Что вас беспокоит?
Насморк и поднялась температура у ребёнка
Ребёнок 10 лет. На неделе в школе была диспансеризация. Сдавали кровь и мочу. Вчера вечером у ребёнка заложило нос, сегодня поднялась температура 37,5 и нос заложен, насморк. Сегодня посмотрела результаты анализов, есть отклонения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте наиболее частый причины заболеваний является вирусной инфекцией. Для лечения вирусной инфекции в основном используются симптоматическая лечение это промывание носа такими растворами как аквамарис аквалор или физиологический раствор, дополнительно использование сосудосуживающих капель в полость носа. Если беспокоит высокая температура то препаратами выборы являются парацетамол или ибупрофен, также есть на рынке комбинированной препарат содержащий и парацетамол и ибупрофен это ибуклин Юниор. К сожалению анализов ваших не видно
Максим Александрович, здравствуйте. Анализы прикрепила
По анализам ничего плохого нет
Максим Александрович, спасибо!
Светлана , здравствуйте! В общем анализе крови у ребенка значимых отклонений нет . Показатели всех ростков кроветворения соответствуют физиологическим нормам .
Гемоглобин эритроциты и эритроцитарные индексы в норме , это говорит о том , что анемии у ребёнка нет .
Уровень тромбоцитов также в пределах нормы .
Маркеры воспаления ( лейкоциты , соэ) в норме , данных за воспалительный процесс нет .
При оценке лейкоцитарный формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток.
В абсолютных значениях все показатели в норме, имеется небольшое повышение уровня лимфоцитов. Что может указывать на вирусную инфекцию. Так как анализ сдавали до проявления клинических симптомов , поэтому отклонения незначительные .
В общем анализе мочи у ребёнка удельный вес на верхней границе нормы , это признак недостаточного потребления жидкости . Необходимо наладить питьевой режим (25-30мл на кг массы тела в сутки )
Имеется повышение лейкоцитов . Скажите пожалуйста анализ сдавали в стерильный контейнер? Тщательно ли ребёнок провёл туалет наружных половых органов? Есть ли жалобы на боли при мочеиспускании , жжение , частые позывы к мочеиспусканию?
Если симптомов нет , то вероятнее всего , это дефект сбора мочи , лейкоциты могли попасть с половых органов . Рекомендуется общий анализ мочи пересдать с соблюдением всех правил сбора.
Ирина Валерьевна, здравствуйте! Дочь говорит, что жалоб нет. Контейнер стерильный был, вскрыли новый.
Если жалоб нет , вероятнее всего это дефект сбора . Пересдайте ОАМ ( утром собрать среднюю порцию мочи после тщательных гигиенических мероприятий, прикрыв влагалище тампоном( у девочек в этом возрасте уже могут быть нормальные физиологические выделения, которые могут попасть в контейнер )
Ирина Валерьевна, спасибо! Лечим как вирусную инфекцию? Нос заложен, 37.7 сейчас.
Да , данных за бактериальную инфекцию нет . Лечение только симптоматическое
При повышении температуры выше 38,5 градусов давать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен - каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг.
Рекомендуется орошение носовой полости солевыми растворами (аквамарис, аквалор), Пить побольше жидкости , проветривать и увлажнять воздух.
При задолженности носа - Називин 3 раза в день до 5 дней.
При боли в горле можно использовать Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Ирина Валерьевна, спасибо! Будем лечиться
Принятый ответ
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
По результатам анализов ребёнка:
1. По результату общего анализа крови наблюдается повышение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Такой результат характерен для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).
Основу лечения ОРВИ составляют противовирусные препараты.
Очень хорошим противовирусным препаратом является Ингавирин.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле Ингавирина в дозировке 60 мг 1 раз в день на протяжении 5 дней.
Температуру тела 37,5 С снижать не нужно.
Сбивать нужно температуру только выше 38 С.
2. По результату общего анализа мочи удельный вес (плотность) мочи находится на верхней границе нормы.
Такой результат указывает на наличие обезвоживания.
Острое обезвоживание характерно для острых инфекционных заболеваний.
Но если удельный вес мочи снижен давно, такой результат может указывать на наличие хронического обезвоживания.
В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела ребёнка в сутки.
На фоне достаточной водной нагрузки почки станут слабее концентрировать мочу и удельный вес мочи придёт в норму.
3. Обнаружено снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците.
Такой результат обычно встречается при железодефиците.
Гемоглобин в норме, поэтому анемии у ребёнка нет.
Наиболее достоверным показателем, оценивающим запасы железа в организме, является коэффициент насыщения трансферрина железом.
Поэтому для исключения железодефицита желательно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом.
При лабораторно подтверждённом дефиците железа обычно рекомендуют курсовой приём Мальтофер.
4. В пробе мочи обнаружены лейкоциты.
Однако бактерии в моче отсутствуют.
Поэтому о мочевой инфекции (цистите, либо пиелонефрите) речь не идёт.
Наличие лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) само по себе не является диагнозом и не требует лечения.
Поэтому если урологических жалоб у ребёнка нет, лечение не требуется.
5. Результаты остальных лабораторных показателей в пределах нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, спасибо! Будем лечиться
Пожалуйста!
Сейчас осень, эпид. сезон по ОРВИ и другим острым инфекционным заболеваниям.
Поэтому риск заболеть ОРВИ, к сожалению, выше именно в осенние месяцы.
Кроме ингавирина очень хорошим противовирусным препаратом является гриппферон.
Препарат выпускается в форме назальных капель.
Гриппферон обычно закапывают по 3-4 капли 3 раза в день в каждый носовой ход на протяжении 5 - 7 дней.
Препарат содержит интерферон, обладающим мощным противовирусным эффектом.
Поэтому комбинация гриппферона с ингавирином особенно эффективна.
Помимо лекарственных препаратов, при ОРВИ показано обильное тёплое питьё.
Можно пить не только воду, но и травяной чай "Грудной сбор".
Этот чай содержит содержит экстракты противовоспалительных трав: душицы, ромашки, календулы и других.
Этот чай обычно рекомендуют заваривать 3 - 4 раза в день на протяжении 5 - 7 дней.
Обильное тёплое питье способствует выведению токсинов вирусов из организмов вместе с мочой.
Поэтому обильное тёплое питьё в составе комплексной терапии при ОРВИ способствует ускорению выздоровления.
Да, конечно, всё будет хорошо.
Евгений Вячеславович, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здоровья Вам и Вашей дочери!
Здравствуйте, Светлана.
В общем анализе крови у ребёнка существенных отклонений нет.
Лейкоциты и абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов в норме, а они важнее относительных, а относительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может указывать на контакт с вирусом.
Так же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах снижена, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа. Рекомендуется сдать анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, обязательно на фоне полного здоровья, так как ферритин на фоне инфекционных процессов будет ложно завышенным.
В общем анализе мочи лейкоциты повышены. Необходимо пересдать анализ с соблюдением правил сбора: провести туалет наружных половых органов, первую порцию мочи в унитаз, среднюю собрать в контейнер (у девочек влагалище прикрыть тампоном), последнюю порцию — снова в унитаз.
На сегодняшний день нет противовирусных препаратов с доказанной эффективностью при обычных вирусных инфекциях.( кроме осельтамивира, но там должен быть подтвержденный грипп, иначе так же бессмысленно)
Поэтому лечение при вирусных заболеваниях проводится только симптоматически.
• Обильное тёплое питьё
• Проветривание помещения
• Поддержание влажности воздуха в комнате на уровне 40–60%
• Снижение температуры по самочувствию ребёнка парацетамолом или нурофеном, туалет носа по необходимости.
Скорейшего выздоравления! Если есть вопросы пишите.
Виолетта, спасибо за разъяснения!
Здравствуйте!
Картина крови не вызывает особых опасений, однако есть отклонения: относительное превышение порога лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Такая картина характерна для вирусных инфекций. Но больше нас волнует абсолютное число данных клеток - оно в норме, что является хорошим признаком.
В общем анализе мочи найдено большое количество лейкоцитов. Этому может быть несколько причин:
Во-первых, неверный забор мочи. Нестерильная баночка для мочи, забор не средней порции мочи.
Во-вторых, реакция организма на высокую температуру.
В-третьих, воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Рекомендации: контролируйте состояние ребенка, если появятся новые симптомы, лихорадка, болевые ощущения - обратитесь к лечащему доктору для физикального осмотра.
Есть ли у вас еще вопросы?
Анна, спасибо! Лечимся
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20183 ответа
- 30 Января 20191 ответ
- 26 Февраля 20193 ответа
- 28 Июня 201915 ответов