Что вас беспокоит?
Головная боль, температура
Здравствуйте. Дочка 10 лет. В пятницу была рвота и головная боль, без других симптомов. Сегодня также. В пятницу сдали кровь и сделали УЗИ ЖКТ. Прошу расшифровать показатели крови, что может быть с ребёнком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
С анализами ознакомилась, в анализе крови признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ не повышены)
Норма палочкоядерных нейтрофилоы до 6% , у вас 3. Превышения нет
Немного снижены тромбоциты, нижняя граница от 150 , у ребёнка 148, рекомендуется в таких случаях пересдать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Вероятнее всего произошел артефакт.
Признаков анемии и дефицита железа нет ( гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме).
Что касается узи - перегиб желчного пузыря, частая находка , данная аномалия не нуждается в лечении , если нет признаков образования конкрементов и отсутствует взвесь в полости желчного пузыря
В целом, узи брюшной полости без какой либо патологии
Вероятнее всего у ребенка возникло функциональное расстройство ЖКТ
Ирина Александровна, спасибо я поняла
Пожалуйста, крепкого здоровья!
Ирина Александровна, подскажите пожалуйста, сементоядерные тоже ниже чем должны быть, это укладывается в норму?
снижение незначительное, косвенно может указывать на контакт организма с вирусом в течение последних двух недель,
При нормальном уровне лейкоцитов диагностической ценности не несет
Важнее оценить нейтрофилы в абсолютных числах, а не в процентах, но почему то этот показатель я не вижу в приложенных фото
Ирина Александровна, всё, что пришло на почту - приложила. Также сейчас увидела анализ мочи. Приложила, посмотрите, пожалуйста
В анализе мочи обнаружены оксалатные соли - такое возникает на фоне дефицита питьевого режима и/или особенностей питания (возможно в питании много салата, цитрусовых, фруктов, бобовых, субпродуктов , мясных бульонов, или повышенное их употребление накануне сбора)
Единичные лейкцоциты как в поле зрения , так и в микроскопии осадка в норме имеют место быть (до 5-7 в поле зрения в одном образце мочи)
Следы слизи, эпителия - это погрешность забора, может в норме слущиваться и попадать в образец с наружных половых органов
Воспаления в органах мочевыделительной системе нет (прозрачность полная, бактерий, белка нет, лейкоциты единичные)
Ирина Александровна, большое спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Тромбоциты по нижней границе нормы, требуют контроля в динамике. По УЗИ аномалия желчного пузыря, которая может быть причиной дискинезии. Рвота возникла на обычном питьевом и пищевом режиме?
Елена Анатольевна, здравствуйте. Да, кажется на обычном, но в целом сейчас у ребёнка занят вечер художественной школой и режим питания нарушился. Может не поесть в обед, а поужинать придя домой в 20:00
Возможно, причиной сбоя стало переутомление и нарушение режим питания. Старайтесь давать с собой перекус, чтобы не было слишком больших промежутка между приёмами пищи
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты немного ниже нормы возрастных значений( норма от 150-500). Следует пересдать анализ через 5-7 дней, подсчёт тромбоцитов ручным способом.
По УЗИ патологии нет, желчный с перегибом это норма у детей. От этого рвоты не будет.
Скажите, рвота была на пике головной боли? После рвоты головная боль прошла?
Евгения Григорьевна, здравствуйте. Да, сначала жаловалась на головную боль, потом рвота. И далее состояние улучшилось. И так было в оба дня
В таком случае нужно к неврологу обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, какая динамика на сегодняшний день?
Принимали ли препараты от головной боли? Были эффективны?
После рвоты головная боль уменьшалась?
Случались ранее такие приступы?
Сопутствовало эмоциональным переживаниям или переутомлению?
Нарушения в пищевом поведение?
Как ребенок переносит жирное, масла?
Перегиб желчного может быть функциональным и не нести в себе чего-то патологического, может нарушать и дискоординировать работу пищеварительного тракта, индивидуально в каждом случае
Подскажите, ребенок ранее жаловался на боли в животе?
При рвоте было содержимое ранее съеденной пищи? Позывы на голодный желудок продолжались?
Полина Вячеславовна, здравствуйте. После рвоты головная боль уменьшилась. Позывов больше не было. По содержимому сложно сказать.
Давала парацетамол. Острых стрессов не было, но переутомление есть, стараемся не нагружать, успеваемость хорошая, предлагали убрать доп занятия, но ребёнок сам бежит в художку.
Единственное, по ночам часто разговаривает, может вскрикнуть.
Полина Вячеславовна, ранее приступов с рвотой не было. На боли в животе не жаловалась.
В эти дня только, сначала головная боль, за ней однократная рвота
В этом случае, если последовательность такая, первопричиной скорей всего будет именно головная боль
Рекомендована консультация невролога, но почитайте отзывы, чтобы специалист собрал полную информацию и дал эффективные рекомендации
До приема ведите подробный дневник, если случаи будут повторяться- в какое время дня, какие симптомы, какая боль ( давящая, колющая), ребенок чувствует, что через какое-то время головная боль начнется, измерьте артериальное давление во время приступа, сколько длится приступ боли и т д
Специалисту будет легче работать с данной информацией
Несколько вопросов для дневника дополнительно можно найти по запросу в интернете: дневник головной боли
Принятый ответ
Здравствуйте
По пред анализу крови есть признаки перенесенной вирусную инфекцию
По остальным показателям и узи вариант нормы
Данных за анемию и аллергию нет
По УЗИ перегиб ЖП это не патология а особенность строения ,лечения и дообследование не требуется
По описанию вероятно было функционально нарушение пищеварения
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20171 ответ
- 26 Мая 201967 ответов