СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная усталость, апатия

Добрый день! Даже не знаю с чего начать. Беспокоит вечная усталость, такое чувство, что я не отдыхаю вообще. Да, крепкий сон бывает редко. Вечно по ночам то укрываю ребёнка, то проверяю все ли у него хорошо. Ребёнку 2 г. 10 месяцев. Помимо этого в начале лета начала бегать по врачам, тк сначала так защемило спину, точнее, где лопатки, что не могла двигаться. А потом не могла сделать полный вдох больше недели. Потом история с вдохом повторялась, но не так надолго и не так сильно. Потом ощущение, что тянет шею, горло и как ком в горле. Шея, лопатки, рука болят до сих пор, не так сильно, но спокойно прижать подбородок к груди не могу, к примеру. Ходила к гастроэнтерологу, лору, терапевту, неврологу. Не нравится то, что особо никто меня не обследуют, и заканчивается тем, что якобы это все от нервов. Да, я тревожная и событий плохих много последние годы. Но надо же как то и исключить то, что может такое вызывать у меня, а не списывать все на нервы. А, ещё последние 3 недели периодически зуд по телу. Думала, аллергия на нексиум, отменила. Не помогло. Сдала общий иммуноглобулин, он в норме. В общем, не знаю что и думать.

37 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 73·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,

Причиной сонливости, усталости и повышенной тревожности может быть:
□недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
□ частый прием кофеинсодержащих напитков
□ длительное переутомление
□ изнурительные физические нагрузки
□ недостаточный рацион питания-голодание
□ недостаток физической активности
□ курение и употребление алкоголя
□ частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
□ апноэ во сне ( храп)
□ стеноз сосудов головы и шеи
□ анемия
□ железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
□ хронические инфекционные процессы
□ нарушение углеводного обмена
□ заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
✎ кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
✎ кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
❃ беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
❃ соблюдение режима дня
❃ сбалансированное, витаминизированное питание
❃ отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
❃ регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация может быть связана с дефицитом микроэлементов. В таком случае рекомендуют выполнить кровь на железо, ферритин, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена

Понимаю вашу тревогу
Мне кажется, все женщины у которых есть дети , испытывали подобное
Но давайте будем разбираться !

Первое с чего хочеться начать, это то что в подобных ситуациях рекомендуют исключить наличие дефицитов: анемия, скрытый железодефит, дефицит вит Д
В частности железодефицит вызывает голодание тканей, органы не получают необходимого для своей работы кислорода.
Для производства энергии мышцам нужен кислород. Без него они быстрее устают, слабеют, появляется одышка даже при небольшой нагрузке, мозг голодает в таком состоянии, он очень чувствителен к нехватке кислорода. Это приводит к туману в голове, проблемам с концентрацией, головокружению и, конечно, сильной усталости и апатии.

Витамин Д влияет на области мозга, отвечающие за сон, егонехватка может приводить к нарушению структуры сна, бессоннице или невосстанавливающему сну, после которого вы просыпаетесь уже уставшая

Боли в шее вероятно это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Особенно с детьми проблемы с шеей часто обостряются. Нет возможности посещать массаж, заниматься в зале, поэтому проблема беспокоит

В таких случаях рекомендуют обследовпние углубленное на анемический профиль, дефицит вит Д, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, МРТ ШОП

Из немедикаментозных рекомендаций все таки постарайтесь наладить сон. Ребенок уже не маленький чтобы вскакивать ночью. Ищите возможность для отдыха, отвлекайтесь. По-возможности начните ходить в бассеин, или на пилатес. Помогает курс профессионального массажа, посещение бани или сауны.

Гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Геннадьевна, прикрепила то, что сдавала относительно недавно. Посмотрите, пожалуйста. Из мрт проходила только грудной отдел.
Шейного отдела пройду в ближайшее время. Подскажите, а странные иногда тянущие ощущения в горле, шее с чем могут быть связаны? Может мне как то гортань проверить? Лор говорит, что ничего критичного не видит. Обычный хронический фарингит. Но с фарингитом я всю жизнь, а странные ощущения последние месяцев 5.

Это может быть из-за спазма мышц шейного отдела, вероятно
Аппликатор Кузнецова есть? На 15 минут 5 раз в день на область шеи

Моя хорошая, посмотрела анализы
Ферритин 16- это очень мало
Это называется железодефицит.
Если не начать прием препаратов железа то начнет падать гемоглобин и будет анемия.
Это все обьясняет!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Геннадьевна, аппликатор кузнецова есть, да. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Геннадьевна, а какое железо начать и сколько? У меня склонность к запорам, железо, боюсь, усугубит ситуацию(((

При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать трехвалентное железо, они меньше влияют на ЖКТ.
Из препаратов это мальтофер, феррум лек.
Рекомендуют принимать по 2 таблетки в день в течение 2-3 мес.затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин.
Если ферритин не поднялся выше 40, то продолжить приём.
Так же усилить гемодиету, в пищу добавить гречку, свеклу, говядину, субпродукты
Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа)
Запивать таблетки апельсиновым соком!
Кал будет черного цвета, не пугайтесь
При запорах рекомендую Форлакс (макрогол) по 1 пакетику в день. Нормализует работу и не вызывает привыкания

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения Геннадьевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется сдать:

Биохимический анализ крови( Глюкоза
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, Щф, билирубин)

ТТГ + свободный Т4

Для оценки функции щитовидной железы.
Гипотиреоз часто даёт такие симптомы: сонливость, вялость, тревожность, мандраж.

ферритин + ОЖСС

Для оценки железодефицитного состояния (может быть даже без анемии, но с выраженной усталостью)


Витамин D (25(OH)D)
Дефицит — частая причина слабости, снижения настроения и нарушений сна

Витамин B12 и фолиевая кислота.
Их дефицит может вызывать усталость, неврологические симптомы, тревожность.

Скажите сдавали данные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, да, сдавала. Сейчас как прикреплю, отпишусь Вам.

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Витамин Д сдавала последний раз в феврале 2025, был ниже нормы.

Здравствуйте, Елена.
Последние два файла это один тот же анализ

Скажите принимаете ли препарат железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, да, извините, не на то нажала, видимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, на данный момент железо не принимаю. Пыталась пить тотему, но уж очень противная. Не смогла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кенюль Интигамовна, ещё у меня склонность к запорам, поэтому железо побаиваюсь.

У вас почему то повышенное насыщение трансферрина железом, но при этом ферритин низкий.
В таком случае рекомендуется пересдать анализ на нтж

Вероятнее всего это лабораторная ошибка

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Можно предположить что имеют место быть мышечные проблемы из-за постоянной нагрузки, связанной с уходом за ребёнком. Боль в шее и лопатках + скованность это классические признаки перенапряжения. Также можно предположить физическое проявление хронического стресса, тревоги. Ощущение кома в горле, проблемы с вдохом и даже зуд без видимой причины могут быть реальными реакциями тела на внутреннее напряжение.

Ваш анализ на железо тоже говорит о том, что даже без анемии его низкий уровень сам по себе вызывает сильную усталость и слабость, усиливая ваше общее состояние.

Поэтому сейчас рекомендовано исключить физические причины. Настаивайте на дальнейшем обследовании. Для спины и шеи оптимальным будет МРТ, чтобы посмотреть состояние позвонков и дисков. Для ощущения в горле имеет смысл сделать ФГДС, чтобы проверить наличие рефлюкса, который часто маскируется под такие симптомы.

Но параллельно с этим врачи рекомендуют начинать работать с мышечной составляющей у мунуального терапевта или хорошего массажиста, а также в таких млучаях рекомендуется начать восполнять дефицит железа по очному назначению терапевта, тут осень важен именно комплексный подход к ситуации.

здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.