Что вас беспокоит?
Анализы температура 37,5 уже 12 дней
Добрый день . Прошу помочь разобраться в анализах . Нужно ли бить тревогу . Ребенок 3 года заболел . Болеет уже 12 дней. Все началось с высокой температурой 39,5. За это время пропили антибиотики амоксиклав. Пока его пили температура была до 37. После как прекратили его пить температура стала подниматься до 37,5. Из признаков у ребенка есть прозрачные выделение и аппетита так и нет . Сегодня решили сдать анализы и я в шоке . Что делать ? Помогите ? Соэ 50. Так же прикрепила анализы , которые сдавали неделю назад.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, соэ это неспецифический показатель, он повышается на любую инфекцию.
В таких случаях рекомендуется сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря.
До этого не сдавали кровь?
Анна Николаевна, сдавали я прикрепила анализы до там соэ 23 была посмотрите пожалуйста. По сравнению эти лучше или хуже ?
Последний, можно предположить, что он без воспалительных изменений, соэ неспецифический показатель, он повышается долго и приходит в норму через 2-3 недели, после болезни
Анна Николаевна, не надо паниковать и делать рентген.
Просто переживаю что так долго температура 37,5.
Сейчас нет, рекомендуется сдать оам, и срб если он будет более 30,тогда это бактериальный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите сколько дней пили антибиотик? Температура сейчас ещё поднимается? Анализ от 22 числа был сдан до приёма антибиотика?
СОЭ неспецифический маркëр воспаления, на него не ориентироваться если в анализе нет признаков воспаления, он очень медленно повышается, и обычно доходит до пика, когда ребёнок уже практически здоров, и потом оочень медленно снижается. В течение месяца. Поэтому не переживайте. Что ещё из жалоб сейчас остаётся?
Сегодняшний анализ с положительной динамикой.
Евгения Григорьевна, 22 были первые анализы мы их сдали на фоне приема антибиотиков.
А сегодня сдали 3 дня как не пьем антибиотики.
Пили 7 дней антибиотики.
Меня пугает что держится температура 37,5 и нет особо аппетита у ребенка и насморк . Просто 12 дней болезни меня очень беспокоит.
В течение дня держится постоянно? Снижаете её препаратами? Ребенку от такой температуры плохо, да?
Стоит сдать общий анализ мочи. Подмять, среднюю порцию в стерильный контейнер. А также кровь на с-реактивный белок.
Евгения Григорьевна, утром когда просыпаемся 36,8-36,9
Потом начинает подниматься.
Во сне ночью тоже 36,9. А днем и вечером 37,5.
У него нет аппетита не зависимо от температур. Я такую температуру не сбиваю .
Ну сравнения с началом болезни эта температура не сильно на него влияет.
Тогда сдайте анализы, если там всё в норме, тогда это поствирусный астенический синдром и температурный "хвост". Может быть ещё в течение недели после выздоровления.
Евгения Григорьевна, но на данным момент по этому анализу крови, кроме соэ нет ничего критичного?
Абсолютно нет.
Сам по себе соэ неинформативен. Чтобы вы понимали насколько он нестабилен, данный показатель, он повышается Даже при заборе крови когда малыши плачут
Евгения Григорьевна, спасибо большое за ответ, я не многого успокоилась. Почему именно в этой лаборатории, почему всегда у него высокий соэ. Не первый раз замечаю.
Спасибо . Завтра сдадим мочу и кровь . Можно будет прикрепить , если вопрос не закроется посмотрите?
Да, конечно. Напишите когда прикрепите результат
В другой лаборатории сдайте
Евгения Григорьевна, извините пожалуйста, можно не по теме вопрос . Сейчас увидела у ребенка высыпание похоже на крапивницу или мне показалось? Дала зертек . Это опасно ? Простите за мою тревожность.
Если после зиртек прошло, значит аллергическая сыпь.
Евгения Григорьевна, можно пожалуйста последний вопрос. Я ребенку дала капсулу этрол покупала я его 8 месяцев назад , он был вскрыт , а сейчас я прочитала , что после вскрытия 30 дней . Я могла навредить ребенку .
Так срок на упаковки до 26 года . Нужно давать полисорб .?
Нет, ничего страшного, полисорб не надо
Принятый ответ
Добрый день . По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию , данные изменения характерны для вирусных инфекций, соэ показатель не специфический , и он может повышаться и при вирусной инфекции
Антибактериальная терапия при таких показателях не проводится
Нина Сергеевна, а если сравнить с первым анализом мы делали его на фоне приема антибиотиков, есть ли положительная динамика? Стоит ли делать рентген. Просто пугает , то что при приеме антибиотиков температура была до 37.
А последние 4 дня поднимается до 37,5 . Стоит ли паниковать или можно еще наблюдать ?
Обычно в таких случаях рекомендовано сдать срб , и если он будет выше 50, то тогда уже возможно лечение бактериальной инфекции
Если врач при аускультации легких слышит локально ослабление дыхания проводят рентген легких
Нина Сергеевна, а данный момент по этому анализу кроме соэ нет ничего критичного?
Все остальные показатели в норме.
Нина Сергеевна, а может ли быть так протекать пневмония без кашля . Просто после окончания курса антибиотиков температура по не много нарастает . Сейчас перед с ном была 37,7. И очень густые прозрачные сопли
Тогда бы аускультативно врач бы слышал ослабление дыхания , и только на очном приеме решается вопрос о проведении Рентгена .
Лор врач осматривал ребенка?
Нина Сергеевна, нет лор не смотрел . Записались к Лору на четверг .
Осмотр лор врача обычно в таких случаях проводится ,для исключения отита .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
По описанию можно предположить температурный хвост, который может сохраняться несколько недель
Полина Евгеньевна, а если сравнить с первым анализом мы делали его на фоне приема антибиотиков, есть ли положительная динамика? Стоит ли делать рентген. Просто пугает , то что при приеме антибиотиков температура была до 37.
А последние 4 дня поднимается до 37,5 . Стоит ли паниковать или можно еще наблюдать ?
На фоне антибактериальной терапии, к сожалению, анализы могут быть не информативны
Полина Евгеньевна, правильно я понимаю, сейчас анализ который мы сдали он более информативный? И антибиотики нам не нужен?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
Подскажите, есть еще симптомы, которые не относятся к проявлению данного заболевания?
Как с общем настроением? Вялый?
Какая динамика температуры?
Не было увеличение лимфатических узлов? Жалобы на мочеиспускание?
Часто с длительной температурой протекают герпес вирусные инфекции, не сдавали на них анализы?
Полина Вячеславовна, насморк не прошел, да были сильно увеличены шейные лимфоузлы . У нас есть Эпштейн Барр. Но мы сдали на анти антитела все спокойно. В горле обнаружено герпес 6 типа .
Смущает . Что температура после окончания приема антибиотика , только увеличивается . Сейчас была уже 37,7.
Не может так быть ковид, а на фоне этого пневмония?
Лимфо узлы увеличены в этот период заболевания были?
Можете прикрепит анализ на Герпес и антитела к вэб?
Рентген не делали?
Сатурацию не измеряли в норме? Доктор проводил аускультацию?
В целом ребенок вялый, сонный?
Кровь брали венозную или из пальца?
Полина Вячеславовна, легкие слушали 5 раз ничего не слышат . Сатурацию мерили последний раз в субботу была 98.
Последний раз слушали , отправили просто наблюдать . Нет ребенок не вялый. Аппетитно нет .
Сейчас прикреплю анализ
Полина Вячеславовна, лифоцзлы увеличились в первый день болезни .
Да, по анализу антител на вэб инфекцию мы точно можем сказать, что острый период когда-то был, сейчас этот вирус не активен, а вот герпес вирус, к сожалению, в активной фазе, он обнаруживается в слюне только когда начинает размножаться
Он размножается в лимфоцитах, в основном это происходит в лиифоузлах, поэтому они увеличились
Реактивная реакция на данный вирус
Называется мононуклеозоподобный синдром- симптомы часто напоминают мононуклеоз, вызванный вэб или цмв, но вызывается впг 6
Полина Вячеславовна, и что делать? Как лечить ? Мы просто были у инфекциониста и я говорила что в слюне у нас герпес 6 типа .
В данном случае лечение симптоматическое, антибиотик не помог, потому что вероятно изначально это и была вирусная инфекция герпеса, чаще в течение 21 дня сохраняется температурный хвост, температура поднимается под вечер, до 38 гр, остается вялость, снижен аппетит
Через 7 дней рекомендуется повторить общий анализ крови, почему?
Одно из частых осложнений снижение тромбоцитов, чтобы контролировать динамику крови рекомендовано сдать общий анализ крови
Полина Вячеславовна, спасибо большое. Просто нам говорили, что может мононуклиоз, по этому и сдала мазки и кровь на антитела.
Потом пошли к инфекционисту сказали ковид .
За эти дни у нас были диагнозы , ларингит, мононуклиоз, бронхит , ковид 😔
Мононуклеоз и мононуклеозный синдром разные заболевания
Они очень схожи по симптоматике, поэтому и названия производные
Ковид был положительный?
Полина Вячеславовна, нет , но врач брала у ребенка с щеки и когда он поел и попил , тогда
Был взаимной мазок
Такая длительная температура обычно не характерна для коронавирусной инфекции, но часто сопровождает герпес вирусную инфекцию, также увеличенные лимфоузлы чаще будут встречаться при втором, как правило короновирусная инфекция дает симптомы на бронхо-легочную систему
Для уверенности можно взять пцр коронавируса сыворотки крови, но показания минимальны
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202311 ответов
- 15 Декабря 202457 ответов