ЦМВ при беременности — вопрос №37789

Question

ЦМВ при беременности — вопрос №37789

Ирина, Санкт-Петербург

5421 просмотр

2 августа 2017

Добрый день, в 8 недель сдавала анализы на Торч -инфекции.
23.06 получила результат по Цитомегаловирусу IgM - 1.55 ( положительно от 1 );
IgG - 80,2 ( положительно при >15).
На следующий день (24.06) пересдала в другой лаборатории (ИНВИТРО), результат IgM - отр;
IgG- 94,4 (>=6 - положительно) ; Авидность - 0.152 ( результат сомнительный).
05.07 сдала в третьей лаборатории (НИИ им.ОТТА), результат
IgM - отриц;
IgG - 4 u/ml (референсные значения не указаны);
авидность 37 % (референсные значения не указаны)
14.07 сдала снова анализ в ИНВИТРО на антитела IgG (посмотреть динамику через 2 недели), результат
IgG - 93,4 (>=6 - положительно) ; авидность - 0.193 ( результат сомнительный).
Узи скрининг в 12 недель 3 дня (22.07) - отклонений не выявлено.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то риски для ребёнка с такими результатами и может ли результат в первой лаборатории на антитела IgM быть ложноположительным?

Вопрос закрыт

беременность

цмв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

10 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перфорация барабанной перепонки

1 ответ

28 января 2019

Полина, Калининград

Вопрос закрыт

Д-Димер и беременность

2 ответа

21 октября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Что принимать на 5й неделе беременности

1 ответ

28 сентября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

АИТ. Эутиреоз?

3 ответа

20 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Околоплодные воды

5 ответов

4 сентября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Жжение, беременность

5 ответов

20 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 2 августа 2017 · Answer 1 · 2017-08-02T16:19:29+03:00

У Вас положительный имуноглобулин G. Это иммунитет- Вы перенесли заболевание когда- то. При таких цифрах имуноглобулина G, на периодические небольшие под.емы А и М можно не обращать внимание. Это может быть отпор при повторной встрече организма с вирусом. Заболеть Вы не должны. У Вас- иммунитет.

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 2 · 2017-08-02T16:30:10+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Наталья, Спасибо большое!

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 августа 2017 · Answer 3 · 2017-08-02T16:22:51+03:00

ЗДравствуйте!
Да конечно, может быть. Тем более , что Ig M намного меньше, чем Ig G , а он ( джи) говорит о том, что у вы перенесли эту болезнь, и чем выше авидность тем лучше, значит и у вас и у вашего ребёночка есть хорошая защита. Вам переживать не стоит!
Да, и во время беременности могут некоторые показатели повышаться, ненамного! КРоме того, свозможно , что у вас была реинфекция, и вот организм будет реагировать, а это не страшно , ведь у вас у обоих уже есть защита.
Если даже предположить , что вы переболели в самом начале беременности- то УЗИ уже прошло- и там не было отклонений, а значит переживать вообще не имеет смысла!!!
Легкой беременности вам! будьте здоровы!

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 4 · 2017-08-02T16:35:50+03:00

Маргарита, меня немного сбила с толку моя авидность, она, вроде бы, не низкая, но и не высокая , а про "сомнительный результат" я нашла очень мало информации. Спасибо Вам большое за ответ!

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 2 августа 2017 · Answer 5 · 2017-08-02T16:22:51+03:00

Не переживайте Ирина,это сплошь и рядом разные результаты лабораторий ,острой фазы инфекции у вас нет ,и это самое главное ,а носителем цитомегаловируса является каждая вторая беременная ,никак на вашу беременность она не повлияет и никакого лечения не нужно .
Тем более такие показатели в первом анализе первой лаборатории ,если они и реальны ,все равно настолько минимальны ,что лечению не подлежат .

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 6 · 2017-08-02T16:36:16+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Эльвира, Спасибо большое!

Шитикова Марина Сергеевна, 2 августа 2017 · Answer 7 · 2017-08-02T16:23:37+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 августа 2017

Эндокринолог

Добрый день, ваши анализы показывают о перенесенном заболевании. Опасности для плода быть не может.

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 8 · 2017-08-02T16:37:43+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Марина, Спасибо большое!

Павленко Анастасия, 2 августа 2017 · Answer 9 · 2017-08-02T16:24:08+03:00

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 2 августа 2017

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, рисков нет. Не переживайте. Ваши анализы говорят о перенесенном заболевании и наличии иммунитета.

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 10 · 2017-08-02T16:38:01+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Анастасия, Спасибо большое!

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 августа 2017 · Answer 11 · 2017-08-02T16:38:35+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 августа 2017

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Главное, что авидность есть. Это уже говорит о том, что вам обоим ЦМВ не навредит!

Ласткова Наталья Дмитриевна, 2 августа 2017 · Answer 12 · 2017-08-02T16:44:21+03:00

Добрый день Ирина. Сначала поясню, Ig M – острый процесс, то есть то, чем Вы болеете здесь и сейчас, а Ig G – хронический, то, что Вы перенесли в прошлом и у Вас сформировался стойкий иммунитет. Таким образом Вы и Ваш будущий малыш в безопасности, Вы оба защищены. Поскольку анализы, сданные в трех лабораториях в двух случаях показали М отрицательным, то вероятнее всего, в первой лаборатории была просто ошибка. Чтобы окончательно убедиться в давности процесса, давай те попробуем провести дифдиагностику цитомегаловируса и банальной простуды. Наиболее часто при беременности и цитомегаловирусе возникают симптомы, которые напоминают банальную ОРВИ, ведь наблюдаются практически все ее симптомы: повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость, насморк, головные боли, увеличение и воспаление слюнных желез, а иногда даже воспаляются миндалины. Основное отличие цитомегаловирусной инфекции от ОРВИ заключается в том, что она намного дольше длится – примерно 4-6 недель. У Вас были все описанные симптомы на протяжении 4-6 недель во время беременности или в кратчайшие сроки до зачатия? Думаю, что нет. А иммуноглобулины M образуются через 4-7 недель с момента заражения. Есть ли повод для беспокойства? - Нет. Никакого лечения Вам не требуется. Крепкого здоровья Вам и всех благ.

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 13 · 2017-08-02T19:29:31+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Наталья, Спасибо Вам большое!

Рыбакин Владимир Иванович, 2 августа 2017 · Answer 14 · 2017-08-02T17:53:15+03:00

Все у Вас в порядке, беспокоиться не о чем. Как уже пояснили коллеги- у Вас есть неплохой иммунитет. А то, что в разных лабораториях немного разные результаты, то это зависит от эталонной сыворотки. Как только в данной лаборатории закончится определенный реактив и они вскроют другой флакон, то вместе с ним сменят и эталон, а значит и значенеия, в том числе и референсные несколько поменяются.

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 15 · 2017-08-02T19:30:21+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Владимир, Спасибо большое!

Быкова Наталья Ивановна, 2 августа 2017 · Answer 16 · 2017-08-02T18:02:55+03:00

Добрый день. Главное при беременности - исключить вероятность первичного инфицирования, при котором и возможны последствия для развивающегося плода (гипоксия, угроза прерывания и прочие). Обследование включает определение как IgM антител (как первичный скрининг остроты процесса), так и IgG антител (маркер перенесенной инфекции, латентной или хронической инфекции). Безусловно, основное внимание к IgM антителам, которые у беременных действительно могут быть ложными. При положительных антителах IgM в помощь доктору приходит достоверный показатель - авидность антител, указывающий на срок инфицирования. При низкой авидности - подозрение или подтверждение недавнего инфицирования и, соответственно, риск для плода; при высокой авидности - доказательство давнего инфицирования и опасности для плода нет. Авидность делается по антителам IgG, то есть она при положительных антителах данного вида не может быть отрицательной или сомнительной.Небольшая ошибка (у многих пациентов) - сдавать повторные анализы в разных лабораториях, надеясь на хороший результат, однако сравнивать эти тесты не представляется возможным. Из Ваших анализов можно сравнивать лишь анализы ИНВИТРО, а по первому и третьему тесту - лишь отстраненно дать комментарии. ИТАК, 1) мы имеем первый положительный маркер IgM и 3 последующих отрицательных.2) мы имеем достаточно стабильный титр IgG (парные сыворотки в ИНВИТРО не показали роста антител) 3) мы имеем совершенно некорректно сделанные тесты на авидность (не может быть сомнительной авидность при IgG антителах в таком титре!, также смущает низкая авидность - 37% в третьем анализе, что должно указывать на недавнее инфицирование). При такой "чехарде" тестов я бы рекомендовала бы Вам - не паниковать, пересдать отдельно авидность антител в ИНВИТРО (с пометкой о тщательности теста, от которого будет много зависеть). Затем по результатам напишите сюда или в личку, откомментирую. При высокой авидности (а в результатах будут референтные значения, чтобы разобраться) нужно будет перестать тревожиться и спокойно вынашивать малыша далее! Всего Вам доброго, не болейте!

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 17 · 2017-08-02T19:33:18+03:00

Наталья, Спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Скажите, пожалуйста, может ли быть это особенностью беременного организма - вот такой результат на авидность?! Когда я пыталась разобраться и найти хоть какое-то успокоение, то нашла информацию о том, что авидность так же может давать ложные результаты во время беременности, так ли это? Про результат из другой лаборатории в 37%, хоть там и не дали референсных значений, но, перерыв очень много информации , я нашла, что иногда считают низкоавидными антитела от 35%, иногда от 37% иногда от 40%. я оптимистично верю, что в данной лаборатории низкоавидные будут до 35-37% и у меня средний результат, так же, как и в ИНВИТРО :) Еще (если это тоже может что-то прояснить) я параллельно сдавала анализы крови и там никаких отклонений от нормы, кроме пониженных мочевины и эозинофилов.

Сугурова Альфия Тлешевна, 2 августа 2017 · Answer 18 · 2017-08-02T19:41:23+03:00

Здравствуйте, уважаемая, Ирина, не волнуйтесь! Инфекция у вас находится в хронической форме, то есть она у вас была до беременности! На данный момент лечить ничего не нужно! Доброго Вам здоровья и вашему малышу!

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 19 · 2017-08-02T22:07:39+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Альфия, Спасибо большое!

Быкова Наталья Ивановна, 2 августа 2017 · Answer 20 · 2017-08-02T19:48:32+03:00

Да, действительно, иногда 37% не считаются низкими, все зависит от лаборатории. Ну мне как-то в практике больше попадались традиционные анализы на авидность, то есть сомнительные тесты - это нонсенс. А смотрю я эти анализы часто, в том числе и у беременных. Сильно не переживпйте, очевидных данных за остроту нет.)

Ирина, 2 августа 2017 · Answer 21 · 2017-08-02T22:10:59+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2017

Клиент

Наталья, вот эта "сомнительность" меня и сбивает с толку, высокая авидность меня бы радовала больше) Спасибо Вам еще раз!

Гурова Надежда Юрьевна, 2 августа 2017 · Answer 22 · 2017-08-02T23:37:23+03:00

Здравствуйте, Ирина! Переживать Вам не о чем. Наоборот, радуйтесь, что во всех анализах у Вас повышен иммуноглобулин G. Это означает, что сформировался стойкий иммунитет, который не допустит острой стадии заболевания. Следовательно,Вашему малышу, как и Вам, не грозит данный вирус.
А иммуноглобулины М, отвечающие за острый процесс, вероятно, были ложноположительными.

Ирина, 4 августа 2017 · Answer 23 · 2017-08-04T10:41:21+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 августа 2017

Клиент

Надежда, спасибо большое!