние начало улучшаться. Повлияло ли: -смена медикаментов были лазортан сменили на индопамид и амлодипин -массаж спины -электрофорез на спину -магнитные бури,сейчас меняется погода Первые изменения по давлению и состоянию были позавчера при физио

Нет
64 года
25 Октября 2025·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер! Вероятнее всего на повышение давления в вашем случае больше повлияло проведение физиотерапии. В таких случаях стараются прекратить курс физиотерапии.
Подскажите, какие препараты ваш папа пил ранее? Лазортан в какой дозировке? Сейчас амлодипин и бисопролол в каких дозировках? И еще, какой чаще всего у папы пульс?

Добрый вечер!
Перед сменой таблеток был на постоянной основе лозартан 50мг утром и вечером все помогало. Если вдруг хужело,то иногда добавлял вторую таблетку. Так принимал 2 года.
Пульс чаще всего 65.
Сегодня снова к вечеру давление поднялось купили физиотенз и капотен в дозировке 25 принял под язык. Ждёт состояния

Сейчас назначили амплодипин 5,индапамид 2,5 обе утром
Говорит не помогает .
Если вечером ему сказал доктор повышается давление то бисопропол половинку и лозартан половинку

Вероятнее всего лазортан имеет малый эффект на вас, в подобных ситуациях рекомендуют сменить лазортан на эдарби сначала в дозировке 20 мг. В итоге у вас с утра индапамид 2,5 мг, эдарби 20 мг, в обед амлодипин 5 мг. Если в течение 2х суток давление не стабильное, то можно увеличить дозировку амлодипина до 10 мг в сутки. В случаях повышения давления рекомендуется принимать т.физиотенз 0,2 мг( можете принять до 3х таб в сутки), можно так же каптоприл.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все указанные факторы могли повлиять . Правильно это использовать препараты быстрого действия дополнительно к основному лечению и лозартан к ним не относится .
Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь . Контроль давления через 30 минут. И рассмотреть увеличение дозы основных лекарств. Можно подобрать препарат где в одной таблетке лозартан и амлодипин- например Лозап АМ.

Добрый вечер!
Перед сменой таблеток был на постоянной основе лозартан 50мг утром и вечером все помогало. Если вдруг хужело,то иногда добавлял вторую таблетку. Так принимал 2 года.
Пульс чаще всего 65.
Сегодня снова к вечеру давление поднялось купили физиотенз и капотен в дозировке 25 принял под язык. Ждёт улучшения состояния

Сейчас лечение ему не подходит говорит. назначили амплодипин 5,индапамид 2,5 обе утром
Говорит не помогает .
Если вечером, ему сказал доктор ,повышается давление то бисопропол половинку и лозартан половинку

Если помогал Лозартан можно рассмотреть комбинацию его аналога более длительного действия с амлодипином- Телзап АМ 80/5 мг 1 раз в день . Его должно быт достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, часто физиопроцедуры способствуют дестабилизации гипертонии. Обычно все же их не назначают при наличии диагноза.
А также обычно из терапии не убирают Сартаны, если они пились до этого, все же не рекомендуется отменять, так как они защищают сердце, мозг и почки от изменений под действием гипертонии. Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуют вернуть лозартан к индапамиду и амлодипину.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дестабилизация АД наиболее вероятно связана с проведением физиотерапии, а также сменой препаратов, влиянием метеочувствительностью, стрессов.
В таких ситуациях рекомендуется прекращение физиотерапевтических процедур, прием гипотензивных препаратов лозартана, инлапамида и амлодипина с целью предотвращения скачков давления, ведение дневника АД, низкосолевая диета, регулярные аэробные физические нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень часто физиотерапия , массаж приводит к повышению давления , поэтому рекомендуется контроль за давлением до и после процедуры, и если удается это повышение скоректироврть мед терапией, то противопоказаний для этих процедур нет.
Что касается лечения, отмена Лозартана , в таких случаях, не оправдана , так как это одна из основах групп препаратов, которых назначаются при повышение давления ; поэтому , в таких случаях , может помочь, продолжение приема лозартана и Бисопрлола ,в принимаемой ранее дозах и добавление на вечер Амлодипина 5-10 мг;
далее при недостаточном эффекте снижения давления возможно добавление к лозартану индапамид 1,5 мг , под контролем давления не более 140/90 и не менее 110/60 мм ртст; и пульса не менее 55 в мин и не более 75 в мин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.