Что вас беспокоит?
ЦМВ при беременности
Добрый день, в 8 недель сдавала анализы на Торч -инфекции. 23.06 получила результат по Цитомегаловирусу IgM - 1.55 ( положительно от 1 ); IgG - 80,2 ( положительно при >15). На следующий день (24.06) пересдала в другой лаборатории (ИНВИТРО), результат IgM - отр; IgG- 94,4 (>=6 - положительно) ; Авидность - 0.152 ( результат сомнительный). 05.07 сдала в третьей лаборатории (НИИ им.ОТТА), результат IgM - отриц; IgG - 4 u/ml (референсные значения не указаны); авидность 37 % (референсные значения не указаны) 14.07 сдала снова анализ в ИНВИТРО на антитела IgG (посмотреть динамику через 2 недели), результат IgG - 93,4 (>=6 - положительно) ; авидность - 0.193 ( результат сомнительный). Узи скрининг в 12 недель 3 дня (22.07) - отклонений не выявлено. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то риски для ребёнка с такими результатами и может ли результат в первой лаборатории на антитела IgM быть ложноположительным?
У Вас положительный имуноглобулин G. Это иммунитет- Вы перенесли заболевание когда- то. При таких цифрах имуноглобулина G, на периодические небольшие под.емы А и М можно не обращать внимание. Это может быть отпор при повторной встрече организма с вирусом. Заболеть Вы не должны. У Вас- иммунитет.
Наталья, Спасибо большое!
ЗДравствуйте!
Да конечно, может быть. Тем более , что Ig M намного меньше, чем Ig G , а он ( джи) говорит о том, что у вы перенесли эту болезнь, и чем выше авидность тем лучше, значит и у вас и у вашего ребёночка есть хорошая защита. Вам переживать не стоит!
Да, и во время беременности могут некоторые показатели повышаться, ненамного! КРоме того, свозможно , что у вас была реинфекция, и вот организм будет реагировать, а это не страшно , ведь у вас у обоих уже есть защита.
Если даже предположить , что вы переболели в самом начале беременности- то УЗИ уже прошло- и там не было отклонений, а значит переживать вообще не имеет смысла!!!
Легкой беременности вам! будьте здоровы!
Маргарита, меня немного сбила с толку моя авидность, она, вроде бы, не низкая, но и не высокая , а про "сомнительный результат" я нашла очень мало информации. Спасибо Вам большое за ответ!
Не переживайте Ирина,это сплошь и рядом разные результаты лабораторий ,острой фазы инфекции у вас нет ,и это самое главное ,а носителем цитомегаловируса является каждая вторая беременная ,никак на вашу беременность она не повлияет и никакого лечения не нужно .
Тем более такие показатели в первом анализе первой лаборатории ,если они и реальны ,все равно настолько минимальны ,что лечению не подлежат .
Эльвира, Спасибо большое!
Добрый день, ваши анализы показывают о перенесенном заболевании. Опасности для плода быть не может.
Марина, Спасибо большое!
Добрый день, рисков нет. Не переживайте. Ваши анализы говорят о перенесенном заболевании и наличии иммунитета.
Анастасия, Спасибо большое!
Главное, что авидность есть. Это уже говорит о том, что вам обоим ЦМВ не навредит!
Добрый день Ирина. Сначала поясню, Ig M – острый процесс, то есть то, чем Вы болеете здесь и сейчас, а Ig G – хронический, то, что Вы перенесли в прошлом и у Вас сформировался стойкий иммунитет. Таким образом Вы и Ваш будущий малыш в безопасности, Вы оба защищены. Поскольку анализы, сданные в трех лабораториях в двух случаях показали М отрицательным, то вероятнее всего, в первой лаборатории была просто ошибка. Чтобы окончательно убедиться в давности процесса, давай те попробуем провести дифдиагностику цитомегаловируса и банальной простуды. Наиболее часто при беременности и цитомегаловирусе возникают симптомы, которые напоминают банальную ОРВИ, ведь наблюдаются практически все ее симптомы: повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость, насморк, головные боли, увеличение и воспаление слюнных желез, а иногда даже воспаляются миндалины. Основное отличие цитомегаловирусной инфекции от ОРВИ заключается в том, что она намного дольше длится – примерно 4-6 недель. У Вас были все описанные симптомы на протяжении 4-6 недель во время беременности или в кратчайшие сроки до зачатия? Думаю, что нет. А иммуноглобулины M образуются через 4-7 недель с момента заражения. Есть ли повод для беспокойства? - Нет. Никакого лечения Вам не требуется. Крепкого здоровья Вам и всех благ.
Наталья, Спасибо Вам большое!
Все у Вас в порядке, беспокоиться не о чем. Как уже пояснили коллеги- у Вас есть неплохой иммунитет. А то, что в разных лабораториях немного разные результаты, то это зависит от эталонной сыворотки. Как только в данной лаборатории закончится определенный реактив и они вскроют другой флакон, то вместе с ним сменят и эталон, а значит и значенеия, в том числе и референсные несколько поменяются.
Владимир, Спасибо большое!
Добрый день. Главное при беременности - исключить вероятность первичного инфицирования, при котором и возможны последствия для развивающегося плода (гипоксия, угроза прерывания и прочие). Обследование включает определение как IgM антител (как первичный скрининг остроты процесса), так и IgG антител (маркер перенесенной инфекции, латентной или хронической инфекции). Безусловно, основное внимание к IgM антителам, которые у беременных действительно могут быть ложными. При положительных антителах IgM в помощь доктору приходит достоверный показатель - авидность антител, указывающий на срок инфицирования. При низкой авидности - подозрение или подтверждение недавнего инфицирования и, соответственно, риск для плода; при высокой авидности - доказательство давнего инфицирования и опасности для плода нет. Авидность делается по антителам IgG, то есть она при положительных антителах данного вида не может быть отрицательной или сомнительной.Небольшая ошибка (у многих пациентов) - сдавать повторные анализы в разных лабораториях, надеясь на хороший результат, однако сравнивать эти тесты не представляется возможным. Из Ваших анализов можно сравнивать лишь анализы ИНВИТРО, а по первому и третьему тесту - лишь отстраненно дать комментарии. ИТАК, 1) мы имеем первый положительный маркер IgM и 3 последующих отрицательных.2) мы имеем достаточно стабильный титр IgG (парные сыворотки в ИНВИТРО не показали роста антител) 3) мы имеем совершенно некорректно сделанные тесты на авидность (не может быть сомнительной авидность при IgG антителах в таком титре!, также смущает низкая авидность - 37% в третьем анализе, что должно указывать на недавнее инфицирование). При такой "чехарде" тестов я бы рекомендовала бы Вам - не паниковать, пересдать отдельно авидность антител в ИНВИТРО (с пометкой о тщательности теста, от которого будет много зависеть). Затем по результатам напишите сюда или в личку, откомментирую. При высокой авидности (а в результатах будут референтные значения, чтобы разобраться) нужно будет перестать тревожиться и спокойно вынашивать малыша далее! Всего Вам доброго, не болейте!
Наталья, Спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Скажите, пожалуйста, может ли быть это особенностью беременного организма - вот такой результат на авидность?! Когда я пыталась разобраться и найти хоть какое-то успокоение, то нашла информацию о том, что авидность так же может давать ложные результаты во время беременности, так ли это? Про результат из другой лаборатории в 37%, хоть там и не дали референсных значений, но, перерыв очень много информации , я нашла, что иногда считают низкоавидными антитела от 35%, иногда от 37% иногда от 40%. я оптимистично верю, что в данной лаборатории низкоавидные будут до 35-37% и у меня средний результат, так же, как и в ИНВИТРО :) Еще (если это тоже может что-то прояснить) я параллельно сдавала анализы крови и там никаких отклонений от нормы, кроме пониженных мочевины и эозинофилов.
Здравствуйте, уважаемая, Ирина, не волнуйтесь! Инфекция у вас находится в хронической форме, то есть она у вас была до беременности! На данный момент лечить ничего не нужно! Доброго Вам здоровья и вашему малышу!
Альфия, Спасибо большое!
Да, действительно, иногда 37% не считаются низкими, все зависит от лаборатории. Ну мне как-то в практике больше попадались традиционные анализы на авидность, то есть сомнительные тесты - это нонсенс. А смотрю я эти анализы часто, в том числе и у беременных. Сильно не переживпйте, очевидных данных за остроту нет.)
Наталья, вот эта "сомнительность" меня и сбивает с толку, высокая авидность меня бы радовала больше) Спасибо Вам еще раз!
Здравствуйте, Ирина! Переживать Вам не о чем. Наоборот, радуйтесь, что во всех анализах у Вас повышен иммуноглобулин G. Это означает, что сформировался стойкий иммунитет, который не допустит острой стадии заболевания. Следовательно,Вашему малышу, как и Вам, не грозит данный вирус.
А иммуноглобулины М, отвечающие за острый процесс, вероятно, были ложноположительными.
Надежда, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20165 ответов
- 6 Марта 20172 ответа
- 12 Октября 20172 ответа
- 8 Января 20182 ответа