Что вас беспокоит?
Акне у взрослого человека
Добрый день, уважаемые доктора😊 Сил больше мои нет с этими высыпаниями( мне 34 года, у меня никогда не было хорошей кожи, но она была лучше в 20-30 лет, я пила кок примерно с 29 до 32, в это время кожа была чистой. После того, как отменила их, полезли прыщи и лезут до сих пор. Не сильно много чего пробовала, на какое то время помогали азелаиновые пилинги. Сейчас мажу скиноклир (наверно, из-за этого подбородок шелушился, потому что у меня комби кожа, но как будто больше жирная), но эффекта не вижу (месяц пользуюсь). Хотела начать пользоваться эффезелом, но думаю, вдруг для моей ситуации не подходит. Системные ретиноиды не могу пить, потому что планирую беременность) Ну и, в принципе, думаю, что у меня не тяжелая степень и можно справиться наружно. И вопрос именно в наружной системе) Хочется выровнять тон кожи, убрать постакне и войти в ремиссию наконец) Если важно, то по гинекологии и эндокринологии проблем нет. По питанию вопросики, конечно, но я не думаю, что дело в этом. Пожалуйста, помогите мне🙌
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Данная картина действительно характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Спасибо большое за такой подробный ответ🫶
Подскажите, а нет никакого смысла вводить ретинол или кислоты в уход?
В эффезеле есть ретинол + бензоил пероксид, на сегодняшний день это самая эффективная комбинация.
Шелушений не должно быть, если следовать по этим рекомендациям.
Можете эффезел вести через 1 неделю, после остального ухода, чтобы убрать нынешние шелушения
А потом вести по схеме
Отлично🤩 подскажите, пожалуйста, еще, при планировании беременности можно? И при самой беременности, если она случится в ближайшее время?
Эффезел до беременности можно использовать, во время беременности нельзя.
Из разрешенных аптечных препаратов, это азелаиновая кислота (скинорен, скиноклир, азикс дерм) и бензоил пероксид (Базирон АС), можно будут ими пользоваться и остальные вышеуказанные продукты
Все поняла.
Огромнейшее спасибо, очень хорошие рекомендации дали, надеюсь, что мне они помогут🙌
Вам здоровья и адекватных пациентов😊
Спасибо🤗
Рада была помочь
Извиняюсь, забыла уточнить)
Если брать скиноклир и базирон ас - то какая схема приема?)
Просто заменить эффезел и по той же схеме? И как чередовать?)
И вдогонку еще один вопрос)
Я с утра умываюсь только водой, без средств. Потому что слышала и читала, что так лучше. В схеме есть утренний очищающий крем-гель. Этот этап обязателен?
Или можно его сделать вечером вместо мицеллярки?)
И нужно ли использовать какой-нибудь крем как база под макияж? Утренний, как я поняла, нужно точечно наносить
Принятый ответ
Скиноклир и Базирон АС можно чередовать вечером.
Утром можно без умывалки, если к утру не чувствуете, что кожа загрязнилась.
Двухэтапное очищение (мицилярка и умывалка) необходима, если пользуетесь макияжем
Утренний крем можно на все лицо наносить избегая область глаз и губ, подходит под макияж, только после него при выходе солнцезащитный крем нужен, или надо чтобы в тональной основе он содержался.
Все, поняла😊сильно благодарю🫶
Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне
Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки и зеркалин 1р в сутки 2 мес
3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин)
4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)
Огромное спасибо за рекомендации🙌
На здоровье!
Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.Присутсвуют папулы ,гнойнички и комедоны.
Перед началом менструации происходят гормональные изменения, акне может обостряться.
При терапии папуло-пустулезной формы акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел, однако при планировании беременности начинать не стоит , любые ретиноиды противопоказаны, не только системные. Разрешена к применению в беременность по официальной инструкции лишь азелаиновая кислота - скиноклир в частности, допустимо продолжать использовать. А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты
Я все поняла, большое спасибо за рекомендации🙌
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель , если улучшения не будет тогда эффезел гель , точечно 1 р в день 2 месяца
Здоровья Вам
Спасибо большое за рекомендации🙌
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
В подобной ситуации обычно рекомендуют: все таки поискать причины
Только наружная терапия не даст должного эффекта
- Выполнить анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
- выполнить комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- выполнить анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации обычно рекомендую:
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Спасибо большое за такой развернутый ответ🙌
На здоровье
Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости
Огромное спасибо за рекомендации, доктор🙌
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20204 ответа