Что вас беспокоит?
Витамины при беременности
Здравствуйте! Я беременна 26 недель. Месяц назад я сдавала кровь , был гемоглобин 110. Врач сказал пить тотему и ангиовит, и сдать ферретин. Тотему я пропила неделю , затем сдавала кровь . Гемоглобин был 105, а ферритин 480. Врач сказал прекратить пить тотему . Еще через неделю я сдала кровь в платной клинике , где ферритин уже был 35. Посмотрите пожалуйста мои анализы , нужно ли мне пить железо и другие витамины , исходя из моих результатов? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается признаки снижение гемоглобина, обычно это указывает на анемию. Вероятнее всего, железодефицитная, так как нормой ферритина считают 40-60, в результате 35.1, что указывает на снижение этого показателя.
В таких случаях рекомендуют продолжить приём препарата железа ( тотема). Его рекомендуют принимать 2-3 месяца, а через 2 недели после завершения курса, через 14 дней сдать общий анализ крови + ферритин.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
В предыдущем результате, ферритин, вероятнее всего был 48, а не 480 , скорее всего погрешность лаборатории.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 110 г/л, снижены эритроцитарные индексы , ферритин и повышена железосвязывающая способность
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл
🔸 Увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов при беременности связано с физиологическими изменениями организма - во время беременности организм формирует дополнительную иммунологическую защиту для матери и плода, что приводит к активации костного мозга и увеличению продукции лейкоцитов за счет нейтрофилов
Эти изменения считаются вариантом нормы и не требуют лечения при отсутствии симптомов инфекции
Так же во время беременности СОЭ в норме обычно повышается, это связано с увеличением объема плазмы крови, изменением состава крови и гормональными перестройками
Повышение СОЭ в подобных случаях не указывает на воспаление или болезнь, а считается нормальной реакцией организма при беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса!
▫️В анализе выявлен сниженный магний. Чаще такое бывает при дефицитах в питании, когда в рационе недостаточно продуктов, которые содержат этот элемент.
При снижении магния прежде всего рекомендуют увеличить в рационе его источники: орехи и семечки, цельнозерновые продукты, зеленые овощи, бобовые, авокадо, темный шоколад.
Коротким курсом так же может быть рекомендован прием хелата магния в дозе 200 мг/сутки, курсом на 4–6 недель.
▫️ В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
▫️В общем анализе крови есть косвенные признаки перенесенной инфекции (увеличены лейкоциты).
Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?
СОЭ может быть повышено в период беременности в норме, это связано с тем, что период жизни эритроцитов у беременной женщины немного короче, поэтому и скорость их оседания в пробирке выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований
В ОАК анемия лёгкой степени тяжести. Снижение эритроцитов, гематокрита, концентрации содержания гемоглобина в эритроцитах характерно для железодефицитной анемии.
Снижен ферритин. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например тотему по 1 ампуле 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, затем 1 раз в день под контролем уровня ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад38 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад14 ответов