Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2134022

Что вас беспокоит?

АИТ. Эутиреоз?

Здравствуйте. В 2020 году планово сделала УЗИ щитовидной железы на котором обнаружили узел. Сделали пункцию, ничего страшного не нашли. В 2021 наступила беременность с помощью ЭКО, после беременности в 22 году сделала контроль УЗИ ситуация ухудшилась(результаты прикладываю) Сдала гормоны АТ-ТПО были повышены, но ТТГ, Т3,Т4 норма, сказали наблюдать Планово в пятницу пришла к эндокринологу, он сделал УЗИ и сказал, что состояние ухудшилось и узел вырос. Отправил на сдачу гормонов и назначил принимать эутироксин. Гормоны сегодня пришли, подскажите что мне делать? Нужно ли принимать эутироксин? Ведь ТТГ норма?

28 лет
20 Мая 2024·Просмотров: 385·Елена

Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме. Поэтому прием Эутирокса Вам не показан.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45- он у вас снижен, это говорит о латентном железодефиците, начните принимать препарат Тардиферрон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи объём щитовидной железы не увеличен, норма до 18см 3, узелок небольшой не страшный

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Если не сдавали, сдать анализ на кальцитонин, это онкомаркер медуллярного рака , сдаётся всеми у кого есть узлы.

Ирина Валентиновна, здравствуйте
Большое спасибо за ответ, а врач пишет узел щитовидной железы на фоне АИТ, в итоге у меня есть изменения в железе, не совсем понятно?

Принятый ответ

Да, у вас есть и изменения на фоне повышенных антител и узелок, по своей природе он доброкачественный, нужно только наблюдать , делать узи раз в год

Здравствуйте, узел по сравнению с 2022 годом уменьшился в размере, пункция узла была у вас доброкачественная. Узел просто наблюдать, узи контроль 1 раз в год. Гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Лечение не требуется. Контроль ТТГ через 3 мес. Ферритин низкий, норма от 45. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина. Дополнительно проверить уровень витамина Д.

Дарья Вячеславовна, здравствуйте
Большое спасибо за ответ, а врач пишет узел щитовидной железы на фоне АИТ, в итоге у меня есть изменения в железе, не совсем понятно?

Принятый ответ

Да, у вас по узи есть узел щитовидной железы и нарушение структуры по типу АИТ ( неоднородная структура). За этим нужно просто наблюдать - узи щитовидной железы 1 раз в год.

Здравствуйте, Елена
Повышение АТ-ТПО говорит о том, чт не исключено, что в будущем можно брать развитие аутоиммунного тиреоидита.
Так как на данный момент гормоны у вас в норме, ничего страшного
Необходимо раз в 6 мес проводить контроль ТТГ, Т3,Т4 и УЗИ

Так же снижен ферритин, необходимо принимать препараты железо, например сорбифер по 2 таб 1р в день, курс 1 месяц, затем контроль анализов

Дарья Николаевна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.