Что вас беспокоит?
Дисфункция внчс
• ремоделирование головок обоих ВНЧС • асимметричное положение головок ВНЧС в естественной окклюзии: слева - переднее, справа - центральное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Не могли бы прикрепить полный протокол исследования?
Ремоделирование означает, что форма головок изменилась.
Ремоделирование может быть связано с: артрозом (изнашиванием хряща и кости в суставе), постоянной перегрузкой из-за неправильного прикуса, бруксизма (скрежетание зубами), привычки сжимать челюсти, воспалительными процессами.
Асимметричное положение означает, что когда человек смыкает зубы, головка левого и правого сустава находятся в разных позициях.
Светлана Марсовна, как мне избавится от боли и жить как до брекетов.ботокс колоть пожизненно?ждать от звонка до звонка новой боли
По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу с результатами МРТ. Он специализируется на диагностике и лечении заболеваний ВНЧС.
Лечение, как правило, комплексное, направлено на восстановление функции, предотвращение разрушения суставов.
Для снятия боли и воспаления врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов (к примеру, Нимесил), при спазме мыщц- миорелаксанты. Возможно лечение на аппаратах, которые помогают снять нагрузку с сустава , расслабляют мышцы. В зависимости от причины могут рассмотреть протезирование, ортодонтическое лечение. Параллельно подключают физиотерапевтическое лечение: электрофорез, ультразвук.
В подобной ситуации рекомендуется не открывать широко рот, ограничить прием жесткой, грубой пищи (сухарики, орехи и т.п.) . Пища мягкая.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию МРТ отмечены изменения в суставах — ремоделирование (то есть перестройка костной ткани) и асимметрия положения головок. Такое бывает при дисфункции ВНЧС, чаще на фоне неправильного прикуса, перенапряжения жевательных мышц или длительного одностороннего жевания. Сейчас важно снять нагрузку — мягкая пища, избегать широкого открытия рта, при необходимости каппа по назначению гнатолога. Состояние обратимое при корректном лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
В чем ваш вопрос?
Ремоделирование это перестройка костной ткани суставных головок. Она возникает как приспособление к длительной неправильной нагрузке. Проще говоря, суставы изнашиваются и деформируются из-за нарушения их нормальной работы.
Асимметрия означает, что челюсть работает в перекошенном режиме:
🔹Слева головка смещена вперед. Это часто вызывает щелчки, хруст и дискомфорт в этом суставе.
🔹Справа головка стоит центрально, но это не означает норму. Из-за смещения слева, правый сустав работает с повышенной нагрузкой, компенсируя дисбаланс, что может приводить к мышечному напряжению и боли.
Изабела Ваховна, у меня боли начались в лице после брекетов.каппы я перестала одевать на ночь и боль прошла.говорят что бруксизм,но я хочу вылечить эти боли
Каппа ретенционная?
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Изабела Ваховна, скажите пожалуйста,может быть еще хуже?изготовить ли шину ?или просто колоть ботокс ?
В первую очередь на прием к гнатологу. Он проведет полную диагностику и назначит лечение.
Самое основное в лечении дисфункции это сплинт терапия, то есть каппа.
+ физиопроцедуры и т д.
Ботокс не причем пока
Изабела Ваховна, мне наоборот сказал убрать каппу ретенционную и боль прошла
Каппа ретенционная и сплинт каппа это разные вещи.
Каппа ретенционная просто зубы держит, чтобы они не сдвинулись.
А сплинт разгружает сустав, мышцы и приводит челюсть в правильное положение
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Какие симптомы вас беспокоят? Хрусты, щелчки, боль при открывании рта имеются?
Похоже на мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС.
Ремоделирование- это признак того, что сустав давно находится в состоянии неправильной работы и пытается адаптироваться к этому. Это начальная и часто обратимая стадия изменений, но она является серьезным сигналом к тому, что проблему нужно решать.
Ассиметричное положение- это описание нестабильного и неправильного положения вашей челюсти в тот момент, когда зубы сомкнуты в вашем привычном прикусе (окклюзии).
Вам необходимо обратиться на очную консультацию к гнатологу, это специалист, который занимается лечением сустава.
В данной ситуации обычно изготавливают каппу(для разгрузки мышц), назначают массажи, физио процедуры.
Ирина Николаевна, врачи предлагают тотальное протезирование,а у меня таких денег нет,а хочется избавится от боли.до брекетов была здоровым человеком,во время них и после-болит лицо.колю ботокс
К гнатологу на консультацию не ходили?
Ирина Николаевна, ходила,предлагает изготовление шины,потом опять брекеты,потом тотальное протезирование.но вопрос-где взять 2 млн руб человеку в 32 года с двумя детьми
Я вас прекрасно понимаю. Но начните хотя бы с капп, физио процедур и массажа. Это намного улучшит ваше состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина)
По заключение есть дисфункция внчс.
Присутствует болевой синдром во время приема пищи, разговора?
Есть ли ограничение открывания рта?
С какой целью было сделано кт?
Есть ли бруксизм?
Наталья Александровна, бруксизм проявился после брекетов.боли есть при долгом разговоре,как излечится от этого?
Скорее всего брекеты стали провоцирующим фактором.
Бруксизм это спазмирование жевательных мышц по причине их перегрузки.
Рекомендована консультация гнатолога, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику: пропальпирует сустав, оценит кт и отправит скорее всего на МРТ и уже после назначит комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Устранение самой причины возникновения дисфункции, чаще это.
сплинт-терапия
Пока до приема врача, рекомендовано делать примочки с димексидом или наносить местно гель «Капсикам»
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 8 часов назад15 ответов
- 10 часов назад9 ответов