Что сделать у мамы после химиотерапии через три месяца не тощната вздутия теряет весь

Владислав ВодолазскийМаммолог, Онколог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальные медицинские документы

ЛеваПользователь

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им.
Н.Н. Блохина» Минздрава России
115522 Москва, Каширское шоссе, д. 24 ОГРН 1037739447525
03.05.01.00.00. Отделение рентгенодиагностики отдела лучевых методов
диагностики опухолей
МК №2025/7955
Вид оплаты: ОМС (иногородние)
Компьютерная томография органов брюшной полости (с в/в контрастированием)
ФИО: Кандилян Сара Саргсовна (жен.)
Дата рождения: 20.09.1959 (66)
Дата исследования: 24.10.2025 12:28
Компьютерный томограф: Somatom Scope 16 (Siemens), Кабинет 18
Эффективная доза: 15.8 мЗв
Контрастный препарат: Омнипак (Йогексол) 350 мг йода/мл
Вводимая доза: 100,0 мл
Путь введения контраста: внутривенно (автоматически)
Протокол
При сравнении с исследованием от 10.07.25 наблюдается следующая динамика:
Рак тела матки, метастазы в яичниках, канцероматоз брюшины, асцит, плеврит. pT3bN1M1. Стадия IVB. Состояние после
предоперационной химиотерапии 1-й линии, хирургического лечения от 17.04.2025. В процессе послеоперационной
химиотерапии 1-й линии
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
В левой плевральной полости определяется свободная жидкость слоем до 12,6 см, легкое компримировано, субателектаз
нижней доли, язычковых сегментов, S1/2 слева.
Средостение смещено вправо.
В правом легком - гиповентиляционные изменения.
В паренхиме обоих, на фоне гиповентиляционных изменений от неглубокого вдоха, сохраняются единичные очаги, наиболее
крупный в S1 правого легкого до 0,5см.
Просветы бронхов не изменены. Лимфатические узлы в средостении, в корнях легких и в подмышечных областях не
увеличены.
Пищевод нормально расположен, стенки его не утолщены. Отмечается ГПОД I типа.
Явных дефектов контрастирования легочного ствола, правой и левой легочных артерий, а также их сегментарных и
субсегментарных ветвей убедительно не обнаружено.
Щитовидная железа в размерах не увеличена структура, в правой доле отмечается киста до 0,3см.
Тела позвонков исследованного уровня, ребра, лопатки и ключицы – без видимых деструктивных изменений.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
В брюшной полости появился выпот слоем до 2,0см.
На этом фоне оценка узловых образований по брюшине крайне затруднена.
Сохраняется умеренная тяжистоть культи сальника на уровне н/3 тела желудка (ср 195, ВФ.).
Печень увеличена (ККР=19,1см.), контуры ее ровные и четкие. Структура паренхимы однородная, без видимых
патологических изменений. По капсуле печени в S7 отмечается кальцинат размерами 1,5см. Внутри- и внепеченочные
желчные протоки не расширены. Желчный пузырь обычных размеров и формы, в полости пузыря отмечаются конкременты до
1,4см.
Селезенка увеличена (СИ=578), контуры ее ровные и четкие, внутренняя структура однородная.
Поджелудочная железа обычных размеров, структура однородная. Панкреатический проток не расширен.
Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники не увеличены, без явных узловых образований.
Положение, форма и размеры почек не изменены. Контуры их ровные, четкие, в верхнем полюсе левой почки отмечается
киста до 8,8х7,4см., в правой почке киста до 0,9х0,6см. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Чашечно-
лоханочная система обеих почек не расширена. Паранефральная клетчатка – без особенностей.
Лимфатические узлы забрюшинного пространства не увеличены.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ТАЗА
Выпот в малом тазу до 8см.
Тазовая брюшина уплотнена.
Мочевой пузырь спавшийся.
Прямая кишка без явной патологии.
Тазовые лимфатические узлы не увеличены, с обеих сторон вдоль наружных подвздошных сосудов отмучается не
увеличенные лимфатический узел до 0,7см.
В крае сканирования левые паховых лимфоузлы увеличились с 0,8см до 1,1см по к.о.
Заключение
За период наблюдения с 10.07.25 по 24.10.25 отмечается появление левостороннего плеврита и субателектазов, появление
асцита, увеличение левых паховых лимфоузлов.
Услуги
Код
услуги
Наименование Количество
037048 Компьютерная томография одной анатомической области у взрослых с внутривенным
контрастированием
1
037043 Компьютерная томография одной анатомической области у взрослых (без контрастирования) 1
037043 Компьютерная томография одной анатомической области у взрослых (без контрастирования) 1
037043 Компьютерная томография одной анатомической области у взрослых (без контрастирования) 1
Врач-рентгенолог Молостова Юлия Викторовна
Рентгенолаборант 121212 Гасанбекова З.И.
Рентгенолаборант 121212 Почоева Х.Х.
03.05.01.00.00. Отделение рентгенодиагностики отдела лучевых методов диагностики опухолей
Дата оформления протокола исследования: 27.10.2025
Владислав Водолазский добрый день это последный кт маме после операции через три месяца

Владислав ВодолазскийМаммолог, Онколог

Здравствуйте
Описаны признаки асцита и плеврита, что может быть признаком прогрессирования заболевания
Требуется онкологический консилиум

ЛеваПользователь

Спасибо большое

Владислав ВодолазскийМаммолог, Онколог

Удачи Вам! Действуйте!

ЛеваПользователь

Диагноз после узи и ренгена с контрасой поставили непроходимость кишечника ,спайка кишечника,есть личные для токого диагноза ?заранее благодарю

Владислав ВодолазскийМаммолог, Онколог

здравствуйте
это острая хирургическая патология - и требует незамедлительного лечения в хирургическом стационаре

ЛеваПользователь

Уже она в стационаре идет лечения ,скажите пожалуйста лечиться это?или все это временно?заране благодарен

Владислав ВодолазскийМаммолог, Онколог

Для ответа на этот вопрос мало данных, важно видеть текущие заключения