В 25 году ршм, сделана операция, все удалено кроме яичников. Прошла УЗИ лимфоузлов малого таза впервые.

Александра Босых14 Октября

3.8

Онколог

7 137 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ нет каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного поражения лимфоузлов.
Описывают доброкачественные лимфоузлы об этом говорит их правильная форма и короткая ось менее 15 мм.
Паховые лимфоузлы являются крупными лимфоузлами, поэтому их длинная ось может достигать и 30 мм.
Скажите пожалуйста, как давно проводилось МРТ малого таза?

Юлия Починкова14 Октября

5.0

Хирург, Маммолог, Онколог

4 270 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным прикрепленного протокола УЗИ исследования дифференцируются лимфатические узлы размером по короткой оси менее 15 мм, это говорит о том что они изменены реактивно, то есть в ответ на какой-то воспалительный или инфекционный процесс.

С онкологической точки зрения все спокойно.
При раннем выявлении рака шейки матки и таком объеме лечения риск прогрессирования низкий.

Если по ежегодному МРТ органов малого таза все спокойно то нет поводов для переживания,продолжайте плановое наблюдение у своего онколога.

Владислав Водолазский14 Октября

5.0

Маммолог, Онколог

44 338 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Более того, ни паховые, ни бедренные лимфоузлы не являются регионарными для рака шейки матки и практически никогда не поражаются метастазами этой опухоли

Светлана Сураева14 Октября

5.0

Маммолог, Онколог

22 047 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходимо обратиться к онкогинекологу, решать вопрос назначения тонкоигольной аспирационной биопсии измененного лимфоузла с цитологическим исследованием,далее по результату.
В план обследования с учётом диагноза обычно также включают мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости+ забрюшинного пространства с контрастом, онкоцитологию из культи влагалища, осмотр онкогинеколога

Дарья Абрамова14 Октября

2.1

Онколог

792 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По данным прикрепленного узи нет поводов для подозрения на метастатическое поражение лимфатических узлов. Учитывая стадию заболевания риск возникновения метастазов крайне низкий.
Бедренные и лимфатические узлы не является регионарными для органов малого таза и конкретно шейки матки, поэтому их небольшие изменения вероятнее всего связаны с реактивными причинами.

Алексей Клюкин14 Октября

5.0

Онколог

12 220 консультаций

Здравствуйте. Сам размер лимфоузла по короткой оси еще не гарантирует его доброкачественность. Узел описан как гипоэхогенный, без сохраненной дифференцировки и с выраженным кровотоком, его действительно стоит оценить внимательнее, особенно с учетом перенесенного рака шейки матки. Это не означает, что там метастаз, подобные изменения возможны и после воспаления. Учитывая, что МРТ малого таза запланировано через 2 недели, я бы в таком случае рекомендовал выполнить его с контрастом и показать результат онкогинекологу. Если этот лимфоузел по МРТ или повторному экспертному УЗИ останется подозрительным, тогда уже решается вопрос о пункции или биопсии.